首都医科大学附属北京朝阳医院
神经外科
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脑动脉瘤是指颅脑内血管薄弱部位，鼓出一个包，而形成的动脉瘤，鼓出部位破裂时，会造成脑动脉瘤出血。动脉瘤按部位可以分为前交通动脉瘤、大脑中动脉动脉瘤、后交通动脉瘤和后循环动脉瘤；按照大小分为小动脉瘤、中动脉瘤、大动脉瘤、巨大型动脉瘤；部分动脉瘤为合并的动脉瘤，例如动脉缺血、动脉硬化后造成的动脉瘤，这种动脉瘤处理起来较困难。
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脑动脉瘤是临床上需要特别警惕的一类疾病。动脉瘤是指在脑动脉局部区域的动脉壁出现问题，在脑动脉的薄弱处鼓出来一个包。一些特殊的因素，比如紧张、愤怒、吃辛辣刺激性食物、血压波动等，会导致动脉壁的鼓包突然破裂，造成颅内出血。由于它是一种动脉性出血，而动脉性出血速度很快、出血量比较大，这个时候患者会出现剧烈的头疼、颈部僵硬等典型表现。动脉瘤是蛛网膜下腔出血最需要排查的一个原因，因为蛛网膜下腔出血的危害很大，不及时处理，患者的死亡率就可以达到20%-30%。如果短时间内多次破裂出血，死亡率可以达到50%。所以动脉瘤是非常凶险的疾病，临床上通常称它是颅内的不定时炸弹。
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(11789)
脑动脉瘤是颅内很常见的一种血管性病变，脑动脉瘤有个瘤字，但事实上只是一种血管病变，脑动脉瘤不是... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/08/22播放(57660)
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赵耀东│上海市第一人民医院
2023/08/22播放(57660)
脑动脉瘤是由于先天性缺陷或外部因素，造成脑动脉内腔的局限性异常扩大，引起动脉壁的瘤状突出，即在... 陈伟│沈阳医学院附属第二医院 2018/06/05播放(56695)
脑动脉瘤是由于先天性缺陷或外部因素，造成脑动脉内腔的局限性异常扩大，引起动脉壁的瘤状突出，即在...
陈伟│沈阳医学院附属第二医院
2018/06/05播放(56695)
脑动脉瘤是指脑动脉血管壁由于某种病因，在薄弱区域出现鼓包。如果由于特殊因素，比如紧张、愤怒、血... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/28播放(96461)
脑动脉瘤是指脑动脉血管壁由于某种病因，在薄弱区域出现鼓包。如果由于特殊因素，比如紧张、愤怒、血...
2017/07/28播放(96461)
"脑动脉瘤发生有很多种原因，一般可以归为三类：一种是先天的原因，一种是后天自身的原因，第三种是后天的外来因素。先天的原因包括父母遗传下来的基因的易感性，包括遗传性的疾病，比如白塞病、爱唐综合征，这些都是结缔组织病，会损伤血管壁，让血管壁变薄弱，从而增加动脉瘤发生的危险。后天的自身原因包括高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等一系列的慢性血管损伤的疾病，以及患者自身的不良生活习惯，比如抽烟、酗酒、熬夜，缺乏运动等，都可能会促进动脉瘤的发生，增加动脉瘤发生的危险。还有一种是后天的外来因素，比如感染会损伤脑血管，发生动脉瘤，创伤导致的血管壁的损伤，也可能会出现创伤性动脉瘤，还有就是感染性动脉瘤。第三种后天的外来的因素主要包括感染和创伤，感染和创伤都会对人的脑血管产生损伤，尤其是头部的感染和颅内的创伤，这种血管的损伤就可能导致脑动脉瘤的发生，这样导致的动脉瘤叫感染性动脉瘤或者是创伤性动脉瘤。"
赵瑞│上海长海医院
2018/05/03收听(48910)
"脑动脉瘤主要是指脑动脉壁的局限性、囊性扩张改变，其脑动脉瘤发病原因较多，一般为先天性畸形，也有感染以及动脉粥样硬化等原因造成。主要是由于供应大脑的动脉血管，在生长发育过程中出现异常，而经过血流长期的冲击，导致局部的血管壁变薄，逐渐膨胀而产生的气球样的肿瘤，因此称为动脉瘤。动脉瘤一旦破裂，患者会出现剧烈的头痛，并伴有恶心、呕吐、视物模糊、复视、烦躁、偏瘫，甚至意识障碍等症状。因此建议患者一定要定期检查身体，防止动脉瘤破裂，必要时应尽快进行手术切除治疗，防止疾病的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/01收听(32092)
脑动脉瘤的症状并不典型，由于一些特殊的情况，动脉瘤可以长得非常大，可能达到几厘米或者十几厘米；而小的只有几毫米。较大的脑动脉瘤，形成占位性病变，如果压迫神经或者脑干，会出现一些相关的症状，比如头疼、视力下降，眼球活动受限、看东西双影、恶心、呕吐等。但是较大的脑动脉瘤在颅内动脉瘤占的比例并不大，更多的情况下，颅内的动脉瘤通常是很小的。小的脑动脉瘤未破裂的时候，基本上没有任何症状。一旦动脉瘤破裂了，它就会导致急性的、快速的、大量的出血，典型的症状包括剧烈头疼、颈项强直、恶心、呕吐，通常提示的是自发性的蛛网膜下腔出血的症状。
2017/10/18收听(90183)
治疗脑动脉瘤的药物包括：1、止血药：防止脑动脉瘤再次破裂出血；2、... 刘佳霖│北京中医药大学东方医院 2017/10/20播放(93108)
治疗脑动脉瘤的药物包括：
1、止血药：防止脑动脉瘤再次破裂出血；
2、...
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/10/20播放(93108)
脑动脉瘤的危害包括：1、脑动脉瘤破裂出血会导致蛛网膜下腔出血，其死亡率较高，预后... 赵瑞│上海长海医院 2018/03/27播放(87345)
脑动脉瘤的危害包括：
1、脑动脉瘤破裂出血会导致蛛网膜下腔出血，其死亡率较高，预后...
2018/03/27播放(87345)
"脑动脉瘤的预防主要跟个人的健康理念有关系，首先，必须定期地复查评估有没有动脉瘤，另外，如果病人有动脉瘤家族史，一定要体检，要积极控制血压、血糖、血脂，低盐、低脂的饮食，然后做适当的锻炼。脑动脉瘤的饮食要低盐、低脂，如果有糖尿病，要求糖尿病的饮食，有代谢性的疾病，痛风等基础的问题，要采取相应的嘌呤饮食。所以健康的饮食是第一位，主要是低盐、低脂。"
刘坤│湖南省脑科医院
2018/01/23收听(38163)
对于颅内动脉瘤的饮食，尽量让患者进行低盐、低脂、低糖饮食较宜。动脉瘤属于动脉壁上的隆起、突起，... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(53440)
对于颅内动脉瘤的饮食，尽量让患者进行低盐、低脂、低糖饮食较宜。动脉瘤属于动脉壁上的隆起、突起，...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(53440)
脑动脉瘤也是常说的颅内动脉瘤，当体积比较小时可能不会引发任何症状。随着不断长大，有可能会引发头... 杨冬│中日友好医院 2023/08/01播放(65208)
脑动脉瘤也是常说的颅内动脉瘤，当体积比较小时可能不会引发任何症状。随着不断长大，有可能会引发头...
2023/08/01播放(65208)
脑动脉瘤形成的常见原因如下：1、先天因素：比如人脑血管的血管壁，其肌层缺失或比较... 李锐│中日友好医院 2023/08/02播放(75169)
脑动脉瘤形成的常见原因如下：
1、先天因素：比如人脑血管的血管壁，其肌层缺失或比较...
李锐│中日友好医院
2023/08/02播放(75169)
"如果发现脑动脉瘤应积极尽快行手术治疗。有些动脉瘤比如直径小于4mm以下的动脉瘤，其囊壁即动脉瘤壁均较厚，不易破裂，出血的可能性很小，可以继续观察，每一年要行脑血管造影或者CT检查，测量直径是否有改变。动脉瘤大小与出血倾向有关，动脉瘤是致死、致残率很高的疾病，如果出现出血，对患者影响非常大。如果发现动脉瘤并且有出血倾向，应该及时有效的治疗，治疗的选择可以是介入栓塞治疗或者开颅动脉瘤夹闭术。"
王宏瑜│鹤岗市人民医院
2019/07/24收听(35267)
儿童脑动脉瘤属于血管壁发生病变，是指动脉血管肌层出现软弱、破坏，动脉内腔的局限性异常扩大，造成... 杜建新│首都医科大学宣武医院 2017/01/03播放(81581)
儿童脑动脉瘤属于血管壁发生病变，是指动脉血管肌层出现软弱、破坏，动脉内腔的局限性异常扩大，造成...
杜建新│首都医科大学宣武医院
2017/01/03播放(81581)
动脉瘤在破裂之后，病人大部分都已经住院，在住院的过程中，对动脉瘤的治疗，首先第一点是止血的治疗，应用止血药，对动脉瘤进行控制，防止其再次破裂出血；应用钙离子拮抗剂防止血管痉挛，因为破裂的血管，血管痉挛之后会造成颅内的缺血缺氧，所以钙离子拮抗的应用也很广泛；再有一个就是要保持病人大便通畅，保持病人情绪稳定，避免病人因为便秘一过性出现血压的增高，造成动脉瘤再次破裂。同时不管病人有没有出现癫痫的症状，都建议应用抗癫痫药物，防止患者出现癫痫。因为继发性癫痫一旦发作起来之后，对病人来说是很凶险的。另外一个，还可以应用质子泵抑制剂，防止消化道应激性溃疡的出现。还有在病房当中，家属在探视时，一定要控制好自己的情绪，避免诱导病人出现情绪过于激动，导致血压的异常，引起危险。在病房里的时候，建议床头还是要抬高15°，以缓解患者的颅内压。另外一个，这种监护和吸氧是必要的基础护理。以上治疗方法均应该根据病人的实际情况，遵从主治医生的意见。
2017/12/05收听(96647)
脑动脉瘤早期由于瘤体较小或未压迫周围脑组织，可无明显症状，如果不进行脑部相关检查，如磁共振、C... 胡学斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/09播放(54438)
脑动脉瘤早期由于瘤体较小或未压迫周围脑组织，可无明显症状，如果不进行脑部相关检查，如磁共振、C...
胡学斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/09播放(54438)
颅内动脉瘤是非常凶险的疾病，一旦破裂出血后果非常严重。根据大宗临床统计报道，颅内动脉瘤破裂出血... 丛大伟│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/21播放(97731)
颅内动脉瘤是非常凶险的疾病，一旦破裂出血后果非常严重。根据大宗临床统计报道，颅内动脉瘤破裂出血...
丛大伟│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/21播放(97731)
"脑动脉瘤手术主要有两种，分别是开颅手术夹闭动脉瘤和血管内介入栓塞术。开颅手术夹闭动脉瘤是传统的治疗手段，术前通过头颅CT图像定位技术定位动脉瘤的位置，切开皮肤，打开颅骨，在显微镜下找到动脉瘤，用动脉瘤夹对动脉瘤颈部予夹闭，并清理周围的血肿，然后再固定颅骨骨瓣，缝合伤口。本手术创伤较大，风险也比较大，但对于难度大，位置深，多个动脉瘤的患者比较适合于此类手术。还有血管介入栓塞术也是通过CT技术确定动脉瘤的位置，一般选择与动脉瘤同侧的股动脉进行穿刺置入导管，在CT的引导下，用弹簧圈对患者的脑动脉瘤进行栓塞，用血管造影技术确诊血管内栓塞妥善，术后给予抗血管痉挛的药物。此手术风险小，创伤也小，是目前比较常用的手术方式。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/23收听(77292)
脑动脉瘤的症状包括以下几类：1、破裂出血可以引起蛛网膜下腔出血，表现为突发的头痛、呕... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2019/11/14播放(89851)
脑动脉瘤的症状包括以下几类：1、破裂出血可以引起蛛网膜下腔出血，表现为突发的头痛、呕...
周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2019/11/14播放(89851)
北大人民医院 范存刚
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