天津医科大学总医院
麻醉科
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对于药物治疗无效的顽固性带状疱疹后遗神经痛患者，应及时进行神经阻滞治疗。神经阻滞治疗的范围取决于疱疹侵犯的神经，具体情况如下：
1、对于头面部的带状疱疹后遗神经痛，应进行三叉神经阻滞治疗；
2、对于躯体的带状疱疹后遗神经痛，应进行脊神经的神经节阻滞；
3、对于上肢或下肢的带状疱疹后遗神经痛，应在不影响肢体活动的基础上进行神经阻滞治疗。
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若带状疱疹后遗神经痛的疼痛时间长、疼痛性质剧烈，除口服药物以外，建议患者积极选用神经阻滞的办法... 王慧星│天津医科大学第二医院 2018/05/18播放(97635)
若带状疱疹后遗神经痛的疼痛时间长、疼痛性质剧烈，除口服药物以外，建议患者积极选用神经阻滞的办法...
王慧星│天津医科大学第二医院
2018/05/18播放(97635)
神经阻滞治疗是采用局部麻醉药物，通过一定手段把药物注射到神经部位，以阻断神经疼痛冲动的传导，阻... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2021/03/11播放(75013)
神经阻滞治疗是采用局部麻醉药物，通过一定手段把药物注射到神经部位，以阻断神经疼痛冲动的传导，阻...
董蜀华│成都医学院第一附属医院
2021/03/11播放(75013)
"对神经阻滞治疗的解释如下：第一、神经阻滞治疗是通过一定的方法向神经内，比如脑神经或者坐骨神经，注射一定的药物，从而阻滞神经的传导功能。在临床上可以用于麻醉或者治疗剧烈性疼痛，有一定的风险性，因为如果对阻滞的神经处理过于严重，可能会导致神经永久性损伤，无法发挥应有的生理功能。第二、神经阻滞治疗在临床上越来越普遍，因为这种治疗方法有一定的优点，起效迅速，只要把神经阻滞就可以立即阻断神经的传导功能，及时止痛以及消除异常感觉，具有多种功能和多种功效，没有太多的副作用可以反复使用这种方法进行治疗，适用于急症和危重症疾病患者。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/27收听(14993)
"神经阻滞治疗是将麻醉药物或者其他激素类的药物，注射到支配疼痛或者是敏感区域的神经丛、神经干周围，起到暂时阻断神经冲动传导的作用，继而达到患者在手术中对疼痛无感的目的。其适用于治疗带状疱疹引起的肋间神经痛，或者肩颈疼痛等等慢性疼痛类疾病。通常在神经阻滞治疗的过程当中，药物作用约为6-7个小时，最长一般不会超过22个小时。如果手术时间不是非常长，在手术完成后能够保留术后镇痛的作用，让患者比较舒适的从麻醉中苏醒过来。如果是在疼痛治疗的领域，可以加上激素类药物来延长其作用时间，减轻炎症反应，最终达到治疗的目的。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/27收听(99760)
"神经阻滞治疗是指在神经干末梢、神经丛、脑神经、脊神经根，或交感神经节等神经组织内或附近，通过短效或长效的局部麻醉药，或者和用皮质类固醇激素等，给予终止、干扰、阻断神经传导功能，从而达到止痛目的的治疗方法。神经阻滞治疗的适应症非常广泛，可以进行脑神经阻滞治疗三叉神经痛、舌咽神经痛等等，可以进行椎管内神经阻滞来达到蛛网膜下腔或硬膜外阻滞的目的，可以应用神经丛的阻滞，比如颈总阻滞、臂丛阻滞、腹腔神经丛阻滞、腰骶神经丛阻滞等。神经节阻滞，包括星状神经节阻滞和腰交感神经节阻滞。针对神经干与神经支的阻滞，包括针对枕大和枕小神经的阻滞、颈部颈神经后支阻滞、膈神经、肋间神经、腰神经后支、肩胛上神经、腋神经、桡神经、坐骨神经、胫神经阻滞等等。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/13收听(73619)
神经阻滞麻醉是在神经干、丛、节的周围注射局麻药物，阻滞其冲动传导，使所支配的区域产生麻醉作用。... 甘友│海南医学院第二附属医院 2019/09/09播放(54691)
神经阻滞麻醉是在神经干、丛、节的周围注射局麻药物，阻滞其冲动传导，使所支配的区域产生麻醉作用。...
甘友│海南医学院第二附属医院
2019/09/09播放(54691)
"神经阻滞麻醉是指在神经根、神经干、神经节等部位注射神经阻滞药物，从而达到阻滞神经传导而止疼作用。临床上主要用于各种疼痛的治疗，如颈、肩、腰、腿疼、三叉神经疼。还可应用于四肢的慢性疼痛，如腰椎间盘突出引起的坐骨神经疼，用神经阻滞治疗效果比较好，神经阻滞治疗创伤比较小，操作简单，对人体影响较小，治疗后无需特殊的住院观察，临床上比较容易被患者接受。神经阻滞治疗不同于打封闭，主要区别为注射部位不同，打封闭主要用于疼痛部位的药物注射，二者的作用也不一样，神经阻滞有扩张局部血管调节神经、促进局部血液循环的作用，打封闭主要的作用是消炎、止疼。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(15571)
"神经阻滞是常用的局部麻醉之一，需要根据不同的手术部位来选择主治的区域，以及需要麻醉的神经，而且他的方案十分广泛，比如可以进行臂丛神经的阻滞、腰神经丛的主治，或者坐骨神经、股神经、颈神经、肋间神经等等，都可以进行相关的主治。操作比较简单但是有的时候麻药的用量难以控制，有时效果不会持续很长时间。神经阻滞能否成功主要是在于对于局部解剖关系的是否掌握的成熟，临床都采用长针进行一针穿刺，使注射麻药区域的神经干、神经丛、支配感觉以及皮肤浅感觉所有的神经信号消失，已达到主治的效果。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/23收听(19753)
神经阻滞是在患者神经干上使用相应药物，暂时阻断神经放电和传导，是临床应用较广泛的治疗方式，包括... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/05播放(65636)
神经阻滞是在患者神经干上使用相应药物，暂时阻断神经放电和传导，是临床应用较广泛的治疗方式，包括...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/05播放(65636)
"神经阻滞是用麻醉药、激素和营养神经的药物，进行治疗神经痛的一种方法，弥补了药物、手术疗法的不足。其主要是通过在神经干，从神经节的周围注射局麻药物、激素和营养神经的药物，阻滞神经冲动传导时所支配的区域产生麻醉的作用，同时可以治疗神经的炎症和营养神经，主要用于肩颈痛，就是颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、三叉神经痛。神经阻滞就是通过阻滞神经传导作用，抑制神经的异常放电，在这个部位给予麻醉药，然后给予营养神经药物来修复局部的损伤。通常情况下，组织创伤比较小，安全性高，不良反应较少。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(95297)
神经阻滞是近些年来全国麻醉界一个研究热点，现在在我科已经被广泛应用，神经阻滞简单来说就是人的手... 韦晨浦│广东省中医院 2019/06/24播放(96332)
神经阻滞是近些年来全国麻醉界一个研究热点，现在在我科已经被广泛应用，神经阻滞简单来说就是人的手...
韦晨浦│广东省中医院
2019/06/24播放(96332)
腰椎间盘突出症神经阻滞治疗的效果比较确切，腰椎间盘突出症主要是腰椎间盘突出的髓核压迫神经导致腰部疼痛伴下肢疼痛。神经阻滞的药物主要有生理盐水、曲安奈德、利多卡因组成，将其配到10mL注射器里边，然后将药物注射到压迫神经的椎间盘附近，从而起到消炎、止痛的作用。其治疗效果比较确切，能够明显缓解腰部及下肢疼痛。如果伴随下肢肌力改变或者大小便的问题，需要做腰椎核磁，进一步需要到医院进行正规的系统保守或者手术治疗。
乔卫平│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/16收听(94957)
"神经阻滞麻醉也叫传导麻醉，是将局麻药注射到神经干旁，暂时阻断神经传导功能，达到手术无痛的方法。神经阻滞麻醉用药量少，麻醉范围广，麻醉风险小，作用时间长，患者处于清醒状态，保持术中与手术医师的交流，麻醉效果比较好。神经阻滞麻醉主要适用于人的四肢、手、脚、腹股沟以下以及腋窝等部位，其中四肢是其强项。另外，体表的一些小手术也可以用神经阻滞麻醉。神经阻滞麻醉的优点是通过麻醉神经来消除手术中的疼痛，用药量少，麻醉范围广，作用时间长。对于一些病人或疾病不适合采用局麻或全麻时，可以用神经阻滞麻醉，但一些大的手术，仅麻醉神经是不够的，还得对中枢进行抑制，就不得不采用全麻。神经阻滞麻醉的禁忌症主要有两点：一、病人有严重的低钾血症或近期发作的冠心病。二、穿刺部位的皮肤有感染、溃疡或周围神经有病变。如果有禁忌症的情况下进行神经阻滞麻醉，就会造成感染或者神经功能的丧失和神经病变，必须要做时，应避开患病皮肤和病变神经。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(77683)
"神经阻滞疗法主要是指应用麻药或者应用药物阻断神经冲动传导，使所支配的区域产生麻醉作用或者改善疼痛的症状。在临床上主要是应用于肋间、坐骨神经、三叉神经、颈丛或者臂丛神经，有一部分患者应用于术后手术疼痛。如果出现神经痛或者存在局部炎症或者保守治疗无效可以选择神经阻滞疗法，可以起到对于疼痛有明显缓解作用，利于患者的临床感受而降低患者的疼痛耐受度。不同程度的疼痛，治疗效果也不一样，疼痛越明显效果越理想。但是随着药物的吸收或者代谢，有可能病情会反复。如果想要明显的改善疼痛，主要是明确病因并根据病因进行治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/11/05收听(75768)
神经阻滞麻醉是用药或用电刺激或用其他方法对周围神经进行神经阻滞。阻滞具有可逆性，在一段时间之内... 胡永初│上海长征医院 2020/05/13播放(56321)
神经阻滞麻醉是用药或用电刺激或用其他方法对周围神经进行神经阻滞。阻滞具有可逆性，在一段时间之内...
胡永初│上海长征医院
2020/05/13播放(56321)
神经阻滞麻醉是临床常用的局部麻醉方式。通过打针的方式将针穿到神经根、神经鞘、神经丛附近，注射局... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/17播放(99739)
神经阻滞麻醉是临床常用的局部麻醉方式。通过打针的方式将针穿到神经根、神经鞘、神经丛附近，注射局...
2021/09/17播放(99739)
带状疱疹后遗神经痛的阻断神经治疗，也称神经毁损，是带状疱疹后遗神经痛的治疗方法之一。带状疱疹后... 李慧│山西省人民医院 2019/12/10播放(77545)
带状疱疹后遗神经痛的阻断神经治疗，也称神经毁损，是带状疱疹后遗神经痛的治疗方法之一。带状疱疹后...
李慧│山西省人民医院
2019/12/10播放(77545)
带状疱疹后遗神经痛主要是由于局部神经受到了破坏。临床中神经阻断是基础治疗，也是重要的组成部分，... 王文康│广州市第一人民医院 2018/09/29播放(81148)
带状疱疹后遗神经痛主要是由于局部神经受到了破坏。临床中神经阻断是基础治疗，也是重要的组成部分，...
王文康│广州市第一人民医院
2018/09/29播放(81148)
"神经阻滞治疗一般不能痊愈，神经阻滞治疗多数用于神经痛的患者，最常用于三叉神经痛的治疗。三叉神经痛患者如果口服药物治疗无效，或者有明显副作用的，可以使用神经阻滞疗法。神经阻滞疗法选择的药物，包括无水酒精或者其他化学药物，如甘油、维生素B12等。可将药物直接注入神经分支、神经节类，使其发生凝固性坏死，从而阻断神经传导，可以使局部感觉丧失，而获得止痛效果。神经阻滞疗法相对简易安全，但疗效不持久，一段时间后可能还会再复发。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/27收听(40663)
"我们把带状疱疹已经痊愈而疼痛没有消失还持续存在的情况，叫做带状疱疹后神经痛。这种带状疱疹后神经痛，持续的时间一般会在3-6个月内逐渐恢复和消失。但是有一部分人可能会超过1年以上并没有消失，这叫做带状疱疹后遗症的神经痛。治疗起来确实是很麻烦，很多的时候使用治疗神经痛的药物，比如卡马西平等疗效都很差，营养神经的效果也不好，最终结果往往都需要封闭。或者做神经的离断术，如果在身体上并没有影响到肢体活动，或者人正常生活的时候，这种疼痛很严重的时候可以给神经来做一个小的手术，这样疼痛就会消失。但是手术有一个弊病，做完了以后神经支配的局部感觉会消失。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/11收听(389)
北京佑安医院 孟文爽
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湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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上海华东医院 郑拥军
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北京友谊医院 高婷
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