中南大学湘雅医院
普通外科
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间质瘤指的是来源于胃肠道黏膜里面，一种叫做Cajal细胞的肿瘤，这种肿瘤好发于胃肠道，最常见的是胃和小肠，然后是结肠，Cajal细胞肿瘤开始发生时，它的生物学行为就属于恶性肿瘤。
生物学行为的判定是根据肿瘤是否转移以及扩散，如果会转移、扩散，就属于恶性肿瘤。如果不会转移、扩散，只在局部发生，就属于良性肿瘤。间质瘤在生物学行为上属于恶性肿瘤，间质瘤的恶性行为和它本身的大小、直径密切相关。
2cm以下的间质瘤，在生物学行为上面属于缓和的恶性肿瘤，很少会出现转移或者扩散。超过5cm的间质瘤，尤其是小肠间质瘤超过5cm，容易出现血液播散或者转移等情况，间质瘤和平常的癌有区别的地方就是很少出现淋巴结转移。
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胃间质瘤全称为胃肠间质瘤，与胃癌来源不同。胃间质瘤主要来自于间质细胞，胃癌主要来源于腺上皮细胞... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/28播放(96514)
胃间质瘤全称为胃肠间质瘤，与胃癌来源不同。胃间质瘤主要来自于间质细胞，胃癌主要来源于腺上皮细胞...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/28播放(96514)
间质瘤的形成通常需根据胃肠间质瘤发病机制进行分析，在目前所有实体肿瘤或消化系统肿瘤范围中，胃肠... 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/30播放(71668)
间质瘤的形成通常需根据胃肠间质瘤发病机制进行分析，在目前所有实体肿瘤或消化系统肿瘤范围中，胃肠...
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/30播放(71668)
"间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤，一般起源于胃肠道壁的间叶组织，规范名称为胃肠道间质瘤，好发于胃肠道的任何部位。最常见的是胃占间质瘤60%-70%，其次分别为小肠、结肠、直肠等。目前认为胃肠道间质瘤是一类具有恶性潜能的肿瘤，根据肿瘤大小核分裂象的多少、部位等因素，可以分为极低危性、低危交界，恶性、高度恶性四大类，极低危性和低危性肿瘤生长缓慢，预后也较好，通过手术可以获得非常好的治疗效果，高度恶性肿瘤生长快、预后差。间质瘤的治疗主要以手术治疗为主，对放化疗不敏感。建议复发风险高或者术后复发的患者，遵医嘱给予甲磺酸伊马替尼靶向治疗，治疗失败以后的患者可以给予舒尼替尼、瑞格非尼，进行二线或者三线治疗有助于缓解不适。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/24收听(64560)
"间质瘤是起源于胃肠道壁的间叶性的肿瘤，关于它的恶性程度还要根据肿瘤的分期、高低分化，包括肿瘤的类型来决定的，并不能一概而论。对于间质瘤，一般多见于胃，但是在消化系统中，肠道或者食管也会见到，但还是在少数。"
葛时序│唐山市中医医院
2017/11/25收听(68787)
间质瘤是源于间叶组织，是具有多向分化潜能的干细胞及潜在恶性生物行为的肿瘤，可以发生在消化道任何... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(72041)
间质瘤是源于间叶组织，是具有多向分化潜能的干细胞及潜在恶性生物行为的肿瘤，可以发生在消化道任何...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(72041)
"间质瘤形成的原因，目前还不是特别清楚。通常认为间质瘤的产生是环境因素和遗传因素多种因素综合作用的结果，在导致间质瘤形成的过程中，遗传因素往往具有重要的影响，首先患有间质瘤家族史的人，发生间质瘤的概率要明显高于一般的人群，这也显示了间质瘤发病的遗传特性。在间质瘤的病人当中，可能会检测到一些染色体异常或者是多基因的变异，这都是导致间质瘤发生的一个基因学的基础。环境因素也可能会导致间质瘤的发生概率增加，尤其是发生在胃肠道的间质瘤，受到饮食因素的影响就会更加明显。如果在日常生活中经常食用霉变、腌制，或者熏烤类的食物，都可能增加间质瘤的患病几率，过多的摄入食用盐，也可能增加胃间质瘤的患病率。在经过熏制的鱼肉中，含有比较多的3,4-苯并芘成分，发霉的食物中会含有很多真菌毒素，腌制食物中会有亚硝酸盐类，这些物质都属于具有致癌特性的化学物质。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/24收听(65610)
"间质瘤是起源于胃肠道壁的一种间叶性肿瘤，规范称之为胃肠道间质瘤。源于消化道的间叶组织，具有多向分化潜能的干细胞及潜在恶性生物行为的肿瘤，发生于消化道的任何部位，但是最常发生于胃。胃肠道间质瘤是随着病理技术的发展而逐渐被人们认识的，是消化道最常见的间叶源性肿瘤。间质瘤危险分级标准基于肿瘤的大小、核分裂数目。本病发病年龄多为50-70岁的中老年人，临床症状多变，从无症状到非特异性的胃肠道不适感、腹痛、包块等。临床表现与肿瘤大小、发生部位与胃肠壁的关系，良性恶性有关。本病经常在电子胃镜肠镜或CT检查时发现，治疗上早期干预治疗很重要，手术切除仍是治疗间质瘤的首选方法。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/07/31收听(70994)
间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤，通过病理活检、免疫组化检查、基因突变检测可以确诊。... 曾志宇│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(79411)
间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤，通过病理活检、免疫组化检查、基因突变检测可以确诊。
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曾志宇│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(79411)
肾上腺脏器产生肿瘤类型较多，临床上比较常见的类型包括5种，还包括其他的类型。具体如下：...
肾上腺脏器产生肿瘤类型较多，临床上比较常见的类型包括5种，还包括其他的类型。具体如下：
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/31播放(72174)
肾上腺瘤是在肾上腺，肾上腺是肾脏在上方上内侧的比较小的腺体，但是对人体非常重要的内分泌器官，它可以分泌身体整个需要的重要的激素，虽然小，但它的功能是非常重要的。肾上腺瘤就是在肾上腺长了一些良性的小瘤子，小瘤子绝大多数称之为腺瘤，它是良性的，在2-3cm。具体的腺瘤又分为好几种，最常见的又叫的醛固酮的腺瘤，还有皮质醇增多，主要是分泌激素，这两种因为分泌的激素不一样，它的临床表现的也不一样。具体有的时候要通过实验室的检查，比如化验激素的水平，还有体格检查，看身体的具体表现等等，甚至有些需要手术之后拿出标本来，把瘤子进行病理的检测，才能明确到底是哪一种性质的肿瘤。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/20收听(48573)
胃肠道间质瘤是消化系统最常见的间叶组织肿瘤，60%-70%发生在胃，称为胃间质瘤。20%-30... 王力利│河北医科大学第四医院 2021/01/27播放(80771)
胃肠道间质瘤是消化系统最常见的间叶组织肿瘤，60%-70%发生在胃，称为胃间质瘤。20%-30...
王力利│河北医科大学第四医院
2021/01/27播放(80771)
贲门间质瘤即起源于胃贲门部的间质瘤，相对于其他部位，贲门部间质瘤发病率更高。由于贲门位置的特殊... 夏加增│无锡市第二人民医院 2018/07/11播放(73831)
贲门间质瘤即起源于胃贲门部的间质瘤，相对于其他部位，贲门部间质瘤发病率更高。由于贲门位置的特殊...
夏加增│无锡市第二人民医院
2018/07/11播放(73831)
"腹部的间质瘤是腹部的一种恶性肿瘤，这种间质瘤是主要是发生在腹部脏器的结缔组织当中或者是肌肉组织当中，对于这种结缔组织的间质瘤，目前的治疗主要是在手术切除的基础上，加上使用靶向药物，如伊马替尼或者达沙替尼等这类TKI抑制剂，这类抑制剂对于间质瘤有很好的疗效。当然前提条件是需要做基因检测，也就是这些间质瘤有没有c-kit突变或者CD117突变的情况发生，如果有，靶向药物如一代的TKI或者三代TKI，这几个都是非常有效的情况。总之腹部间质瘤是腹部恶性肿瘤的一种，主要是间叶组织来源，有靶向药物可以使用，有基因突变或者驱动基因可以查到。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/18收听(89820)
"胃间质瘤是近20年中逐渐明确的病种，是指C-KIT蛋白，也就是CD117富含梭形细胞，或上皮细胞的胃肠道间叶性肿瘤。胃GISTs(胃间质瘤)可发生于整个消化道，从食管到肛门，50%-60%间质瘤发生于胃，25%-30%在小肠，2%-3%在食管，2%在结直肠和阑尾。直径<2厘米的间质瘤，患者常无临床症状，而是在因其它指征做胃镜检查，或手术时意外发现。间质瘤引起的症状与肿块的大小和部位相关，多为非特异性症状，如恶心、呕吐、腹泻与消化道出血等，直径>3厘米的间质瘤可出现囊性变，间质瘤引起的胃黏膜溃疡属于对质子泵抑制剂治疗无效的溃疡。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/15收听(62235)
"肠间质瘤是胃肠道间质瘤的一种常见类型，是消化道最常见的非上皮来源的间叶源性肿瘤。肠间质瘤临床表现一般无特异性，常在体检或者其他疾病进行内镜检查，放射性检查时偶然被发现，病程数天至20余年不等，恶性病程比较短，多为数月，良性或者早期没有明显的症状。临床表现与肿瘤的大小、发生部位，以及与肠壁关系、良恶性有关，常表现为腹痛、腹胀、消化道出血、穿孔、腹膜炎、肠梗阻以及腹部包块等，其中消化道出血最常见。恶性间质瘤表现为消瘦、贫血、乏力、腹水以及发热等症状，少数患者由于肿瘤破裂和消化道梗阻，会造成急性腹痛入院治疗，有将近50%的患者确诊时已经发生转移，血行播散是最常见的转移途径，肝脏和腹腔是最常见的转移部位，淋巴结转移比较少见，肺转移和腹腔外的转移仅见于晚期患者。肠间质瘤的治疗，多给予手术治疗和分子靶向治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/27收听(87891)
"胃间质瘤分为狭义的胃间质瘤和广义的胃间质瘤。所谓狭义的胃间质瘤，就是起源于胃肠间质细胞。间质细胞未分化、分化不好，而发生了肿瘤。肿瘤在临床当中，做胃镜可以看到在胃底，有大有小，常见的1-3cm。很多胃间质瘤上面还有凹陷，甚至有时候会出血。诊断胃间质瘤主要是病检，胃壁分为五层，最靠胃腔里面是黏膜层，然后是黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层，最后是浆膜层。间质瘤一般起源于固有肌层，起源比较深，做超声内镜的时候可以看到，做病检的时候可以做免疫组化，判断是不是胃间质瘤。而广义的胃间质瘤，还包括神经内分泌肿瘤、平滑肌瘤。平滑肌细胞一般起源于第二层，跟胃间质瘤还是有一定区别。"
韩峥│武汉市第三医院
2018/05/25收听(23155)
"间质瘤多见于胃肠道，是消化道最常见的间叶源性肿瘤，60%-70%发生在胃部，20%-30%发生在小肠。目前无法确定它的良性和恶性所占的比例，因为它的生物学行为从形态学良性、潜在恶性，到低、中和高度恶性形成一个连续谱，瘤体小时通常无症状，常在X线检查、胃镜检查、CT检查和其他手术时偶尔发现。肿瘤大时可出现非特异性症状，与部位有关，患者可有不适、上消化道溃疡和出血，也可以有腹痛、腹部包块、梗阻、便血或穿孔等，包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤、雪旺瘤、神经纤维瘤、颗粒细胞瘤、脂肪瘤、卡波西肉瘤和血管瘤等。治疗以手术切除为主，术后切缘阳性或者高度恶性者应予辅助治疗，复发或转移者应用甲磺酸伊马替尼治疗。如果不适用于外科手术切除，可行射频消融和动脉栓塞治疗。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(43218)
间质瘤是一种良性肿瘤，是不严重的，只不过极少数的间质瘤生长比较快，可能会压迫局部的器官或者组织，引起其他的症状，而出现疾病。间质瘤一般都是体检发现，如果间质瘤很小，而且没有任何症状，可以选择继续观察，定期复查；如果比较大，或者有一些症状，建议行病例组织活检，进一步明确间质瘤的病理分型，必要时手术切除间质瘤。如果间质瘤很大，压迫了其他重要的组织或者器官，就需要积极处理，需要行腹腔镜手术或者外科手术切除治疗。如果有恶变，可能还需要化疗或者放疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(88722)
间质瘤又称胃肠道间质瘤，英文简称GIST，间质瘤的严重程度或者恶性的风险，常见与以下几种因素有... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/14播放(87835)
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李欣│北京大学第三医院
2023/04/14播放(87835)
胃间质瘤是起源于未分化间叶细胞的肿瘤，可发生于整个胃肠道的空腔脏器和腹腔，好发于40-80岁的... 夏加增│无锡市第二人民医院 2018/07/11播放(59922)
胃间质瘤是起源于未分化间叶细胞的肿瘤，可发生于整个胃肠道的空腔脏器和腹腔，好发于40-80岁的...
2018/07/11播放(59922)
北医三院 王雪梅
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