江门市五邑中医院
内分泌科
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无论是缺碘还是碘摄入过多，均可引起甲减。地方性甲状腺肿，即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子大、粗脖子病。高碘地区容易诱发桥本氏甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎可引起甲减。如需确定具体原因，需检查患者甲功。缺碘患者需补充含碘较高的食物，如海带、紫菜等海产品，高碘原因的患者需食用含碘较低的食物和无碘盐，以免加重病情。
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"因为甲减由很多原因引起来，但是它首先有碘的问题，如果是碘代谢紊乱，在缺碘的地区，无论是甲状腺肿，还是没有甲状腺肿的居民，都存在缺碘问题，一般缺碘可以造成甲减。但是还有其他原因造成的甲减，如药物性的甲减、手术造成的甲减、碘131治疗后的甲减、特发性的甲减、垂体瘤后的甲减，所以甲减如果是特发性的甲减，一般都是跟缺碘有关。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(88855)
"甲状腺功能减退症是常见的甲状腺疾病，现在随着加碘盐的普及，缺碘造成的甲状腺肿已经不是很常见了。甲状腺功能检测的原因有哪几种呢？最常见的就是自身免疫性甲状腺疾病，比如说自身免疫性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎等等。由于自身免疫的异常导致甲状腺破坏过多，就会出现甲减。再一个，有些在甲状腺手术或者是说放射性碘131治疗以后，都有可能会出现由于甲状腺破坏过多导致的甲状腺功能减低。还有一个情况，继发性甲减，因为甲状腺上面的垂体它分泌的激素比较少，会导致甲状腺功能减退的情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(77260)
"尽管缺碘或碘太多都可以引起甲减，但临床常见的甲状腺功能减退和缺碘和碘多没有直接的关系。如果碘摄入不足，比如缺碘地区，可以由于碘作为甲状腺合成激素的原料不够，可以代偿性的让甲状腺肿，也可以出现甲减。过多的补碘或者应用含碘的药物，比如胺碘酮，可以造成甲减，造成甲状腺合成分泌甲状腺激素减少。另外像自身免疫性的甲状腺炎、桥本氏病，过多的补充碘，也可能增加甲减的几率。临床常见的甲状腺功能减退，像甲状腺手术或者是碘-131治疗，或者是自身免疫性甲状腺炎、桥本甲状腺炎，往往和碘过多、碘少没有直接的关系，甲状腺功能减退诊断以后进行治疗，最简单的方法是使用左甲状腺素钠进行替代治疗。在治疗期间饮食没有特别的要求，既不需要吃碘多的盐，也不需要过度的补碘。甲减尽管和碘密切缺乏或者是过多有一定的关系，治疗最简单的方法是使用左甲状腺素替代治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(62690)
引起甲状腺功能减退的原因非常多，其中碘摄入和甲状腺功能减退有一定关系，但是究竟是多碘还是少碘引... 杨兆军│中日友好医院 2020/05/11播放(60533)
引起甲状腺功能减退的原因非常多，其中碘摄入和甲状腺功能减退有一定关系，但是究竟是多碘还是少碘引...
杨兆军│中日友好医院
2020/05/11播放(60533)
碘缺乏或碘过多都可以引起甲减，但甲状腺功能减退，并不意味着体内碘缺乏或碘过多。甲状腺功能减退症简称甲减，是由于各种病因造成体内甲状腺激素缺乏，或甲状腺激素抵抗，身体代谢减慢、交感神经兴奋下降，碘缺乏或碘过多都有可能引起甲减。胎儿时期孕妇服碘过多，或服用抗甲状腺的药物使胎儿出现甲减，另外碘缺乏，使得甲状腺激素合成原料减少，而导致甲减，主要见于缺碘流行地区。如果是由于碘缺乏或碘过多造成的甲减，通过限制碘的摄入或补充碘来治疗甲状腺功能减退。但是，甲减最常见的原因并不是缺碘或碘过多，主要见于甲状腺自身免疫性的炎症破坏，或甲状腺手术切除以及碘-131治疗甲亢，如果是这些原因造成的甲状腺功能减退，治疗主要是使用左甲状腺激素替代治疗。
2020/08/18收听(92557)
"甲状腺功能亢进症的发病跟是否缺碘和是否碘摄入过量是没有关系的，其发病原因比较复杂，目前尚不十分明确，有很多研究表明甲亢的发病可能跟遗传，睡眠不足，精神压力过大等因素有一定的关系，也可能跟自身免疫功能紊乱有关。不过确诊甲状腺功能亢进后，需要严格控制碘的摄入，比如海带、紫菜、海鲜、扇贝类等海产品都应该严格控制。否则摄入过量富含碘的食物后，可能增加机体甲状腺激素的合成，从而加重甲亢的症状，不利于甲亢自身的恢复。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/10收听(47801)
"甲减首先考虑是碘的代谢紊乱，缺碘引起的，因为缺碘使甲状腺激素合成不足，从而引起甲状腺的增生、肥大，发生甲减，但甲减还有其他的原因，如药物造成的甲减，手术以后，还有碘131治疗以后，还有特发性的甲减，还有垂体瘤术后的甲减。总而言之，在甲减的时候，除了缺碘之外，蛋白质缺乏也可以引起甲减。"
2018/01/16收听(35465)
"甲减的原因，一般根据它的病变的部位，分为原发性、继发性、三发性。还有特发性，就是存在甲状腺激素抵抗的。原发性多见于自身免疫性疾病，碘131治疗之后和药物治疗之后。继发性见于下丘脑垂体的疾病，其中下丘脑的疾病，又称为三发性的。多见于下丘脑垂体，这些疾病引起的原因多见于下丘脑垂体本身炎症、出血，还有一些外伤引起来的。碘是合成甲状腺激素的原料，甲减患者不一定是碘合成不足引起的，还可能是由于下丘脑垂体，还有甲状腺本身的一些病变引起来的。但是，我们在甲减的治疗过程中，碘的摄入要适量，因为大部分的原因多见于自身免疫性因素引起的甲减，对于这种情况，碘的摄入也应该适量，而不应该过度地补碘，过多地补碘反而会对桥本甲状腺炎的抗体产生刺激作用，会加重病情。所以，碘对于甲状腺疾病是一把双刃剑，过高或过低摄入，都会影响甲状腺的功能。甲减的患者我们要求是限碘饮食，甲亢的患者是禁碘饮食。"
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/04/28收听(80956)
"甲减并不完全是由于缺碘，甲减有很多类型，缺碘导致甲减，是甲减当中的一个病因。有些地区缺碘，如高山地区或者是远离海洋的内陆，由于环境缺碘，确实容易导致甲状腺激素合成的原料不足，无法摄入足够的碘元素和酪氨酸来合成甲状腺激素，而造成甲减。甲减也可以由一些其它的原因所导致，比如自身免疫性甲状腺疾病、桥本甲状腺炎，就是导致甲减最常见的病因。疾病导致的甲减并不是由于缺碘，而是由于自身免疫导致的甲状腺细胞破坏。另外，还有一些中枢性甲减，如垂体疾病或者是下丘脑疾病，导致TH、TSH分泌出现障碍，这个时候也会出现甲状腺激素合成障碍，导致患者出现甲减。所以，并不是所有的甲减都是由于缺碘所导致。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/05收听(29690)
过去人们生活条件差，某些地区碘摄入量不足，可导致甲状腺功能低下。随着现在生活水平提高，尤其食盐... 王春艳│中国医科大学航空总医院 2017/12/19播放(54699)
过去人们生活条件差，某些地区碘摄入量不足，可导致甲状腺功能低下。随着现在生活水平提高，尤其食盐...
王春艳│中国医科大学航空总医院
2017/12/19播放(54699)
一般缺碘容易导致甲状腺功能减退，碘离子是甲状腺素合成基本的原材料，所以缺碘导致甲状腺素合成减少... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/23播放(76734)
一般缺碘容易导致甲状腺功能减退，碘离子是甲状腺素合成基本的原材料，所以缺碘导致甲状腺素合成减少...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/23播放(76734)
"碘过多或者碘过少都可能发生甲状腺功能减退症，碘过少主要见于地方性甲状腺肿，也就是俗称的大脖子病，多见于远离海岸的一些山区。这些地方的食物中含碘量少，容易引起碘缺乏。碘是合成甲状腺激素的原料，如果发生地方性甲状腺肿合并甲状腺功能减退症时，称为地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症。碘过多时也可造成甲状腺功能减退症，是由于过多的碘抑制甲状腺激素的合成。患者发生甲减与碘的多少有一定关系，适量即可，同时还与甲亢治疗以及核素碘-131治疗、甲状腺手术治疗所导致的甲减有一定的关系。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(90960)
甲状腺功能减退是碘多还是碘少，主要取决于甲状腺功能减退的原因，因为有部分甲状腺功能减退是由缺碘... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/29播放(93473)
甲状腺功能减退是碘多还是碘少，主要取决于甲状腺功能减退的原因，因为有部分甲状腺功能减退是由缺碘...
2021/03/29播放(93473)
甲减患者是补碘还是不吃碘，是与甲减... 陈玲│北京大学人民医院 2023/03/25播放(70843)
甲减患者是补碘还是不吃碘，是与甲减...
陈玲│北京大学人民医院
2023/03/25播放(70843)
"甲减既不要补碘也不用禁碘，适中即可，甲减的发生多是由于甲状腺激素合成的场所发生了问题，跟碘关系不大，过多的碘和过少的碘都可能引起甲状腺功能减退。碘过少引起的甲减常见的是地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退，给予左甲状腺激素。碘不建议给得很多，因为过量的碘也可造成甲减。可根据尿里面碘的含量来决定是否给予多少碘。一般来讲，甲减多见于桥本甲状腺炎、核素碘-131治疗以后以及甲状腺手术切除了一部分甲状腺组织，这些原因都是由于甲状腺激素合成的场所减少所致，所以与碘的关系不大，碘适中即可。"
2020/06/20收听(84483)
甲状腺功能减退不一定有缺碘，是否有无缺碘，需要由疾控中心统一安排调查，临床无法直接识别甲状腺功... 俞灵莺│杭州市第一人民医院 2020/05/13播放(91876)
甲状腺功能减退不一定有缺碘，是否有无缺碘，需要由疾控中心统一安排调查，临床无法直接识别甲状腺功...
俞灵莺│杭州市第一人民医院
2020/05/13播放(91876)
"甲亢患者一般体内是多碘，而不是缺碘，但是具体还要根据引起甲亢的病因来定。像Graves病，为甲亢最常见的病因之一，约占80%，以及毒性结节性甲状腺肿，还有因服用含碘药物而导致的甲状腺功能亢进，患者体内都是多碘，而不是缺碘的。像高功能腺瘤以及垂体疾病，几乎与含碘量多少是没有关系的，与基础疾病相关，比如高功能腺瘤是因为患者甲状腺瘤有自主分泌甲状腺激素的作用，而垂体原因导致的甲亢问题出在患者的垂体疾病上。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/13收听(78490)
甲亢可由缺碘引起，也可由碘过剩引起。判断主要做碘-131摄取率检查，可明确是碘少还是碘多引起。... 熊东林│宜春市人民医院 2020/02/14播放(66968)
甲亢可由缺碘引起，也可由碘过剩引起。判断主要做碘-131摄取率检查，可明确是碘少还是碘多引起。...
熊东林│宜春市人民医院
2020/02/14播放(66968)
碘摄入过多是得甲亢比较常见原因，所以甲亢病人总体是摄碘过多造成。当然摄碘过多并不是引起甲亢唯一... 苗芳│山西省人民医院 2020/05/28播放(76167)
碘摄入过多是得甲亢比较常见原因，所以甲亢病人总体是摄碘过多造成。当然摄碘过多并不是引起甲亢唯一...
苗芳│山西省人民医院
2020/05/28播放(76167)
甲状腺结节和碘多、碘少不一定有直接的关系，有些疾病和缺碘相关，比如比较熟悉的大脖子病，也称作地... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/23播放(52865)
甲状腺结节和碘多、碘少不一定有直接的关系，有些疾病和缺碘相关，比如比较熟悉的大脖子病，也称作地...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(52865)
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