江门市五邑中医院
重症医学科
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术后出现呼吸衰竭多由于通气不足，术后麻醉药效未完全失效所致，可使用拮抗剂，迅速改善通气情况。若患者术后口腔分泌物较多，导致术后出现呼吸衰竭，应加强吸痰，减少口腔、鼻腔分泌物对气道堵塞。若患者术后出现舌根后坠，导致上呼吸道梗阻，此时应打开气道或放置口咽通气管，改善患者气道梗阻情况。部分患者术后因气管插管刺激导致喉头水肿，可用糖皮质激素或雾化进行缓解，若经过处理后仍未缓解，应重新进行气管插管或将气管切开避免气道梗阻导致窒息。术后出现呼吸衰竭应明确原因，再对症进行处理。
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呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭分为功能障碍或者肺部疾病的并发症，呼吸衰竭在平时要以保健为主，如果出现并发症需要使用敏感的抗生素进行治疗，首先要治疗引起呼吸衰竭的原发病，在这个基础上给予氧疗，如鼻导管吸氧、面罩吸氧、储氧面罩的吸氧。如果还不能解决可以加用无创通气、有创通气来帮助患者提高氧分压，病情轻者可在门诊治疗，严重者需住院治疗，有感染时应使用抗生素去除诱发因素，平时患者要注意吸氧，补足热量，加强营养，增强免疫力。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/03/20收听(17739)
老年人呼吸衰竭，多为Ⅱ型呼吸衰竭，是由于慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等慢性肺部疾病所致... 周钢│北京电力医院 2018/04/25播放(61346)
老年人呼吸衰竭，多为Ⅱ型呼吸衰竭，是由于慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等慢性肺部疾病所致...
周钢│北京电力医院
2018/04/25播放(61346)
部分患者肺炎较严重，会导致呼吸衰竭。所以处理要双管齐下，一方面积极控制肺炎，给予强有力抗感染治... 穆德广│浙江省人民医院 2020/10/19播放(64471)
部分患者肺炎较严重，会导致呼吸衰竭。所以处理要双管齐下，一方面积极控制肺炎，给予强有力抗感染治...
穆德广│浙江省人民医院
2020/10/19播放(64471)
呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，主要指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。有时... 陈文腾│海南省人民医院 2021/04/19播放(99105)
呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，主要指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。有时...
陈文腾│海南省人民医院
2021/04/19播放(99105)
"Ⅰ型呼吸衰竭主要是指低氧血症，血气分析是氧分压低于60mmHg，而二氧化碳分压降低或正常。由于Ⅰ型呼吸衰竭主要是因为缺氧所导致的，所以对于Ⅰ型呼吸衰竭的治疗主要是予以吸氧，可以面罩吸氧或者鼻导管吸氧来改善缺氧的症状，Ⅰ型呼吸衰竭主要是见于肺换气功能障碍，比如通气血流比例失调、弥散功能损害、肺动静脉分流等等。在临床上比较常见的疾病就是感染性疾病、间质性肺疾病或者是急性肺拴塞，一旦出现有呼吸衰竭的症状，应建议及早的予以治疗，以免延误病情。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/31收听(78289)
呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降，导致在静息状态下无法维持有效气体交换，表现为... 李爱军│临汾市中心医院 2018/05/21播放(80028)
呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降，导致在静息状态下无法维持有效气体交换，表现为...
李爱军│临汾市中心医院
2018/05/21播放(80028)
呼吸系统包括呼吸道和肺，因此，不论为呼吸道或肺的病变，都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两... 曹江红│山西省人民医院 2021/01/22播放(85309)
呼吸系统包括呼吸道和肺，因此，不论为呼吸道或肺的病变，都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两...
曹江红│山西省人民医院
2021/01/22播放(85309)
"引起呼吸衰竭的疾病很多，所有跟呼吸有关的都会引起呼吸衰竭。首先，气道阻塞性的疾病，比如气道有肿瘤，一部分小朋友在有异物也会导致呼吸衰竭。除了气道还有肺组织的病变，比如肺炎；神经肌肉的病变比如重症肌无力；还有心脏方面的也会引起呼吸衰竭；胸廓的疾病也会引起呼吸衰竭；肺血管的疾病现在也逐步被大家重视，就是肺栓塞也会引起呼吸衰竭。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/13收听(65105)
呼吸衰竭是呼吸系统的重症，多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变，如异物吸入、... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2021/03/19播放(72615)
呼吸衰竭是呼吸系统的重症，多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变，如异物吸入、...
陈乐蓉│江西省胸科医院
2021/03/19播放(72615)
呼吸衰竭是由于各种原因导致肺的通气或者换气功能严重障碍。机体在进行状态下，无法充分地进行气体交... 邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/11播放(84784)
呼吸衰竭是由于各种原因导致肺的通气或者换气功能严重障碍。机体在进行状态下，无法充分地进行气体交...
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/11播放(84784)
呼吸衰竭不是一个疾病，它是一种综合性的状态，异常的病理生理状态，它是一种或者多种呼吸系统组成部分的功能障碍，导致的结果就是气体的交换不足。呼吸系统最大的作用是吸进去氧气，吐出二氧化碳，当中存在两个问题，一个是通气，要吸得进去，能够吐得出来，另外一个是吸进去的氧气要在肺内和二氧化碳产生交换，把二氧化碳排出去，把氧气变到血液当中，然后血液再把氧气传输到人体所需要的组织器官当中。在整个呼吸系统循环当中，任何一个环节出了问题，都会导致呼吸衰竭，大多数情况下是几种情况同时并存导致呼吸衰竭的。
胡明│武汉市肺科医院
2018/05/14收听(24966)
"手术后出现发热的情况，首先应该对体温进行测量。一般情况下，手术后病人都会有发热的过程，温度一般不会超过38℃。这是因为手术对人体组织有损伤，损伤修复过程中，导致体温升高，如果体温超过38.5℃，不能够用一般的炎性反应来解释，必须查明身体是否存在感染的情况，需要做血常规检查以及对伤口进行查看，必要时抗生素对症治疗，以免感染影响伤口的愈合。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(83496)
"手术后的疤痕，一定要根据疤痕的具体表现，以及疤痕的时期选择治疗办法。比如早期，就是刚拆完线以后，建议涂一些促进疤痕修复的药物，比如碱性的成纤维细胞生长因子和含有硅凝胶成分的促进疤痕修复的药膏；如果在张力部位，比如胳膊肘或者膝盖部位，这些受张力比较大的地方，建议同时贴敷美皮护，一方面有祛疤的作用，第二个尽量能够减少伤口部位的张力；对于疤痕时间比较长的，瘢痕增生的或者凹陷的，对于增生性瘢痕，可以皮损内注射糖皮质激素类药物，使皮损尽量的萎缩、变平；如果是凹陷性的瘢痕，可以考虑采用点阵激光的办法治疗，把瘢痕通过微孔治疗，逐渐使疤痕平复，接近正常皮肤；对于疤痕皮损色红、隆起，也可以考虑配合脉冲染料激光照射的办法改善疤痕，有不错的效果。如果手术后的疤痕不是特别满意，也可以采用手术把疤痕切除以后再次修复的办法。所以手术后疤痕修复方法很多，要看具体的临床情况，建议到正规的、有治疗经验的医师那里，采取一个综合的治疗办法。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/13收听(88728)
"手术以后如果出现了感染，应该积极的抗感染治疗，同时也应该祛除感染病灶，因为最常见的就是形成了脓肿，或者切口皮下积液继发感染，必要时还需要进一步手术引流或者拆除缝线充分的引流，在病情允许的情况下，应该留取脓汁，进行细菌学培养，明确病因学之后，针对性的选择抗感染治疗。在治疗期间如果出现发热，可以对症给予退热的药物，配合物理降温。手术以后应该早期离床活动，能够降低肺内感染以及腹腔感染发生的几率。也能促进咳嗽排痰，尤其是对于中老年病人，早期离床活动也能促进肠道蠕动功能的恢复。在治疗期间应该注意监测血常规，以及肝肾功能指标的变化，及时的调整用药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(48080)
手术后不通气，通过早期下地活动、温敷腹部、灌肠和中西结合治疗等方式可促进排气、排便，具体如下：... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/24播放(96430)
手术后不通气，通过早期下地活动、温敷腹部、灌肠和中西结合治疗等方式可促进排气、排便，具体如下：...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/24播放(96430)
手术后不排气，主要有以下几种办法：1、活动：建议病人尽量早期下地活动，有助于肠功... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/08播放(96246)
手术后不排气，主要有以下几种办法：
1、活动：建议病人尽量早期下地活动，有助于肠功...
2021/07/08播放(96246)
肠粘连是腹部手术后最常见的并发症，与腹腔手术、腹腔内感染等多种因素相关。肠粘连的治疗方法如下：... 杨运泉│长沙市第一医院 2021/04/14播放(70308)
肠粘连是腹部手术后最常见的并发症，与腹腔手术、腹腔内感染等多种因素相关。肠粘连的治疗方法如下：...
杨运泉│长沙市第一医院
2021/04/14播放(70308)
"在临床当中，手术后失眠主要的处理就是给予相应的药物来缓解，比如说最常应用的有佐匹克隆、氯硝西泮、地西泮片等等，但是也一定要根据实际情况进行评价。绝大多数患者可能是因为身体慢性疼痛而造成，这个时候更应该给予止疼等相关处理，减少患者的痛苦，促进睡眠。也有的可能是手术之后，插胃管、尿管等一些入侵式的管路，刺激而造成，则应该尽早拔除胃管、尿管，也能够促进睡眠。当然还有一些患者可能是手术之后，相对兴奋而造成，再适当应用一定的镇定类药物进行缓解，所以一定要结合实际才能更好评判。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/25收听(15956)
"如果患者为轻度肠粘连，不用过于担心。因为虽然有肠粘连，但是并不会引起腹痛等不适症状，平时注意饮食即可，如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，更不要吃难以消化、容易形成硬结便的食物，如干菜、干蘑菇、干豆角等，同时还需要适当增加饮水，部分患者还可以腹部做热敷及理疗，有助于促进肠粘连的吸收。如果肠粘连较严重时，需要去医院进行胃肠减压，同时给予抗生素进行治疗，同时还需要给予营养液进行支持治疗。如果肠粘连很严重，通过保守治疗无效时需要再次行手术，将粘连的肠管进行分开，甚至需要切除掉部分粘连的肠管。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(30893)
患者在手术后，一般情况下是严格禁止吸烟的，因为手术后身体比较虚弱，机体免疫能力相对较差。而烟中含有大量的有害物质，会刺激机体发生感染，不利于刀口的愈合。如果不小心抽了烟，对伤口不会影响太大，但是不能够术后长时间的吸烟，这样对于创口或者术后的恢复是非常不利的，可以在手术结束后、身体愈合比较良好的情况下，适当的抽烟。在平时建议尽量把烟戒掉，手术后可以适当做一些体育运动，有利于病情的恢复，不要吃辛辣刺激性的食物，以免影响切口的愈合。因此术前和术后尽量减少烟雾的刺激，才能使手术达到预期的效果，有利于病情的恢复。
李常月│七台河市人民医院
2019/05/28收听(13056)
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