北京电力医院
中医骨伤科
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腰椎间盘膨出为人体腰椎退变的结果，外伤、劳累、受寒均可加剧腰椎间盘膨出的症状，其自愈的可能性较低。多数情况下，腰椎间盘膨出患者无临床表现，亦无需去医院就诊，患者日常需注意保护腰椎及锻炼腰部肌肉。
到达一定年龄阶段后，椎间盘会出现不同程度的退变，影像学上的腰椎间盘膨出不可确诊为病变，医生可结合患者的症状、体征、查体结果，进而明确诊断。
部分腰椎间盘膨出患者出现相关临床症状，适当休息、活动后症状可逐步消失，无需去医院就诊，但自愈可能性不大，部分患者可能没有相关的症状。
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首先现在由于影像学检查的普及，椎间盘膨出仅仅是影像学的一个改变，不是个病，当随着年龄增长，椎间... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2019/07/15播放(77632)
首先现在由于影像学检查的普及，椎间盘膨出仅仅是影像学的一个改变，不是个病，当随着年龄增长，椎间...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2019/07/15播放(77632)
腰椎间盘膨出有自愈的倾向，腰椎间盘膨出不算太严重的问题，正常人群当中，如果做核磁共振，大部分人... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/08播放(65200)
腰椎间盘膨出有自愈的倾向，腰椎间盘膨出不算太严重的问题，正常人群当中，如果做核磁共振，大部分人...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/08播放(65200)
"有腰痛、坐骨神经痛的临床症状，必须绝对要卧床休息。一般在早期的时候，通过绝对卧床休息可以治愈。治愈是指临床的治愈，就是没有腰痛、坐骨神经痛，磁共振、CT膨出还是膨出，突出还是突出。为什么膨出的患者也会有下肢坐骨神经的麻木，这和椎间盘的纤维环有关系，当纤维环破了，髓核的化学性物质就跑到椎间盘到外面，就跑到椎管内，椎管内后方有坐骨神经，所以会出现疼痛或者麻木的症状。"
童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/02收听(30680)
"病人患有腰椎间盘膨出，说明病人的髓核突出程度不重。如果病人能够及时减少腰部活动、卧床休息或者进行腰部功能锻炼，多数的病人是能够自愈的。在病人出现腰椎间盘膨出后，如果有腰部的疼痛、弯腰困难，建议病人应该尽早的采取正确治疗，比如应该进行硬板床平卧、腰部牵引，同时在腰部采用推拿、按摩、针刺、理疗或者选用骨科洗药熏洗，软化腰部肌肉，减轻局部肌肉的粘连情况，这样可以减轻对神经根的刺激，就会使病人的临床症状逐渐得到缓解。在平时，病人腰部不要做过多的活动，并注意保暖。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/16收听(39607)
"腰椎间盘膨出只有在年轻患者初次发作时，才可能自愈，而对于其他患者，一般不能自愈，只有通过治疗才可以缓解症状，具体情况如下：第一、能自愈：年轻患者初次发作腰椎间盘膨出，病人如果能够完全性的卧床休息3-4周，就有自愈的可能。第二、不能自愈：反复发作的腰椎间盘膨出患者一般不能自愈，需要通过综合治疗使病情缓解，治疗方法包括卧床休息、腰椎持续牵引、针灸、理疗、推拿、按摩以及手术治疗，通过以上的综合治疗，能够使病人的症状得到显著改善，病情也能得到控制。因此，腰椎间盘膨出如果是年轻且初次发作的患者，一定要引起高度重视，尽量卧床休息，有自愈的可能。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(76843)
腰椎间盘膨出在病理上是由于退行性原因或者腰椎应力反复受力、劳损等其他因素导致纤维环薄弱，而使髓核组织由薄弱区向外膨出的一种情况。这种膨出在病理上纤维环完整，髓核并没有突出纤维环，由于膨出也会刺激到相应神经，所以也会有临床上常见的腰痛。有一侧或者两侧的坐骨神经疼痛表现及腰腿疼的症状。但由于是膨出所以压迫较轻，有时通过卧床休息减少腰部以及适当的理疗都可以使症状减轻，甚至有一部分患者在轻度的膨出采取腰椎过伸、小燕飞等体位，锻炼可以使膨出的椎间盘慢慢回缩达到临床治愈。但是随着年龄的增长，髓核组织也会慢慢的水分降低，因此也会进一步使轻度的腰椎间盘突出而自愈。但如果一旦是腰椎间盘突出，髓核突出径较大或者纤维环后纵韧带已经破裂不完整，这时出现自愈的可能性基本上比较小。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/16收听(59430)
腰椎间盘是椎体与椎体的之间的连接结构，包括周围纤维环，上下软骨终板和里面的髓核几部分组成。在婴... 吴家文│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(91815)
腰椎间盘是椎体与椎体的之间的连接结构，包括周围纤维环，上下软骨终板和里面的髓核几部分组成。在婴...
吴家文│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(91815)
"腰椎间盘膨出和突出，一般突出更严重，膨出的情况属于突出早期阶段。膨出是指髓核轻微对纤维环和周围组织产生压迫，但没有在形态上造成突出和破坏纤维环。这样的情况压迫一般都比较轻，而且膨出因椎管比较宽大，或者神经根还有一定空间进行躲避。所以，造成的后果不是特别严重。而突出，一般髓核突出比较大，会挤压神经根，有可能压迫硬膜囊和神经，造成严重下肢放射痛和麻木无力的情况。在一些比较特殊的位置，像外侧和极外侧，还会造成持续严重疼痛以及无力。所以，一般突出更严重。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(60442)
"腰椎间盘膨出是比腰椎间盘突出更轻的一种情况，一般腰椎间盘膨出都是在核磁共振的报告里面，对椎间盘做出的一个描述，间盘略微超出了椎体的范围，向外有点膨出。腰椎间盘的结构有外周的一圈纤维环，中间有髓核，腰椎间盘膨出的病理基础就是整个间盘往外均匀的突出一点，这个时候纤维环是完整的，没有破裂，髓核也没有突出来，所以间盘往外出来的程度很轻。椎间盘膨出往往很少出现神经根受压的表现，往往很少有坐骨神经疼的情况，基本没有。另外，脊髓、马尾神经也不会有太多的受压，所以腰椎间盘膨出是解剖学上的诊断，很多人是一种退变，间盘本身的弹性下降，而且累及间盘受压，会导致间盘从椎体的中间往外稍微膨出一点。这个一般不需要特殊的治疗，要避免腰椎外伤，一般不容易发展成为腰椎间盘突出。"
2020/05/19收听(55622)
腰椎间盘膨出和突出是椎间盘疾病的两种病理分型，腰椎间盘由于长期、慢性、反复积累性劳损以及退行性改变，可以导致髓核和纤维环水分减少、质地变脆、高度变小、纤维环活动度增加，甚至出现裂缝。这时髓核组织和活动度增加的纤维还可以向四周膨出，称为腰椎间盘膨出。髓核组织可以通过纤维环的薄弱处以及裂缝突入椎管，压迫相应节段的神经根而导致下肢麻木、疼痛、无力等症状，其称为腰椎间盘突出。
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/04/10收听(21071)
"腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出症的一种轻型表现，表现为椎间盘的晕轮样凸出，部分可以刺激硬脊膜造成腰部疼痛、下肢神经疼痛。腰椎间盘膨出刺激神经根，会造成一侧肢体麻木、疼痛甚至肌无力。腰椎间盘突出症分保守治疗和手术治疗。保守治疗分为物理治疗和药物治疗，物理治疗分为针灸、理疗、药浴、牵引、熏蒸。药物治疗分为脱水减轻神经水肿，营养神经，口服活血化瘀消肿药物。手术治疗分为椎间孔镜下的间盘摘除术，腰椎后路减压植骨融合钉棒系统内固定术等，都是腰椎间盘手术的治疗方案。根据不同的年龄段，尽量选用适合不同手术指征的手术。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(54668)
"腰椎间盘膨出是由于各种原因所造成的椎间盘当中的髓核组织，突破了椎间盘内层的纤维环，而没有突破外层纤维环的状态，所以腰椎间盘膨出突出的程度比较轻，属于腰椎间盘突出症当中的最轻的类型，对腰椎管内的神经根产生的压迫一般也较轻，而引起的临床症状也比较轻，可以表现为腰部的酸胀不适或者疼痛。有个别的患者表现的症状比较重，伴有下肢的憋胀或者疼痛麻木等。引起腰椎间盘膨出的四大病因包括：1、退行性变，这是因为退行性变是髓核的含水量发生下降，进而弹性发生下降，容易发生椎间盘膨出。2、妊娠也可以造成腰椎的负荷增加，从而促进腰椎间盘的膨出。3、外伤也可以造成腰椎间盘膨出。4、近些年一些的研究也证实了，遗传因素与腰椎间盘膨出是有关系的。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/28收听(30111)
腰椎间盘膨出是腰部病变的早期阶段，是腰椎间盘突出症四个分型中最轻度的一种类型。经治疗、功能锻炼... 郭永红│临汾市中心医院 2018/05/14播放(86174)
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2018/05/14播放(86174)
腰椎间盘膨出是临床中比较常见的疾病，也是腰椎间盘突出症里比较轻的类型。腰椎间盘突出症是腰椎间盘... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/05播放(73492)
腰椎间盘膨出是临床中比较常见的疾病，也是腰椎间盘突出症里比较轻的类型。腰椎间盘突出症是腰椎间盘...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/05播放(73492)
病人患有腰椎间盘膨出症，病人的病情程度不重，多数的治疗需要采取保守治疗，主要是以休息、静养为主，可以告诉患者硬板床平卧，腰部要采用支具固定，保持腰椎部位的稳定，防止受外力刺激。同时在腰部可以外敷万通筋骨贴、活血止痛膏，或者配合针刺、艾灸，在腰部采用封闭注射等办法，也可以应用骨盆带给予牵引。同时采用推拿手法进行腰椎部位的推拿、按摩，缓解腰部的肌肉紧张、痉挛状态，能够减轻腰椎管内的压力，减少对硬膜囊和神经根的刺激，就能够缓解病人的临床症状。
2020/05/15收听(73572)
出现腰椎间盘膨出的症状，首先避免腰部的剧烈活动，避免长时间的弯腰工作，避免弯腰搬重物，卧床休息，可以适当的给予腰椎的理疗，或者外用消炎镇痛的药物，缓解由于腰椎间盘膨出而引发的一系列并发症。如果短期之内腰椎间盘膨出的症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确膨出的严重程度，从而选择合理的治疗方法。必要的情况下需要手术治疗，才能彻底的缓解由于腰椎间盘膨出而引发的腰疼、腿疼、麻木、无力的临床症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/28收听(86622)
"如果出现腰椎间盘膨出，可以进行以下治疗：第一、腰椎间盘膨出的患者一般可以出现腰疼，以及臀部的疼痛不适，严重者会有下肢的麻木、疼痛以及大小便障碍，这时要早期进行治疗，防止病情加重，一般要避免长期弯腰持物、弯腰工作或者避免久坐，这样可以导致腰椎间盘膨出加重，导致腰疼以及下肢疼痛的症状加重。第二、进行腰部的物理治疗或者进行中医的按摩、针灸等治疗，对于缓解腰痛以及对于腰椎间盘膨出的控制和缓解都有很好的帮助作用。第三、进行口服药物的治疗，可以口服腰痛宁胶囊或者止痛的药物，比如塞来昔布，如果出现下肢的麻木、疼痛，可以口服营养神经的药物。必要时还需要进行腰椎的牵引，也可以缓解腰疼以及下肢麻木、疼痛的症状。第四、如果经过保守治疗效果不佳或者持续加重，还可以考虑进行微创的腰椎间盘膨出的手术治疗，或者是切开的手术治疗 。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/04收听(55166)
随着现代影像技术的进展，核磁、CT非常普遍，已经走入了普通体检。一般情况下，腰椎突出的部位伴有... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2019/08/01播放(73644)
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2019/08/01播放(73644)
腰椎间盘膨出是人退变过程中，比较初期的病理改变。人的一生，从幼儿、成人到衰老，有蜕变过程，这个... 张西峰│北京清华长庚医院 2019/09/30播放(60915)
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2019/09/30播放(60915)
3、4、5椎间盘膨出可以先进行对症处理，如果对症处理效果不理想就要进行手术治疗。3、4、5椎间... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/15播放(93188)
3、4、5椎间盘膨出可以先进行对症处理，如果对症处理效果不理想就要进行手术治疗。3、4、5椎间...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/15播放(93188)
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