上海市第十人民医院
胃肠外科
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低位直肠癌保肛手术是指肿瘤靠近肛门，采用保留肛门的手术方式。但以往的方案为腹膜返折以下，即距肛门8cm以内的肿瘤应行经腹会阴联合直肠癌根治术，将肛门切除。近年来随着腹腔镜技术的提高，距肛门5cm或距肛门3cm的肿瘤均可采用保肛手术，可以改善生活质量。低位直肠癌保肛术有其弊端，如是否能将周围组织清扫干净、术后复发如何应对，且易出现括约肌损伤、神经损伤，术后会出现腹泻、大便失禁，导致肛门周围皮肤湿疹、糜烂等，故保肛手术需慎重选择。
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低位直肠癌，从肛门口开始算到12cm以下，在解剖学上是直肠，以前可能还有高位的直肠，12-18cm。现在最新的划分12cm以下就算直肠。什么叫低位直肠呢？以前生长在6cm以下，甚至生长到8cm以下的低位直肠癌都是要进行改道手术。但是现在因为技术的进步，包括双吻合器的技术，内窥镜切除的技术等等，现在保肛已经没有下限，只要能够达到完整的切除，那就可以进行保肛手术。低位直肠癌6cm以下，在保肛之前，都要进行很好的评估，可以做磁共振、腔内超声，以评估肿瘤的侵犯深度和是否有淋巴结的转移，如果是有淋巴结转移，或者肿瘤侵犯的比较深的时候，可能会先进行新辅助治疗、放疗和化疗，肿瘤缩小以后再进行手术治疗，以增加保肛率，降低术后的局部复发率。
金黑鹰│江苏省第二中医院
2017/07/10收听(34054)
低位直肠癌是指距离肛门6cm以内的直肠发生癌变。随着医学技术的发展，距离肛门6cm以内的部分直... 金黑鹰│江苏省第二中医院 2016/12/23播放(68455)
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2016/12/23播放(68455)
低位直肠癌保肛手术是指距肛门一般6-7cm以下的直肠肿瘤，需要进行保肛手术。对于直肠最下端离肛... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/09播放(70135)
低位直肠癌保肛手术是指距肛门一般6-7cm以下的直肠肿瘤，需要进行保肛手术。对于直肠最下端离肛...
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
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随着技术进步及低位直肠癌术前新辅助治疗的开展，部分低位直肠癌患者可以保肛。过去手术治疗直肠癌要... 胡海│四川省肿瘤医院 2018/06/27播放(61079)
随着技术进步及低位直肠癌术前新辅助治疗的开展，部分低位直肠癌患者可以保肛。过去手术治疗直肠癌要...
胡海│四川省肿瘤医院
2018/06/27播放(61079)
直肠癌低位保肛手术的后遗症主要是大便次数增多以及大便失禁，如无法控制大便，稍用力即可产生排便，... 王冰│洛阳市中医院 2018/07/27播放(54672)
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王冰│洛阳市中医院
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临床一般对直肠癌患者会进行微创手术治疗，微创手术即腹腔镜直肠癌根治术。需要遵循TME原则，即直... 王磊│济南市中心医院 2020/04/23播放(84541)
临床一般对直肠癌患者会进行微创手术治疗，微创手术即腹腔镜直肠癌根治术。需要遵循TME原则，即直...
王磊│济南市中心医院
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低位直肠癌保肛手术方式非常多，如果从病人的角度来看，如果肿瘤比较早期，肿瘤也比较小，可以通过肛... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/02/15播放(79684)
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涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
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低位直肠癌保肛手术的并发症，主要有以下几个：第一、最常见的并发症就是直肠前切除综合征，这种综合... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/02/15播放(79497)
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低位直肠癌保肛手术的后遗症包括以下几方面：第一、排便功能障碍，大部分病人出现排便次数增加，一天... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/02/15播放(82227)
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直肠癌保肛手术时间取决于很多因素，具体如下：第一、比如病人胖还是瘦，是男性还是女性。很胖的病人... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/02/15播放(93001)
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低位直肠癌的手术方法一个是保肛手术，另一个就是切除肛门的手术，医学上叫做Miles手术，就是把... 邓琍强│宜春市人民医院 2020/03/06播放(87347)
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邓琍强│宜春市人民医院
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郭春光│中国医学科学院肿瘤医院 2021/09/10播放(69070)
郭春光│中国医学科学院肿瘤医院
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低位直肠癌保肛手术的成功率取决于肿瘤位置、生物学特性以及手术技巧和病人的一些基本条件。第一、肿... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/02/15播放(57962)
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直肠癌低位保肛手术，是指低位直肠癌在切除肿瘤病变的同时，保留肛门括约肌的功能。把病变肠管切除以... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(60644)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
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低位直肠癌是否要进行保肛，要根据具体情况而定。总体原则是以根治为第一目的，然后以改善生活质量为... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/02/15播放(82471)
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2019/02/15播放(82471)
低位直肠癌是否要进行保肛，要根据具体情况而定。总体原则是以根治为第一目的，再以改善生活质量为第... 马斌│银川市第一人民医院 2019/04/30播放(63851)
低位直肠癌是否要进行保肛，要根据具体情况而定。总体原则是以根治为第一目的，再以改善生活质量为第...
马斌│银川市第一人民医院
2019/04/30播放(63851)
"低位直肠癌在直肠癌当中有将近2/3的肿瘤是位于直肠的中下段，这部分病人当中，由于距离肛门口太近，需要外科手术一起处理掉。这类的病人通过外科手术为主的综合治疗，在保留肿瘤根治性切除的情况下，保留患者的肛门功能，称之为低位直肠癌保肛手术。低位直肠癌的保肛手术，并不是所有的低位直肠癌病人都合适，在做手术之前，需要严格掌握手术的适应症，在保证肿瘤根治性切除的前提下，才可以考虑保肛的手术。"
蔡永华│中山大学附属第六医院
2018/04/09收听(44366)
低位直肠癌保肛条件如下：第一、取决于肿瘤的位置，肿瘤位置越高，保肛的机会就越多，... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/02/15播放(82642)
低位直肠癌保肛条件如下：
第一、取决于肿瘤的位置，肿瘤位置越高，保肛的机会就越多，...
2019/02/15播放(82642)
"低位直肠癌一般指的是肿瘤距离肛门缘的距离＜7cm。按传统的手术方法一般是保不了肛门的，要把肛门切除，在腹壁上另造一个口，把肠子的结肠引出到腹壁上，进行改道手术。目前随着医学技术的提高，肛门距肿瘤7cm以下的这种情况也能保留肛门，这个手术就叫低位直肠癌的保肛治疗。\r"
孟庆成│航天中心医院
2017/07/24收听(44777)
"直肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤。低位直肠癌是指癌肿在距离肛门5cm以下的直肠癌。按照以往的观点和技术水平，这种直肠癌是需要将肛门连同作为组织一起切除，手术后再进行人工肛门再造。但是随着技术的发展，特别是腹腔镜技术的运用，以及解剖理论的进展和辅助治疗的进一步完善，目前这种低位直肠癌是可以进行保留肛门的手术，从而避免了人工肛门给患者带来的心理负担和生活工作的一些不便。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/13收听(222)
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