三亚市人民医院
肾内科
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透析液分为血液透析液和腹膜透析液,血液透析液分为A液和B液,A液主要含有钾、钠、钙、镁,B液含有碳酸氢盐。腹膜透析液跟血液透析液唯一不同的地方是不含有血钾,里面含有钠、氯、钙、镁,乳酸钠以及葡萄糖,腹膜透析液把葡萄糖作为渗透剂。透析液是一类含有多种离子和非离子物质的溶液,具有一定的渗透压,可以调节水盐、电解质、酸碱平衡,供腹腔透析、体外透析以及直肠透析使用。其功效主要是排出体内代谢废物,排出体内毒物以及过量药物,同时调节体液水电解质的酸碱平衡。临床上主要用于急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、治疗急性药物和毒物中毒、顽固性心力衰竭、顽固性水肿、电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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"透析液指的是在血液透析过程中,与血液在透析膜两侧通过弥散进行溶质交换的一个液体。透析液通常含有钾离子、钠离子、钙离子、镁离子、氯离子、碳酸氢根等。由于透析液具有一定的渗透压,所以也可以用于腹腔透析等,关于透析液的主要成分,常见于以下几点:第一、钠离子:钠离子是透析液中最主要的阳离子,浓度一般是135-145mmol\/L。第二、钾离子:是细胞内液主要的阳离子,所以透析液中钾离子的浓度一般不高,大部分都在0-4mmol\/L。第三、钙离子:因为透析液中钙离子的浓度,对于维持机体钙的动态平衡很重要。所以钙离子的浓度一般是1.25-1.75mmol\/L,这与血钙的正常值基本差不多。第四、镁离子:由于慢性肾功能衰竭的患者常常会有高镁血症,所以这时镁离子的浓度一般是0.5-0.75mmol\/L。这一般低于正常的血浆镁浓度。第五、氯离子:氯离子浓度和细胞外液差不多,浓度一般是100-115mmol\/L。第六、其他成分:如碱基等,还有一些透析液会加入葡萄糖。透析液的主要作用是与体液隔着透析膜进行交换,这样可以帮助人体排出体内多余的水分和代谢废物,维持病人内环境的稳定。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/28收听(95049)
腹膜透析作为治疗慢性肾功能衰竭的重要手段。其过程就是腹膜透析液进入体内然后把毒素置换出来之后排... 高峰│山西省中医院 2019/06/13播放(72367)
腹膜透析作为治疗慢性肾功能衰竭的重要手段。其过程就是腹膜透析液进入体内然后把毒素置换出来之后排...
高峰│山西省中医院
2019/06/13播放(72367)
广义腹膜透析液根据渗透剂的不同分很多种如葡萄糖腹透液、氨基酸腹透液、葡聚糖腹透液等。临床用的只... 高峰│山西省中医院 2019/06/13播放(52368)
广义腹膜透析液根据渗透剂的不同分很多种如葡萄糖腹透液、氨基酸腹透液、葡聚糖腹透液等。临床用的只...
2019/06/13播放(52368)
"透析液浑浊,首先要把浑浊的透析液保留下来,立刻联系腹透中心,现在开通了很多的联系方式,比如电话、微信、公众号等。如果腹痛非常明显,可以在医生的指导下,用腹透液冲洗腹腔,直到透析液放出来的引流液是清亮的为止。最重要的是及时返回医院,进行正规的检查和治疗。如果腹膜炎没有及时规范的治疗,容易导致腹膜的硬化,腹膜透析效果差,甚至有一部分病人因为延误了病情,导致拔管,甚至危及生命。"
张娟│武汉大学中南医院
2018/01/10收听(93212)
"透析引起低血压的主要原因如下:1、病人是初次透析,年老、体弱的病人,由于短时间内血液急速的进入体外循环,导致人体血液循环容量减少。2、因为透析时超滤过快、过多,导致短期内全身的大量血容量减少。3、透析期间出现严重的心律失常,导致心脏向外周血管射血减少。4、在进行血液透析过程中为了抗凝使用肝素,肝素化可引起急性心包填塞而出现低血压。5、当出现急性心衰或者急性心梗时,也会出现低血压。6、可能患者使用降压药。7、可能患者出现各种出血等。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/11/11收听(40443)
腹膜透析液是慢性肾功能衰竭患者进行腹膜透析过程中使用的一种液体,要具备与静脉制剂一样的安全性,即无菌、无毒、没有致热源、电解质的浓度和成分与血浆基本相似,只是渗透压要高于正常人的血浆渗透压。目前使用的腹膜透析一般不含钾,在常用的腹膜透析中,有葡萄糖腹膜透析液、氨基酸腹膜透析液、碳酸氢盐腹膜透析液和葡聚糖腹膜透析。目前临床最常用的是葡萄糖腹膜透析液,而透析液中葡萄糖的浓度分别为1.5、2.5和4.25,渗透压大概在346-485mosm/L,PH值为5.2。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/19收听(67621)
"腹膜透析液是腹膜透析治疗过程中必不可少的组成部分,通常由渗透剂、缓冲剂和电解质三部分组成。除了要求与静脉制剂一样以外,还必须具有无菌、无毒、无致热原、符合人体的生理特点,还要求电解质的成分及浓度与正常人血浆相似,并且含有一定的缓冲剂,可以纠正机体存在的代谢性酸中毒。腹膜透析液的渗透压等于或者高于正常人的血浆渗透压。腹膜透析通常不含钾,根据病人的具体情况,可以选用葡萄糖含量不同的透析液,达到渗透和清除或者超滤的目的。"
2023/03/22收听(43402)
透析液与置换液的区别:第一个,透析液用于血液透析的患者,而置换液适用于血液滤过的患者。第二个,透析液不是直接入血的,而置换液是直接入血。透析液是透析器吸取AB液以后,和透析用水混合而成的。透析液被输送到透析器里,与血液经过透析膜进行交换,而置换液可用于滤过器之前,也可以用于滤过器之后,主要是替代含毒素的超滤液。第三个,因为透析液不是直接入血的,而置换是直接入血的,因此置换液的要求可能比透析液更为严格,要求内毒素非常少,而且没有致热源。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/06收听(67014)
腹膜透析液的浑浊有两种情况:1、腹膜透析液浑浊伴有发热和腹痛是最常见的,就是腹膜... 高峰│山西省中医院 2019/06/13播放(68879)
腹膜透析液的浑浊有两种情况:
1、腹膜透析液浑浊伴有发热和腹痛是最常见的,就是腹膜...
2019/06/13播放(68879)
"置换液和透析液没有本质的区别,只是作用不一样,用于不同的血液净化方式。透析液用于患者做血液透析时应用,置换液用于患者做血液滤过、血液透析滤过时应用,特殊的血浆置换时置换液可能要用到血浆、白蛋白等。置换液和透析液中主要含有与人体成分相接近的离子,包括钾、钠、钙、氯、镁、葡萄糖、碳酸氢盐等离子成分,具体含量要根据患者的具体情况决定。一般来说钠的含量基本与正常人的值是相接近的,钾和葡萄糖的含量要低于正常人,具体情况要在血液净化科大夫专科指导下,根据患者的病情选择合适的血液净化方式,决定是选择置换液还是透析液。"
王静│河北医科大学第一医院
2020/05/21收听(44638)
如果透析液38℃,可能导致患者出现溶血。血液透析是指将人体内的血从体内引出至透析器,将多余的水... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/05播放(71596)
如果透析液38℃,可能导致患者出现溶血。血液透析是指将人体内的血从体内引出至透析器,将多余的水...
2021/08/05播放(71596)
腹膜透析液,如果不是人为因素,这一类腹透液一般不会造成病人特别不舒服,很多病人做腹膜透析液,都... 林克宣│惠州市中心人民医院 2018/09/30播放(80322)
腹膜透析液,如果不是人为因素,这一类腹透液一般不会造成病人特别不舒服,很多病人做腹膜透析液,都...
林克宣│惠州市中心人民医院
2018/09/30播放(80322)
一旦腹膜透析相关腹膜炎诊断明确,就应该立即开始抗感染治疗。抗感染治疗方式包括经验性治疗和后续治... 卫燕东│山西省中西医结合医院 2021/02/20播放(77703)
一旦腹膜透析相关腹膜炎诊断明确,就应该立即开始抗感染治疗。抗感染治疗方式包括经验性治疗和后续治...
卫燕东│山西省中西医结合医院
2021/02/20播放(77703)
"透析液38℃可以溶血,高温透析可以导致溶血,溶血表现为血路管道内呈淡红色,患者表现为胸闷、心绞痛、腹痛、寒战、发热、低血压,严重者可以出现昏迷,溶血后应该立即停止血泵,夹住血流管道。溶解的血液有很高的钾含量,不能回输,应该立即丢弃,严密监测血钾,对症处理治疗高钾血症、低血压、脑水肿等并发症,并给予吸氧,贫血较重者给予输血治疗。明确溶血原因后尽快恢复透析,可定期监测透析机,防止恒温器及透析液比例泵失灵。血泵松紧要适宜,透析结束后回输血液时不应该用止血钳反复夹闭血管路。严密监测透析液,严格消毒操作,避免透析液污染,防止异型输血,严格监测透析用水,防止被消毒剂污染,透析器消毒剂要冲洗干净。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/09收听(11761)
置换液和透析液,具体有以下几种区别... 赵班│北京医院 2023/04/06播放(67888)
置换液和透析液,具体有以下几种区别...
赵班│北京医院
2023/04/06播放(67888)
低钙腹膜透析液的用途就是为了纠正病人的高钙血症。腹膜透析是治疗尿毒症比较好的方法,这时通常适用... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(57816)
低钙腹膜透析液的用途就是为了纠正病人的高钙血症。腹膜透析是治疗尿毒症比较好的方法,这时通常适用...
2023/05/18播放(57816)
"顺尔宁,又称为孟鲁司特。该药为白三烯受体拮抗剂,可抑制炎症介质的释放,主要用于以下疾病的治疗:1、适用于支气管哮喘的预防和长期治疗,包括预防支气管哮喘患者的白天和夜间相关症状,还可用于治疗对阿司匹林敏感的支气管哮喘患者,以及预防由运动诱发的支气管收缩。2、该药还可用于减轻过敏性鼻炎引起的症状,包括季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/10/19收听(98702)
置换液和透析液的区别,就是置换液是可以入血的,透析液不能入血,这是两者的本质区别。先看置换液,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(73165)
置换液和透析液的区别,就是置换液是可以入血的,透析液不能入血,这是两者的本质区别。先看置换液,...
2023/05/09播放(73165)
腹膜透析的患者在感染或者管路刺激的情况下,在透析液中会出现像棉絮状的东西,就是腹腔内的纤维蛋白。因此在透析液中出现絮状物的时候,首先要判断患者是否出现了腹膜炎,有没有腹痛、发热、透出液浑浊等三大腹膜炎的症状。如果有三者中的任意一个,就要小心患者是否出现了腹膜炎,及时联系腹透中心进行检查和治疗。如果没有这三种情况,要注意观察透出液进出水的速度是否正常,因为这些棉絮状的纤维蛋白可以进入腹透导管,引起导管的堵塞而进出水不畅。每次的透析进出水,称为换液一次,一般不超过30分钟。如果发现进出水变慢,甚至进出水困难,就要小心是否是纤维蛋白堵塞了腹透导管,应联系腹透中心进行处理。
2018/01/09收听(86694)
"置换液与透析液的区别首先,第一个,使用的透析模式不一样,置换液主要用于床边连续性血液透析的患者或者血液滤过的患者。而透析液主要适用于普通透析,也就是临床上说的HD的患者。第二个,置换液可以直接进入血液,而透析液则是不直接经过血液,置换液直接进入到血液中然后与毒素进行交换。而对于透析液的患者,是在透析器外膜与血液中的物质进行交换,因此置换液的要求可能比透析液的要求更高。第三个,使用置换液以后,这种透析模式能够更好的清除大分子的毒素,而透析液用的普通透析主要清除小分子的毒素。"
2019/09/17收听(29387)
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