肺部小结节怎么引起的

2020-08-06 13:40播放 :

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引起肺部小结节的原因很多,包括炎症、肿瘤、污染、遗传因素等,但目前尚无法完全明确引起肺部小结节的确切病因。日常门诊时经常有患者会询问个人肺部小结节的致病原因,目前尚无法明确,多数患者会担心此病是否属于癌症,但此病并非癌症。如果肺部结节由癌症导致,则可能的致病因素包括空气污染、吸烟,对于绝大多数男性同志会出现。如果是女性患者存在肺部结节或肺癌,可能的致病原因是被动吸烟。

另外,部分职业接触史,如石棉工随着年龄的增长,后续可能会出现肺癌。还存在遗传因素,如患者的爷爷、父亲如果是肺癌患者,下一代可能是高危人群,需要引起重视或者每年进行一次体检。

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"在CT上发现经常有结节,很多患者是没有症状的,所以尤其特别小的结节单纯看形态很难定性,特别担心结节到底是良性还是恶性的,或者是想寻找原因。目前形成肺结的原因还是非常复杂的,大致有几种情形:一、结核病,有结核病的就有结节的表现,水肿增殖性的改变、肉芽肿样的改变,在影像上表现为结节的改变。二、炎症,比如真菌的感染就可能有结节样的表现。三、陈旧病变,既往得过患过肺部的疾病形成的瘢痕,或者痰栓等都是可以形成结节样改变。四、肺部长期受吸烟、空气污染等影响,导致了痰沫沉积也可以是结节样的改变。五、肺部的良性肿瘤,如错构瘤、血管瘤、不典型腺瘤样增生也常致结节性的改变,体现在CT上。六、早期的肺癌形态比较小的时候都是以小的结节为表现,还有肺的转移癌可能是以多发的结节为表现,所以病因还是比较多的。80%以上的结节应该相对来说还是良性的改变,即使小一部分还是要关注并且要给予定期的随诊,特别是5mm-15mm以上的结节要密切的跟踪,往往3个月就要进行一次复诊,密切观察的患者的结节是否有变化、是不是有增长,以免漏诊,必要的时候可能还需要进行肺穿刺活检,方能定性。"

语音时长02:53''

张连国首都医科大学宣武医院

2020/04/18收听(92860)

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