中日友好医院
内分泌科
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对于糖尿病患者，任何应激的情况都可能会影响他的血糖。感冒也是一样的。无论是病毒感染引起的普通感冒，还是细菌感染引起的肺炎，或者只是单纯的受凉，都会影响患者的血糖，测得的血糖偏高，尤其1型糖尿病患者，本身胰岛功能不好，血糖波动很大，外界的一些风吹草动或者自己感冒、发烧都会使得血糖偏高，甚至晚上没有休息好，也会引起血糖升高。所以对于糖尿病患者，建议增加锻炼，使自己的体质变好，尽量避免在高发季节出现相应的病毒感染或者细菌感染，尤其是老年患者更应该避免出现这些情况，可以多做户外运动。
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"感冒血糖能否升高，实际上是人体代谢的问题。人体在感染以后会对微生物产生应激的排斥反应，会对外界微生物产生一种很强的抵抗反应。如果想要调动人体能产生这反应，必须会升高血糖提供能量，感冒以后血糖肯定会升高。尤其以前有糖尿病的患者，升高更为明显。所以感冒期间，尤其糖尿病的病人要注意监测血糖，这时血糖会升高一些，胰岛素或者是降糖药的量的要相对增加一些。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/23收听(40925)
"感冒的时候，如果是普通感冒不伴有机体发热的情况之下，一般血糖不会升高。但是如果是感冒的时候伴有高热，这时候一般极体血糖会比正常要偏高。因为感冒的时候具体是处于应急状态，在应激状态的情况之下机体交感神经兴奋会升高一系列激素，增加机体防御病毒和细菌的能力，包括胰高血糖素则会导致血糖增高。血糖增高之后就为机体的组织细胞提供能量，增加防御力量，这是血压增高的一个原因。所以感冒的时候血糖一般都会比正常，特别是伴有发热的时候偏高一些，这是增强机体抵抗力的一个反应。但是增高的不会特别高，所以如果患者血糖高的特别高，高的离谱，一般考虑患者原先有没有基础性的糖尿病。如果是感冒的时候测血糖偏高，临床上也不要害怕，一般建议在病情稳定之后一周以后再次测空腹的血糖，看患者是否有血糖升高。如果空腹血糖正常，这个时候也是没有问题，考虑是应激因素造成。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/18收听(28644)
"感冒可以应激性使血糖升高，但一般情况下不会升至太高。例如空腹血糖一般不超过9mmol\/L，餐后两小时血糖一般不超过11mmol\/L。如果患者的血糖出现异常的升高，考虑基础上有糖尿病，感冒诱发血糖进一步的升高，需要进行积极的降血糖的治疗。感冒确诊后要根据致病菌行相关的治疗，一般情况下是病毒感染，以对症治疗为主。如果考虑为甲流或者是乙流时，可使用奥司他韦、阿比多尔等相关的抗病毒药物。如果患者出现细菌的感染，可使用抗生素进行治疗。如果患者合并非典型致病菌感染时，可加用大环内酯类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(65152)
糖尿病患者感冒时可引起血糖相应升高。因为人体在感冒后处于一种相对应激状态，人体自身可分泌一些应... 朱才丰│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/28播放(54734)
糖尿病患者感冒时可引起血糖相应升高。因为人体在感冒后处于一种相对应激状态，人体自身可分泌一些应...
朱才丰│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/28播放(54734)
"感冒是机体的一种反应，常常作为身体免疫力低下的信号，感冒的时候有可能会引起血糖升高。人的身体里面有各种各样的激素，只有胰岛素可以帮助降低血糖。如果胰岛素缺乏会使血糖增高。另外，身体里面还有很多升糖的激素，如果出现了严重的感冒或者出现了外伤、情绪激动、寒冷，都有可能对身体造成应激，引起身体当中升糖的激素增高，升高血糖。但是随着病情的好转、痊愈，当身体恢复正常以后，应激性增高的激素就会恢复正常，血糖也会完全降低到正常的水平。如果是糖尿病患者，出现了像感冒等影响血糖的应激因素，可能会使血糖进一步增高，糖尿病进一步加重。需要在治疗糖尿病的同时，针对像感冒或者其他感染性疾病进行相应的治疗。出现了感冒的现象，一定要注意多喝水，多休息，因为感冒期间对于能量的消耗比较大，多休息可以促进感冒的康复，多喝水可以多排尿，有助于排出体内多余的毒素，促进感冒的恢复。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(36246)
"感冒的时候是有可能引起血糖升高的。因为感冒的时候是由于机体受到病毒感染造成机体的应激状态。机体为了增加抗感染能力，会导致交感神经兴奋，会促进肝糖原的代谢和分解，导致血糖偏高，但是临床上一般高的不是很厉害。所以正常人即使没有糖尿病，如果在应激因素，特别是感冒，血糖也会偏高的，这是正常的生理反应。所以在感冒的时候测量血糖是不准确的，建议最好在感冒好了一周之后，再次测静脉血的血糖，观察血糖的指标才是最为标准的血糖反应，才能确定到底患者是不是有糖尿病。感冒的时候，血糖偏高问题一般不大，要多注意饮水。如果血糖严重升高就要注意，因为有可能是真有糖尿病。因为应激因素导致的血糖增高，一般偏高的不是很明显，只是轻微的升高。"
2018/12/27收听(88565)
血糖指血液中葡萄糖的浓度，而影响血糖的因素较多。首先，严重烧伤、大手术、急性创伤、心肌梗死、非脑血管疾病、感染性休克、寒、热等应激状态下会导致血糖升高，或者适原发性、继发性糖尿病、甲状腺机能亢进、胰腺疾病等。其次，当大量摄取高糖食物，输入葡萄糖溶液，药物性高血糖，如苯妥英钠、抗精神病药、激素类药物等同样也会造成血糖升高。此外，增加体内血糖的激素，如儿茶酚胺、糖皮质激素、生长激素及胰高血糖素，是胰岛素的拮抗激素，唯一能降低血糖的激素是胰岛素。胰岛素是人体内唯一的降血糖激素，胰岛素分泌不足会导致血糖升高甚至糖尿病。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/23收听(60142)
"血糖升高是由于体内胰岛素绝对或者相对分泌不足，才会导致血糖升高。因为如果是1型糖尿病，就是胰腺的胰岛细胞，尤其是分泌胰岛素的胰岛β细胞全部都破坏了，因此导致人体胰岛素绝对的不足，这样会导致得1型糖尿病，这样的患者需要依赖胰岛素生存。如果是2型糖尿病，就是胰岛素在人体内贬值，分泌了很多胰岛素，但是能发挥作用的很少，这就叫相对不足，也会导致血糖升高。如果是其他类型的糖尿病，有可能是胰腺做手术或者一些升血糖的激素升高，导致胰岛素相对的不足，也会导致血糖升高。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/29收听(40016)
血糖升高说明体内的血糖代谢发生了变化，存在以下几种可能性。第一、胰岛素分泌出现问题，因为胰岛素是血糖代谢的重要激素。胰岛素分泌不足或者产生胰岛素抵抗，都会使血糖发生变化。第二、肝脏出现问题，肝脏在血糖的储存和转化中发挥着非常重要的作用，如果肝脏出现了问题，也会导致血糖升高。第三、一些疾病可以分泌拮抗胰岛素的激素，比如生长激素瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进等疾病，拮抗胰岛素的激素分泌增多会以后，会拮抗胰岛素的降血糖作用，导致血糖升高。患者如果出现血糖升高，需要做相应的胰岛功能检查、内分泌激素检查以及肝功能检查，以明确血糖升高的具体原因。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/18收听(41334)
"如果出现血糖升高的情况，应注意以下事项：1、要在生活方式上进行调整，要保持生活规律，避免熬夜。2、要在饮食和运动上加以控制，在饮食上要减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入，避免暴饮暴食，避免喝粥、吃面条等容易吸收的食物，要以馒头、米饭为主，可以选择适当的吃粗粮类的食品，每顿主食的摄入量为二两左右，鸡、鱼、肉、蛋、奶等蛋白质类的食品每顿摄入一两左右，可以多吃青菜。在烹调方式上，要避免煎、炸、勾芡、放糖，尽量清淡少油，不要吃瓜子、花生等干果类的食品。如果血糖特别高，暂时也不要吃水果，如果血糖达标，可以在两餐之间少量的吃水果。另外，要在餐后半个小时进行半个小时到一个小时的有氧运动，只有在饮食、运动控制的基础上，才能够使血糖在应用降糖药物的基础上更进一步的降低。"
2021/01/20收听(36238)
感冒本身一般不会导致血糖升高，但是感冒之中所使用的抗感冒药物可能会引起血糖升高，如果是糖尿病的患者使用感冒药物，有可能会导致血糖出现升高。如果有明显的发烧的患者，使用小剂量的糖皮质激素类药物，例如地塞米松等来进行退烧，就会有血糖升高的作用，表现出血糖不稳定。正常人只要血糖调节功能正常，就算在感冒期间使用可能会升高血糖的药物，一般也不会出现高血糖。所以如果出现血糖升高，哪怕是在感冒期间，也要警惕是否本身有糖代谢的异常而导致。
聂志扬│北京医院
2019/10/08收听(80521)
"糖尿病患者在感冒的时候，如果这两天食欲还可以，因为在发热，有咳嗽、咳痰、嗓子疼等等的一些临床表现，在应激的状态下也可以血糖升高。在这个阶段如果要继续用药的时候要特别小心，因为这两天如果食欲不好，没吃什么东西，这时候有可能还会出现低血糖，所以感冒的时候，自我监测血糖的次数要增加。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/10/24收听(56906)
糖尿病患者感冒时血糖可升高。感冒主要引起的就是下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等。在感染时，很可... 崔立俊│山西省中西医结合医院 2020/12/11播放(52629)
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崔立俊│山西省中西医结合医院
2020/12/11播放(52629)
血糖升高是否为患糖尿病应视情况而定，若其血糖升高到一定程度，且存在持续升高趋势，可考虑其患有糖... 华文进│江南大学附属医院 2018/07/24播放(50970)
血糖升高是否为患糖尿病应视情况而定，若其血糖升高到一定程度，且存在持续升高趋势，可考虑其患有糖...
华文进│江南大学附属医院
2018/07/24播放(50970)
吸烟会不会引起血糖升高是临床上经常要回答的问题。每位烟民吸烟的习惯以及吸烟时间的长短和数量不同... 郭娴│北京市宣武中医医院 2019/11/01播放(51369)
吸烟会不会引起血糖升高是临床上经常要回答的问题。每位烟民吸烟的习惯以及吸烟时间的长短和数量不同...
郭娴│北京市宣武中医医院
2019/11/01播放(51369)
"戒烟有可能会出现血糖升高，戒烟本身并不会导致人体由于能量过盛导致的血糖水平升高，而是在戒烟的情况下，由于有些患者长期依赖于抽烟习惯，在戒断以后会出现不适应的情况。这时人体处于一种应激状态，导致肾上腺素或者甲状腺激素和生长激素有所分泌，在这个时候分泌较多的生长激素，会拮抗胰岛素的作用，导致人体由于戒烟带来不适，引起应激性的血糖升高。通常随着戒烟逐渐适应以后，升高的血糖水平也会逐渐恢复到正常。在戒烟的过程中建议应该缓慢进行，如果突然戒断，有些患者确实容易出现不适应，除了会导致血糖水平升高，还有些患者会导致心血管方面的不适应，容易出现心律失常等。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/17收听(62733)
"血糖受到影响的因素非常多，运动是其中重要的一项，糖尿病的患者发现糖尿病之后，首先推荐的就是控制饮食，同时加强运动锻炼控制血糖。这时的运动锻炼讲究的是适当的运动锻炼，如果剧烈的活动，不仅不能降低血糖，反而会导致血糖升高，主要是由于剧烈运动的时候，机体过于兴奋，导致各种升糖激素分泌旺盛，例如生长激素和糖皮质激素，这些激素主要作用是升高血糖，导致血糖升高。因此，糖尿病患者的运动要以适当运动为主，可以选择快走、慢跑、游泳等有氧运动，不能采取过度剧烈的运动，过度剧烈的运动不仅不能降低血糖，反而会升高血糖。"
孟祥雨│新乡医学院第一附属医院
2019/06/11收听(20027)
运动以后血糖有的时会升高，有时会降低。一般情况下，饭后1个小时运动，通常运动以后血糖会降低，这... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/03/29播放(88448)
运动以后血糖有的时会升高，有时会降低。一般情况下，饭后1个小时运动，通常运动以后血糖会降低，这...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/03/29播放(88448)
"肾上腺素可以升高血糖，因为人体在紧张、兴奋或者发怒的时候，体内的交感神经兴奋，体内的肾上腺素的水平升高，这个时候血糖也会升高。这是因为肾上腺素属于升糖激素，可以抵抗胰岛素的敏感性，也就是削弱了胰岛素的降糖能力，而使血糖升高。作为糖尿病患者，如果情绪不稳，过喜、过悲这样的情况都可以导致交感神经兴奋。这时体内的升糖激素包括肾上腺素等，都会明显升高，升高以后毫无疑问会对抗胰岛素的降糖作用，这时血糖会有一定程度的升高。至于升高到什么程度，因人而异，根据每个人胰岛抵抗的情况和胰岛受损的能力，以及情绪的波动程度而不同。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2021/05/15收听(91374)
"怀孕后血糖不会升高，正常的孕妇怀孕后血糖会相对来说较以前降低。如果在怀孕后发现血糖比原来升高，建议到医院去完善糖耐量试验，因为有可能会罹患妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对胎儿和母体都有很大的危害，需要进行相关的处理，必要的时候还需要打胰岛素，所以请务必重视。完善75g糖粉的标准糖耐量试验，抽血要抽空腹和服糖后一小时、葡萄糖后两小时，如果空腹血糖大于5.1mmol\/L，一小时血糖大于10mmol\/L，两小时血糖大于8.5mmol\/L，这三者满足其中之一就可以诊断妊娠期糖尿病。所以建议怀孕之后血糖升高的孕妇，一定要到内分泌科门诊去就诊。"
2021/05/24收听(71166)
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