临床过程中需要根据不同的病理类型，以适合的速度降低患者的尿蛋白，而不应该只要求快速减少尿蛋白。治疗尿蛋白一般先用沙坦和普利类等，具有降压蛋白作用的降压药，在此基础上，根据患者不同疾病的类型采取不同方法，常见类型及治疗方法如下：

1、免疫疾病：如肾炎，减少尿蛋白主要依靠糖皮质激素和免疫抑制剂，其中雷公藤一类的药物降尿蛋白的速度相对比较快；

2、代谢类疾病：如糖尿病、肾病，除了充分使用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)或ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)类的降压药以外，SGLT-2抑制剂(钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂)、GLP-1(胰高血糖素样肽-1)受体激动剂，也可以起到减少尿蛋白的作用。

降低尿蛋白的速度取决于患者的病理类型，即不同的肾脏病类型，降尿蛋白的速度不同，并不完全取决于患者使用的药物，常见情况如下：

1、微小病变的肾病综合征：对激素的治疗比较敏感，虽然患者可能有5-10g的大量蛋白尿，但使用糖皮质激素后在1周之内，尿蛋白即可转为阴性，速度比较快；

2、膜性肾病：对药物治疗的反应时间比较长，如果只要求尿蛋白快速下降，进行冲击治疗，使用的激素量过大，患者的尿蛋白也不会快速下降，反而冲击治疗给患者带来的风险比较大。