首都医科大学宣武医院
内分泌科
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实际上对于血糖来说，如果不是特别高，不应该选择快速降糖。因为血糖在达到平稳以后，脑细胞的葡萄糖或晶体的葡萄糖，全身的糖达到均衡状态，如果快速降血糖以后，就会导致晶体葡萄糖出不来，或脑细胞里的葡萄糖出不来，患者受不了会出现头晕、乏力，甚至也会出现昏迷，另外也会出现视力突然模糊。对于血糖控制讲究逐步降低，慢慢让自己适应到正常状态，对血糖的改变不主张太快升高，也不主张太快降低，还是以平稳为主，让自己机体有适应的过程，这样可能就不会造成血糖波动太大，导致机体产生异常反应。
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"快速降血糖的方法是使用胰岛素，临床上一般是糖尿病患者出现急症时，才需要快速降血糖，例如糖尿病酮症酸中毒或者高渗性昏迷，这时可以选择胰岛素泵进行快速降血糖。胰岛素泵模拟了正常人胰岛素分泌，可以平稳、高效的降血糖，而且不容易诱发低血糖。预混胰岛素也可以快速降血糖，其降糖速度比胰岛素泵效果弱一些，但方便使用。对于居家的糖尿病患者，不推荐盲目快速降血糖，可以通过饮食、运动和药物配合降血糖。当出现高血糖时，可以遵医嘱服用降糖药，同时注意饮食，避免吃升糖指数高的食物，期间也不要随便加餐，同时可配合中等强度运动，例如快走、慢跑等。如果经过上述措施，仍然不能把血糖降下来，需要去医院处理。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(44741)
"一般想快速降低血糖，可以采用去医院注射胰岛素的方式，注射胰岛素对于目前是一种可以有效降低血糖的方法，想要降低血糖还可以通过服用药物缓解和控制。平时要在饮食上多加重视，在日常生活中就要保持良好的生活习惯，使得血糖过高的情况不会频繁出现，把血糖控制在稳定的范围内，多进行体育锻炼也不失为一种方法。可以根据自身的体质进行简单的锻炼，比如做家务活、饭后散步等。"
韩钧凌│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/25收听(17267)
血糖升高除非高的比较多，需要快速降低血糖，一般轻度血糖升高用普通的方法就可以。对于血糖升高较多... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2020/05/06播放(75811)
血糖升高除非高的比较多，需要快速降低血糖，一般轻度血糖升高用普通的方法就可以。对于血糖升高较多...
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2020/05/06播放(75811)
"快速降低血糖，可以使用胰岛素进行局部注射，可以对应的作用血糖，提高身体对血清蛋白的代谢率，降低血糖，需要严格控制注射的剂量，避免出现低血糖。降血糖可以使用口服药物，比如阿卡波糖、格列齐特，可以作用于胰岛，提高胰岛对糖蛋白的敏感性，从而刺激身体释放出胰岛素降低血糖。有的会做用于胃肠道缓解胃肠道对糖蛋白的吸收，延缓血糖升高的时间，使用药物时需要注意是否有身体不适感，胃肠道症状有便秘、腹泻、腹痛，如果出现需要及时停止使用。想要降血糖，应该长期坚持运动和饮食治疗，短期内迅速降低血糖对身体不利。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(18129)
降低血糖通常要从三个方面着手，具体如下：1、尽量做到低盐、低糖、低脂饮食，并且少量进... 高自芳│浏阳市人民医院 2020/01/19播放(82135)
降低血糖通常要从三个方面着手，具体如下：1、尽量做到低盐、低糖、低脂饮食，并且少量进...
高自芳│浏阳市人民医院
2020/01/19播放(82135)
"降低血糖的方法：第一、尽量要做到低糖饮食、低脂饮食，少量进餐，加强体育锻炼。第二、使用降糖的口服用药，口服药物可以选择一种，也可以联合使用两种以及三种的降糖药物，根据患者的血糖情况进行治疗，首选二甲双胍缓释片，使用治疗餐后的降糖药物，比如阿卡波糖片，1天2-3次，一次2-3片，使用长效的降糖药物格列苯脲、格列吡嗪等等进行降低血糖。第三、使用胰岛素进行降低血糖治疗，适用于口服用药效果不佳的患者，进行胰岛素降低血糖治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/06收听(96975)
"降低血糖有很多种方式，如下：第一、可以通过对每天的进食大卡进行总量的控制，在主食方面尽量多吃五谷杂粮，每天有一餐是吃五谷杂粮，可以吃小米、玉米、荞麦、燕麦、红薯、南瓜，这些食物膳食纤维丰富，升糖指数低，对控制饮食能发挥很好的作用。第二、可以适量运动，因为运动以后可以增加外周组织对葡萄糖的利用，使其血糖下降。如果经过上述两种方法控制以后，血糖仍然在正常上限，或者是没有达到控制理想的程度，就可以加用口服降糖药物。血糖升高如果是达到了糖尿病的诊断，经过饮食和运动治疗以后血糖不能达标，就应该加用一定的降糖药物。降糖药物的种类很多，应该在医生的指导下进行。同时，在降低血糖的过程中，及时检查血糖的浓度，包括空腹血糖、餐后两小时血糖数，尽量使血糖达标，减少各类并发症的出现。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/25收听(73635)
血糖的控制、降低有很多种方法，一般有饮食控制、运动治疗、药物治疗，具体如下：1、... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2020/06/09播放(66313)
血糖的控制、降低有很多种方法，一般有饮食控制、运动治疗、药物治疗，具体如下：
1、...
2020/06/09播放(66313)
"降低血糖的方法：1、要控制饮食，低糖、低脂饮食。2、选用降糖的药物，降糖药物的选择要根据患者的血糖情况，进行个体化的治疗，要符合剂量进行治疗。首选二甲双胍缓释片，最大剂量可以达到2000mg，每天1次。第二、要选阿卡波糖片，是治疗三餐后的血糖，在餐前的时候服用，每天3次，1次1-2片，以及使用长效磺脲类的降糖药物，比如格列齐特、格列美脲，还有选用新型的降糖药物，比如DPP-4，GLP-1等降糖药物。第三、使用胰岛素进行治疗，一般是降糖药物不能缓解，才选用胰岛素进行治疗，也可以使用口服降糖药物加胰岛素进行治疗，胰岛素的使用单位根据患者的血糖来调整。"
2018/11/26收听(49047)
血糖升高超过一定数值就达到糖尿病标准。糖尿病的治疗主要包括饮食控制治疗，就是每天进食量要有一定... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2020/02/10播放(59777)
血糖升高超过一定数值就达到糖尿病标准。糖尿病的治疗主要包括饮食控制治疗，就是每天进食量要有一定...
2020/02/10播放(59777)
"降低血糖的药物是很多的，可以分成两大类，一类是常见的口服降糖药，另一类是注射类的降糖药物。其中口服降糖药，根据作用机制，又可以进一步分为促进胰岛素分泌的药物，比如有磺脲类药物、格列奈类药物、还有二肽基肽酶-4，也就是DPP-4抑制剂，这些都是能够促进机体的胰岛素分泌而发挥降血糖作用的。同时，第二大类并不是通过胰岛素促泌，而是通过其他的机制降血糖的，这一类药物常见的包括双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂，还有钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂等等，这些都是口服的。在注射类的降糖药当中最常见的就是熟悉的胰岛素，目前还有GLP-1，也是一种注射制剂。这些都可能降低血糖，要根据具体情况来选择最合适自己的治疗方案。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/09/14收听(91172)
"很多人一旦患有糖尿病就非常焦虑，常常寻求一个非常有效的方法，最好是神丹妙药，服用后就可以治愈糖尿病。在糖尿病治疗过程中，不存在一个对所有糖尿病人都有效的药物，需要个体化的治疗，能够治愈糖尿病的神丹妙药也是不存在的。什么对糖尿病患者血糖控制最有效呢？对所有糖尿病人都有效的是饮食控制和运动，饮食控制和运动可以有效的改善糖尿病患者的血糖，至于降糖药物的效果，每个人可能都是不一样的，个体化的治疗非常关键。肥胖的患者可能对二甲双胍效果最好，老年人爱喝粥，餐后血糖高，服用阿卡波糖效果最好，对于有肝肾功能不全的患者可能最安全的降糖药物是胰岛素。所以对于糖尿病患者降低血糖需要个体化的处理，没有一个对所有糖尿病患者都有效的降糖药物，而对所有糖尿病患者都有效的是饮食控制和加强运动。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/06收听(63570)
"持续血糖升高可以导致全身各个脏器损害，引起急慢性的并发症，影响患者的生活质量和预期寿命。控制血糖、使血糖控制在合理的范围内是至关重要的，降低高血糖的方法有哪些？具体如下：第一、生活方式的管理或干预是降低高血糖的基础方法，生活方式的干预包括饮食和运动两方面，饮食方面要控制总热量，三大营养物质合理、平衡摄入，保证充足的维生素摄入，低脂、少油、戒烟、控酒、控制体重，然后适当增加运动。第二、根据身体的状况由医生评估活动的力度和强度，在此基础上如果血糖仍然没有降到合适的范围，要适时启动降糖药物的治疗。降糖药物目前包括口服类和皮下注射类两大类，具体采用哪种药物，要根据医生对患者的评估、建议，然后采纳的一种治疗方案。第三、糖尿病的患者最好要掌握一定的糖尿病知识，这样能更好的指导自己降糖方法和看降糖效果，同时对血糖进行监测才能够更好的管理血糖。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(75380)
在临床上，糖尿病病人血糖突然下降，可能的原因大致有几种：第一、病人自己进食明显减少，摄入减少导致热量减少，相同的治疗方式的情况下，血糖会突然下降。第二、可能的原因是近期调整的药物之后，降糖药引起的降糖过量，或者胰岛素打多了也会导致血糖突然的下降。第三、使用一段时间的胰岛素之后，糖尿病病人的胰岛功能自我修复，胰岛功能改善，也有可能导致血糖下降。第四、糖尿病病人出现糖尿病肾病，肾功能下降，导致药物或者胰岛素在体内排除的时间延长，也有可能导致低血糖的发生。
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/06/18收听(70875)
如果血糖突然出现降低，可能见于以下方面：1、降糖药物剂量较大：属于临床常见原因，... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/08播放(94894)
如果血糖突然出现降低，可能见于以下方面：
1、降糖药物剂量较大：属于临床常见原因，...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/08播放(94894)
"血糖高如何降低血糖有以下方法：1、要从饮食上面做到糖尿病饮食，尽量不要吃流状或者糊状的食物。2、在控制饮食的基础上要进行适当的锻炼，每周可能要进行有氧运动，大于30分钟的有氧运动至少三次，这些是饮食和运动。3、血糖高了具体到什么程度，可能需要口服药物，甚至可能需要皮下注射胰岛素来控制血糖，需要在医生的指导下来进行控制血糖。4、血糖高的情况下需要准备一个血糖仪，平时在家要做到自我监测血糖，而不是去医院就诊的时候才去监测那一次的血糖。5、可以通过平台或者电视、书刊或者公众号，去多了解关于糖尿病的知识，以及糖尿病教育的知识，来帮助自己很好的和血糖和平共处。"
周婉│安徽省立医院
2021/03/01收听(79342)
"控制饮食、运动，及使用降糖药物均可以降血糖。如果病人血糖高，要让患者接受糖尿病知识，学会或提高自我管理能力，取得家属支持，积极控制病情。另外要知道患者属于糖耐量下降，还是患上了糖尿病，如果病人属于糖耐量下降，通过控制饮食和运动可以降低血糖。如果病人是患上了糖尿病，除了控制饮食和运动外，还有选择合适的降糖药物降糖治疗。根据病人自身特点来选择合适的降糖药物，如病人属于1型糖尿病，则需使用胰岛素降糖治疗。如果病人属于2型糖尿病，且无糖尿病并发症，可以选择口服降糖药物降糖治疗，病人属于2型糖尿病患者，且有严重的并发症，则建议患者使用胰岛素降糖治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/15收听(17752)
降低血糖虽然很简单，但是涉及到非常复杂的问题，涉及到我们强调两条腿走路，还有五个方面。两条腿走... 侯为开│山东大学齐鲁医院 2019/03/15播放(86540)
降低血糖虽然很简单，但是涉及到非常复杂的问题，涉及到我们强调两条腿走路，还有五个方面。两条腿走...
侯为开│山东大学齐鲁医院
2019/03/15播放(86540)
"一般降低血糖食物很少，如果用食物降低血糖，达到治疗糖尿病目的很困难。一般血糖升高的时候饮食要控制，如果要达到真正降低血糖，一定是药物，有口服药物，也有胰岛素应用。有些食物升糖指数慢，升糖指数一般是指50g葡萄糖使用以后曲线下的面积，一般是100%升糖。而其他食物与该食物的升糖面积相比，产生的就是升糖指数，把升糖指数低于50%的食物，称为升糖指数低的食物。这些食物常有粗粮、杂粮，包括小麦、玉米、荞麦，以上食物的膳食纤维含量丰富、饱腹感又强，所以糖尿病患者使用起来非常合适。有些蔬菜可以减少糖的吸收，比如山药，这些食物粘稠度高，可抑制糖的吸收。"
2020/05/29收听(34006)
"降血糖的目标主要是为了控制糖尿病的症状，防止糖尿病的并发症的发生，因此糖尿病的治疗需要综合治疗。综合治疗包括五个要点，称为五驾马车，其中有糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、药物治疗以及血糖监测。糖尿病的患者以及家属应该尽可能多的学习、了解糖尿病，以及并发症的相关知识，医学营养治疗是糖尿病的基础管理措施。糖尿病的运动治疗对于肥胖的2型糖尿病患者尤为重要，建议每周进行150分钟的中等强度的运动。糖尿病的血糖监测对于调整治疗方案也非常重要，糖尿病的药物治疗主要包括口服药治疗，以及注射制剂两大类药物进行治疗，具体的选择应该在医生的指导下进行。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/29收听(39257)
广医二院 肖文霞
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湘雅医院 王敏
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武汉协和医院 李涛
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