浏阳市人民医院
普外二科
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直肠癌手术包括很多方式，比如经腹会阴联合切除手术，或者直肠低位全切除术以及经腹直肠癌切除，近端造瘘远端封闭Hartmann手术。不同的手术适用不同人群，费用不同，不同级别医院不同地区收费标准也不一样，但一般都按国家规定收费标准。
目前直肠癌手术，在常规手术开腹前提下，一般是40000元左右，腔镜手术因为牵涉腔镜下费用，吻合器、闭合器，大概要45000-50000元。现在随着微创快速康复理念的推广，腔镜下手术越来越多，创伤小、恢复快，相应费用有所提高。
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直肠癌手术的费用一般在2万5-3万元左右，这是在一般的三甲医院做常规开腹手术的费用。如果患者手术后恢复得比较慢，住院时间延长或者采用腔镜手术的方式，费用肯定要更高一点。直肠癌是消化系统比较常见的一种恶性肿瘤，一般来说，根据肿瘤距离肛门的远近，分为低位的直肠癌和高位的直肠癌。如果是位置很低的直肠癌或者局部病灶比较大，有扩散的，这种情况不能够保肛，需要做造瘘手术。直肠癌手术之后根据病理情况还需要进一步做辅助的放疗、化疗等综合治疗，这也是一笔费用。但是现在医保报销的政策也比较好，所以不要放弃治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/09/25收听(66359)
手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。切除的范围包括癌肿，足够的两端肠管，已侵犯的邻近的器官的部... 吴煌福│海南医学院第二附属医院 2019/06/04播放(51757)
手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。切除的范围包括癌肿，足够的两端肠管，已侵犯的邻近的器官的部...
吴煌福│海南医学院第二附属医院
2019/06/04播放(51757)
直肠癌发病率越来越高，跟生活水平提高有密切相关。因为现在膳食纤维摄入减少，造成我国结直肠癌发病... 刘宁│海南省人民医院 2021/04/09播放(66925)
直肠癌发病率越来越高，跟生活水平提高有密切相关。因为现在膳食纤维摄入减少，造成我国结直肠癌发病...
刘宁│海南省人民医院
2021/04/09播放(66925)
"化疗根据不同方案，费用是不一样的。一般建议术后接受六个周期的化疗，化疗药的毒性越强，使用的剂量越大，它对肿瘤细胞的杀伤也就越强，但同时对人体的损伤也就越大。包括免疫系统及各个重要器官的损伤。减轻化疗的毒副反应，可以使用中医药治疗。一般化疗一次，大致在5000-7000元之间，单药化疗和联合化疗费用还是不一样的。建议患者术后进行联合化疗，对打击肿瘤细胞的侵蚀，减少复发，提高预后都是有很大好处的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(34908)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，直肠癌化疗一次需要多少钱，没有固定的数字，一次化疗可能是5000-20000元左右，用的药物不同，化疗的价钱也是不一样的。早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长生命的关键，早期的直肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人恶性肿瘤没有扩散转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的，手术后不需要化疗和放疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(57791)
"决定直肠癌手术费用的因素可能有多个因素，首先是直肠癌本身需要做什么样的手术，因为直肠癌的分期不同，做的手术大小，难易程度也不尽相同。比如说特别早期的直肠癌，直肠黏膜层或黏膜下层可能只需要做腔镜下的，就是肠镜下的直肠癌切除，黏膜下切除或者黏膜下剥离术。这种手术费用应该是比传统的手术要便宜，应该是几千元或者一万左右，就应该可以完成。如果说是要做大手术，比如说开腹手术或者是腹腔镜的直肠癌根治术，费用就相对高一些。但是也跟他所在的地区医院有关系。一般来说单纯的手术费用应该不太贵，但是如果加上因为做手术要用的一些手术器材，比如说吻合器、闭合器再加上这些手术费用，应该是需要单纯的这种手术相关，从入院到出院，大概费用在几万元不等。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/28收听(42187)
临床上，直肠癌经过一次放射治疗或几次放射后，均达不到理想的治疗效果，所以一般治疗以疗程而非一次... 史俊文│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(67937)
临床上，直肠癌经过一次放射治疗或几次放射后，均达不到理想的治疗效果，所以一般治疗以疗程而非一次...
史俊文│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(67937)
"直肠癌的放疗费用一般是根据采用的是长程，还是短程的治疗的手段而不同。短程治疗跟欧洲的治疗模式比较接近，也就是单次使用5Gy，作为5分次，总共是25Gy剂量，一个短程在1周之内完成，短程的治疗费用是在1万多元以内。对于长程的治疗每次是2Gy，总共是25分次，总计量达到5000cGy的长程的治疗，根据它治疗的物理技术不同，如果是三维适形，包括逆向调强，以及现在新一代的图像引导的IGRT的放疗价格也有不同，从3-5万元不等。"
杨立峰│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/11收听(27792)
"直肠癌的手术方式分很多种，主要还是看直肠癌的分期、分类。如果是黏膜下的直肠癌，一般可以黏膜下切除。如果直肠癌的肿瘤位于距肛门口5公分或者7公分以内，这种情况就难以保住肛门，可以做结肠，在腹部造瘘就可以了。如果在7公分以上，只是把肿瘤切除，可以做结肠和直肠的吻合，如果患者年龄比较大，身体比较虚弱的情况，不能耐受大的手术，就可以做姑息性的手术，可以把肿瘤留在原来的部位，制作一个单纯的乙状结肠、腹部造瘘就可以了。它的手术方式是多种多样的，主要是根据病人肿瘤的大小、年龄、身体状况等做出选择。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/09收听(14640)
"手术是治疗直肠癌最主要的治疗方法，只要能切干净，建议做手术。手术时机还有选择的问题，一部分的局部进展期的直肠癌，外侵比较明显的或者淋巴结转移比较明显，可能要先做术前的放化疗，然后再做手术。如果分期比较早的直肠癌，直接做手术。手术是直肠癌最主要的治疗方法，只要不是晚期，都建议手术治疗，甚至一部分的直肠癌肝转移的病人，也需要做手术的。"
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/21收听(13911)
"直肠癌最常见的手术方式有以下三类：第一、直肠低位前切除；第二、腹会阴联合切除；第三、结肠造口哈特曼手术。其实这三类手术都是根据是否保留肛门来决定的，一般来讲，如果直肠的病人可以获得保留肛门，那么这类手术就要做低位前切除，也就是保肛手术；但是如果直肠的肿瘤距离肛门位置很近，那么这个时候根治手术就不可避免的切除肛门，切除肛门的手术也就是腹会阴联合切除，常说的不保肛手术。除此之外，还有一类是相对比较少见的，它虽然获得了肛门的保留，但是因为做结合，有一些特殊的原因，结合风险比较高，这个时候可能保留了肛门，仍然做一个造口，那么这种手术叫做哈特曼手术。"
陈楠│北京大学肿瘤医院
2018/06/12收听(60510)
直肠癌是常见疾病，其手术途径和方法非常多，既往多采取开放式直肠癌根治术。随着微创技术发展和生活... 林宗伟│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(67886)
直肠癌是常见疾病，其手术途径和方法非常多，既往多采取开放式直肠癌根治术。随着微创技术发展和生活...
林宗伟│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(67886)
"直肠癌的手术方式主要有局部切除，适用于比较早期的局限于黏膜或者黏膜下层的，还有分化程度高的直肠癌。第二种是腹会阴联合直肠癌根治术，也叫做Miles手术，需要在左下腹做造瘘，需要改道。第三种是目前应用最多的直肠癌根治术，叫做经腹直肠癌根治术，也叫做直肠低位前切除术，Dixon手术，这个是保留肛门的手术。另外还有一种叫做经腹直肠癌切除，近端造口远端封闭手术，Hartmann手术，用于全身一般情况很差，不能耐受Miles手术或者急性肠梗阻，也不宜行dixon手术的直肠癌病人。一般直肠癌手术之后，根据病理情况还需要做辅助化疗、放疗等综合治疗。"
2018/11/19收听(64828)
直肠癌的手术方式和直肠癌所处的位置有很大的关系。通常来讲，10cm以上的直肠上端癌的病人，可以进行保留肛门的直肠癌前切手术，-10cm的直肠癌中端癌可以尝试做保肛的直肠手术，在7cm以内的直肠癌，一般要进行腹会阴联合直肠癌手术，也就是我们通常讲的门一起切除，切除之后乙状结肠或者降结肠进行造瘘。由于现在手术水平的不断进步，以及各种设备的应用，我们现在也进行了很多4cm或者5cm病人的低位保肛手术，保肛还能够提高直肠癌手术患者的生活质量。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(56309)
直肠癌因肿块部位、大小、活动度以及是否有远处转移等因素，手术方式完全不同。比如位于中上段的直肠... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/24播放(99787)
直肠癌因肿块部位、大小、活动度以及是否有远处转移等因素，手术方式完全不同。比如位于中上段的直肠...
赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/12/24播放(99787)
直肠癌手术方式选择应根据肿瘤所在部位、大小、活动度、细胞病理分化程度以及术前排便控制能力等综合... 张孝洁│河南省省立医院 2019/11/12播放(87997)
直肠癌手术方式选择应根据肿瘤所在部位、大小、活动度、细胞病理分化程度以及术前排便控制能力等综合...
张孝洁│河南省省立医院
2019/11/12播放(87997)
直肠癌的治疗手段包括手术、放疗和化疗。高位直肠癌的治疗，手术是主要的治愈方式，术前的新辅助和术... 林友刚│海南省人民医院 2020/04/20播放(56516)
直肠癌的治疗手段包括手术、放疗和化疗。高位直肠癌的治疗，手术是主要的治愈方式，术前的新辅助和术...
林友刚│海南省人民医院
2020/04/20播放(56516)
直肠癌手术不管大小都有一定风险，具体如下：1、麻醉风险：评估病人心、肺等脏器功能... 杨屹│西安交通大学第二附属医院 2020/04/13播放(52952)
直肠癌手术不管大小都有一定风险，具体如下：
1、麻醉风险：评估病人心、肺等脏器功能...
杨屹│西安交通大学第二附属医院
2020/04/13播放(52952)
"直肠癌的手术方式主要有经肛门局部切除、传统的开腹手术以及腹腔镜机器人为代表的微创手术等。经肛门的局部切除手术仅仅适合于早期直肠癌，而目前使用比较广泛的微创手术又称之为钥匙孔手术，是最为常见的手术方式。微创手术通常通过打几个小孔就可以完成手术，再做一个小切口把肿瘤取出就可以了，微创手术的肿瘤根治效果和传统的开腹手术是一样的，但微创手术的术后恢复更快。近两三年来又兴起了经肛门的微创手术治疗直肠癌，其手术效果可能会更好。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(35492)
"直肠癌的手术风险可以归为两大类：第一类是与麻醉相关的心肺的问题。术后心律失常或者是肺部感染，或者心脏的问题都归于麻醉相关的问题。第二类就是手术本身直接的风险，包括术后的出血，术后的吻合口瘘，甚至切口感染，都算手术可能带来的问题。直肠癌的手术本身是一个大手术，也是常规手术，还是有一定风险的，这种风险目前来讲都是可控的，严重的手术并发症并不常见。"
2018/05/21收听(16010)
北大人民医院 张媛媛
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北京世纪坛医院 于军辉
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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有来医生健康科普平台 有来医生
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