航空工业三六三医院
胃肠胸外科
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对于进展期胃癌患者，专科医生需进行胃癌根治术。胃癌根治术对胃大部切除，基本要求三分之二或四分之三以上的切除范围，加区域淋巴结清扫。但并不代表胃切除三分之二以后，患者就是晚期胃癌。晚期胃癌标准定义是胃肿瘤浸润深度以及远处脏器是否有浸润、转移，所以三分之二的切除是手术切除的范畴，而不能定义为晚期胃癌的标准。胃癌手术切除范围也不是越大越好，肿瘤的要求是除肿瘤以外，在距离肿瘤5cm周围范围的胃都需要进行切除。所以切除三分之二是大部分的标准，但和定义是不是晚期或进展期胃癌并没有太大关系。
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通常胃癌切除2/3的存活时间，需依据情况而定，具体如下：1、如果是高分化腺癌，胃... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/10播放(67607)
通常胃癌切除2/3的存活时间，需依据情况而定，具体如下：
1、如果是高分化腺癌，胃...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/10播放(67607)
胃癌手术后的生存时间不在于切除的多少，而在于其分期。如果为早期，其治愈率非常高，可以达到90%... 郭仪│郴州市第一人民医院 2018/11/12播放(94199)
胃癌手术后的生存时间不在于切除的多少，而在于其分期。如果为早期，其治愈率非常高，可以达到90%...
郭仪│郴州市第一人民医院
2018/11/12播放(94199)
"临床上，胃切了2\/3能活多久，主要取决于胃癌的病理类型。胃切了2\/3一般称为胃大切，胃癌如贲门癌、胃窦癌行胃大切口并周围淋巴结清扫，手术后的存活时间取决于恶性肿瘤的病理分期，分级越早，存活时间越长，治愈率越高，其五年内生存率从60%-90%不等，因为生存期受多种因素影响，比如个体的身体素质、患病程度及治疗后的反应情况。一般早期胃癌通过根治性手术切除，可以防止癌细胞的扩散和转移，加上术后患者体质较好，患者的存活率相对就比较长，最长可以达十年以上。对于中晚期的患者，术后比较弱，即使通过手术切除，术后的生存时间也不会太长，一般五年内生存率只有30%多。所以，一旦确诊胃癌并行根治术，手术切除后，还需要进行静脉化疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗，还可以选用中医中药的方法调理病情。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/23收听(19597)
根据统计学的数字表明中晚期的胃癌，中国患者5年的生存率大概在50%-60%。如果... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/23播放(72767)
根据统计学的数字表明中晚期的胃癌，中国患者5年的生存率大概在50%-60%。
如果...
2023/03/23播放(72767)
"胃癌术后的愈后与胃癌的病理分析、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关，早期胃癌要比进展期胃癌预后要好。癌灶侵及黏膜下时，发生的淋巴结转移较多，平均五年生存率大概82%-95%，实行规范治疗一期胃癌的五年生存率为82%-95%，二期为55%，三期为15%-30%，而四期仅为2%。胃肿瘤体积小，未侵及浆膜，无淋巴结转移，无血管神经侵犯，行根治性手术的患者预后很好，而对于试行粘液腺癌，分化形腺癌、贲门癌、胃1/3近端胃癌较胃体和胃远端癌的预后差。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/09收听(60637)
胃癌的预后与胃的切除范围无关，需根据具体分期、治疗情况以及患者个体情况有关。胃癌的预后与胃癌的临床分期、组织学分型、生物学行为、治疗方法等因素有关，与胃癌...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(3886)
胃癌切除手术治疗方法有胃部分切除、胃大部切除、全胃切除。切除2/3相当于胃大部切除。胃功能有储... 李勇│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(96969)
胃癌切除手术治疗方法有胃部分切除、胃大部切除、全胃切除。切除2/3相当于胃大部切除。胃功能有储...
李勇│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(96969)
胃切除三分之二比较严重，采取胃大切的病因，常见于胃十二指肠的溃疡进行胃切除，或者是胃幽门部胃窦的恶性肿瘤做的胃大切。这种胃大切术后无论是短期还是远期，都会有不同程度的并发症和风险存在，比如短期内可能出现胃腔内的出血，或者是吻合口瘘，吻合口狭窄造成梗阻，这些并发症其风险危险程度都比较高，还有可能造成肝、胆、胰的并发症，比如术后的急性腺炎，在远期由于胃容积的减少，患者可能会出现剧烈的消瘦，可能在几个月内就会减轻几十斤。而对于胃切除之后，还有可能造成远期的贫血，或者是消化不良等等情况。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/30收听(77328)
一般来说，目前治疗胃癌最好的方法是手术，能够手术切除的尽量手术切除。根据胃癌分期，早期胃癌能够... 何冬雷│海南医学院第一附属医院 2019/01/31播放(61772)
一般来说，目前治疗胃癌最好的方法是手术，能够手术切除的尽量手术切除。根据胃癌分期，早期胃癌能够...
何冬雷│海南医学院第一附属医院
2019/01/31播放(61772)
胃切除三分之二究竟能存活多久，主要取决于疾病的性质。胃切除三分之二又称为胃大部切除，通常适用于两种情况：第一、胃的良性疾病比如胃溃疡，胃溃疡行胃大部切除手术后，对于病人生存时间没有根本的影响，因为良性疾病将病灶切除后就可以获得治愈。第二、胃的恶性肿瘤比如贲门癌或者胃窦癌，行胃大部根治切除加周围淋巴结清扫，手术后存活时间主要取决于恶性肿瘤的病理分期，病理分期越早，存活时间越长，治愈的概率越高，病理分期越晚，治愈的概率越低。所以胃切除三分之二后存活多久，主要取决于疾病的不同性质，良性肿瘤可以获得治愈，恶性肿瘤有可能存在术后的转移与复发。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/03收听(34392)
胃癌是常见的消化道肿瘤，胃癌的诊断和治疗需要进行手术切除，即便发生远处转移，如肝转移，只要转移... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/30播放(92963)
胃癌是常见的消化道肿瘤，胃癌的诊断和治疗需要进行手术切除，即便发生远处转移，如肝转移，只要转移...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/30播放(92963)
"胃癌需要手术切除，近年来，胃癌以手术为主的综合治疗原则已得到广泛认可，而且外科手术切除是治疗胃癌的首要手段，当前按照胃癌的TNM分期，以及发生部位、范围大小、大体组织类型，在根治第一的前提下，兼顾术后功能和生活质量，掌握恰如其分的手术切除范围和根治程度，是外科医生应该追求的目标。胃癌根治手术的概念，主要包括三个方面，具体如下：1、在确切保护切缘和残胃无癌残留的前提下，对原发肿瘤的所在器官进行部分或全切除。2、彻底清除可能被肿瘤累及的胃周相关区域性淋巴结。3、彻底切除可能已被肿瘤侵及的邻近组织和器官。"
王佳佳│郑州人民医院
2021/06/15收听(71323)
"对于晚期胃癌患者，如果在入院检查的时候就已经明确是晚期，不建议手术。晚期胃癌指胃癌有可能已经侵犯浆膜或者突破浆膜，导致胰腺侵犯、脾门侵犯或者肝十二指肠韧带受到侵犯，又或者肿瘤出现腹腔内种植转移、远处转移，比如肝转移、肺转移等，通常不建议直接手术，因为晚期胃癌总体的生存期比较低，手术并不能够延长生存期且增加痛苦，在手术之后还有可能会产生并发症，有可能会缩短总体的生存期。通常需要做化疗，必要的时候要辅以靶向药物治疗，但是如果有消化道梗阻方面的症状，比如幽门梗阻等等，不能够吃东西，也可以考虑行姑息性的手术将肿瘤切除，将消化道重建，患者就可以吃东西了。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/04收听(23930)
"胃切除三分之二以后，因为胃的器官不存在再生，因此可能不会再重新长出一个新的胃脏。切除以后只剩下三分之一，也就是进行了胃大部分切除，切除以后可以直接与下面的十二指肠吻合，或者跟下面的空肠进行吻合。术后的主要注意事项是不能够暴饮暴食，平时应该少量多餐，大量进食可能会导致梗阻性改变，比如引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等表现，甚至肠梗阻。另外需要定期复查，需要观察吻合口有没有出现溃疡。如果是恶性肿瘤，还需要看吻合口有没有复发的可能，需要禁止辛辣、刺激的食物，不要吸烟、喝酒，因为这些对于胃肠道黏膜有一定损害。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/05/25收听(13392)
临床上胃切除2/3或3/5通常称胃大部切除术，通常需根据病人情况进行切除，对病人有益处。但切除... 宋斌│陕西省人民医院 2022/05/26播放(51531)
临床上胃切除2/3或3/5通常称胃大部切除术，通常需根据病人情况进行切除，对病人有益处。但切除...
宋斌│陕西省人民医院
2022/05/26播放(51531)
胃切除三分之二后无法再度生长的，因为人体胃部是属于不可再生性器官组织。但是良好的术后护理措施，对于加速胃部功能恢复、降低术后感染发生率具有重要意义。要及时观察术后胃管内液体颜色的变化，若出现有大量鲜红液的情况，需要及时通知医护人员进行对症处理。胃部切除术后患者要遵循从流质、半流质、硬质逐渐转化的流程，最大程度降低胃肠道功能负担，以免对术后创伤组织产生刺激影响。胃切除术后患者，根据自身实际恢复情况，要适度进行下床活动，这不仅可以加快胃肠道组织正常功能恢复，并且还可以有效避免机体由于长期卧床，而引起胃肠胀气、血栓、组织坏死等不良症状发生。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(22334)
"胃部切出了三分之二，一定要注意病人护理工作。在做完手术的早期，病人无法进食，这是主要靠肠内营养来保证病人营养需求，此时要照顾病人的心理感受，多与他聊天缓解其焦虑情绪。同时多翻身拍背，并鼓励病人早期下床活动。大概3天左右可以开始给病人喂一些水，如果没有不适症状，就可以逐步过渡到流质饮食、半流质饮食，量一定要少，切不可着急。而且病人的胃肠功能一定很差，所以所有饮食一定要清淡、容易消化，避免吃油腻的、辛辣刺激的食物。一般护理的好，大概2-3周就可以出院。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(42436)
胃如果切除了2/3，对身体通常存在一定的危害，其危害包括刚做完手术之后，术后的恢复期有无出现并... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(94260)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(94260)
当甲状腺癌发展到侵犯到周围的气管、食道、神经、肌肉，广泛的侵犯肌肉以及血管和广泛出现淋巴结转移... 李德伟│山西省人民医院 2019/10/28播放(57624)
当甲状腺癌发展到侵犯到周围的气管、食道、神经、肌肉，广泛的侵犯肌肉以及血管和广泛出现淋巴结转移...
李德伟│山西省人民医院
2019/10/28播放(57624)
"胃癌切除2\/3不是晚期的指征，如果患者有胃癌在手术的时候通常要切除2\/3或者全胃切除，主要是根据肿瘤发生的位置来决定。如果在胃窦部发生肿瘤通常要切除远端胃的2\/3，如果在贲门发生肿瘤要切除近端胃的2\/3或者将整个胃都切除。因为肿瘤的切缘至少要距离肿瘤边缘5cm以上，才能保证切缘是阴性的，所以不能根据胃切除的多少判定肿瘤是不是晚期，应当将切除的肿瘤标本送病理检查，根据病理的结果判定是不是晚期。"
2020/04/05收听(50534)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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