总说梦话是一种睡眠障碍，原因如下：
1、睡眠习惯不好：对于部分睡眠习惯不好的人群，如熬夜、疲劳或者睡得很晚，或者电视、电脑、手机看得多，睡觉前吃辛辣、兴奋的食物，如奶茶、咖啡、可乐等，从而导致睡眠质量欠佳的人群。对上述人群需要调整睡眠质量和睡眠时间，晚上不要太晚睡觉，少看电视、电脑、手机，不要超过11点钟睡觉等，通过以上方式可以改善睡眠时间和睡眠质量，可能可以改善晚上说梦话的现象；
2、大脑缺血、缺氧或低血糖：大脑的缺血 缺氧，也会引起晚上说梦话的情况，低血糖也会引起晚上说梦话的情况。需要针对高血压、糖尿病进行相应治疗，延缓血管硬化，若存在血管狭窄、血管硬化、斑块等问题，给予相应的药物进行治疗，改善血循环、稳定斑块、化斑块，可以改善晚上说梦话的症状；
3、心理或精神障碍：心理问题或者是精神方面的问题，如抑郁症，抑郁症的患者可以有情绪低落对什么都不感兴趣，导致晚上睡眠欠佳，出现说梦话的症状。若考虑此方面，需要行相关的量表检查，明确诊断，给予相应治疗。
