肾前性肾衰竭的原因主要就是肾脏的灌注不足，灌注不足的具体原因也可以分为两个方面，一个方面就是全身性的原因，另外就是局部性的原因，具体见于以下：

1、全身性原因：可见于血压降低，建议低血压的病人或者是因为一些疾病导致低血压的病人，如感染性休克或者心功能不好导致的低血压等。低血压就会造成肾脏的灌注不足，肾脏的灌注不足就会造成肾脏的缺血，缺血就可以导致肾前性的肾衰竭。另外一个全身性的原因就是有效循环血量下降，常见于水肿的病人，肾病性水肿的病人，因为低蛋白血症，导致血液的胶体渗透压降低，血液中的水分就进入到皮下。进入到皮下之后，就会造成实际上血管内运行的血液量减少，虽然病人看起来肿，但实际上有效的循环血量率降低，这一点也会造成肾脏的缺血，然后造成肾前性的肾衰竭；

2、局部原因：可见于肾动脉狭窄，在肾动脉狭窄的时候，肾脏的灌注也会有所减少。肾小动脉狭窄也会造成肾脏的缺血，这也是肾缺血导致的肾前性肾衰竭的一个原因，还有给病人用药物，如解热镇痛药一类的药物，都可以造成肾脏的灌注不足，然后出现肾前性的肾衰竭情况。

所以以上就是肾前性肾衰竭的最常见原因，要根据病人具体的临床表现，来判断到底是哪种原因导致的肾前性肾衰竭，从而给予对应的治疗。