严重贫血怎么治疗才能好

2023-05-29 09:55播放 :

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如果出现严重的贫血,根据贫血严重的程度不同,选择的治疗方法也不同。比如患者已经达到重度贫血60g/L,甚至60g/L以下,一定要先对症的输血治疗,然后去找原因,也不是多长时间再去找,而是在输血对症支持着的同时要找原因。

重症贫血的原因包括出血导致、溶血导致、骨髓造血的功能障碍。由于出血导致的重症贫血,在输血的同时要去止血,根据病灶的不同,选择的输血方式也不同。

比如消化道出血,是在胃镜还是肠镜下止血,是需要介入治疗,还是需要手术治疗。如果是咯血,药物治疗是否能够控制,当然部位不同,出血程度不同,选择的治疗方法也不同。

溶血导致的重症的贫血,也是需要输血的同时,找出溶血的原因。自身免疫性溶血性贫血的温抗体型,首选激素治疗,必要时也可能丙球治疗。骨髓的造血功能障碍导致,也要查出原因,在输血对症支持治疗的同时,分析是否需要用抗感染的药物。

因为,感染也可能是首发的症状,要抗感染、输血,也要针对再障来对症支持治疗。所以对于任何重症的贫血,要对症支持治疗,同时查找原因是什么,然后对因治疗,这样才能保证患者相对安全。

重症贫血还是有生命危险的,所以出现任何不适,一定及时到医院救治,让医生评估严重程度以及选择治疗方案,才是最安全的选择。

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贫血怎么治疗?

"因为贫血的原因非常多,有再生障碍性贫血,有溶血性贫血,有缺铁性贫血,还有比如营养性巨幼细胞性贫血,还有其它比如骨髓,因为恶性细胞的浸润引起的贫血,原因非常的多。所以治疗方法也是根据不同的病因来治疗的。比如缺铁性贫血当然要补铁了,溶血性贫血要看溶血的原因,像家族遗传的遗传性球形细胞增多症可以通过切脾,如果是自身免疫性溶血性贫血,通过抑制自身免疫功能来治疗,再生障碍性贫血可以通过骨髓移植。如果是贫血,一定要找到贫血的原因来进行病因治疗,否则就会一个是治疗效果不好,还有一个会掩盖患者的病情,造成误诊。比如对于年轻女性,对于育龄期的妇女来讲,缺铁性贫血大多数都是由月经过多引起的。但是如果是男性出现缺铁性贫血,一定要小心,因为男性没有月经,如果出现缺铁性贫血可以是因为营养不良,当然这种情况在现今社会是非常少见的。大多数男性出现缺铁性贫血,一定要看看是不是有消化道失血的因素,比如我们要多次查大便潜血,即使查的大便潜血都是阴性,还找不着其它的原因,那我们可能也要做相应的胃肠道的检查,比如胃镜、肠镜或者消化道造影来除外消化道的病变。比如中老年男性出现缺铁性贫血,最后查出来是结肠的肿瘤,比如像有的病人出现右半结肠或者是盲肠的癌症,如果我们要一味的补铁,当然可能短期内可以把血红蛋白补上去。但是如果我们不做进一步的检查,有可能就漏诊了,漏诊后肿瘤的病变会给病人带来很大的损害。"

语音时长02:45''

王文生北京大学第一医院

2017/11/30收听(42131)

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