早晨腰疼的躺不住是怎么回事

赵文涛
主治医师

北京中医药大学东直门医院

骨科

早晨腰疼的躺不住是怎么回事

2023-09-21 18:11播放 :

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视频内容

早晨起来腰疼的比较重，不能平躺，可能是腰肌劳损、肩盘突出，以及其他疾病。

1、腰肌劳损：经过一个晚上的休息之后，身体姿势没有发生很大的变化，造成了肌肉局部的血液循环障碍，酸性物质沉积，刺激局部痛觉神经，造成疼痛。特点是躺着的时候早晨起来疼痛明显，但站立活动之后疼痛反而会减轻；

2、间盘突出：如果疼痛伴有下肢放射性疼痛或感觉障碍，可能是间盘突出，压迫神经造成的腰痛；

3、其他：如果是突发性疼痛，疼痛难忍并伴有腹痛或者下腹的坠胀，可能是结石，也有可能是合并了腹部脏器疾病，或女性妇科疾病引起来的腰痛。

出现早晨起来剧烈的腰痛，还是建议前往正规的公立医院，在医生的帮助下，必要的时候进行一些辅助检查明确诊断，避免延误疾病。

早晨起来腰疼怎么回事

"早晨起来的时候感觉到腰部疼痛，有可能是夜间睡的床比较软所导致的。如果睡的床比较软，容易导致腰部的肌肉过度的下垂，并且局部容易充血、水肿，形成无菌性的炎症，在早上起来的时候，会感觉到腰部酸痛、浑身乏力。如果在夜间过度的使用空调、风扇，也有可能会加重腰痛。所以，要积极的睡硬板床，避免受凉，加强保暖。如果在白天过度的活动，或者长时间的弯腰，以及过度劳累，都有可能会导致腰部的肌肉痉挛、充血、水肿，形成无菌性的炎症，时间长了会导致腰部的腰肌劳损，这种情况在早上起来的时候也会感觉到腰部的疼痛。如果都没有什么太大的问题，出现早晨起来腰痛，需要完善核磁共振检查，明确有没有肿瘤性疾病，这种疾病也有可能会导致早晨起来的时候，感觉到腰痛。"

语音时长01:20''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/09收听(54618)

01:41

早晨起来腰疼是怎么回事

腰疼最常见的原因是腰椎本身问题，比如腰椎间盘突出或者小关节炎症，腰椎周围的肌肉劳损、慢性损伤、...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/06播放(72428)

早晨起来腰疼怎么回事

"早晨起来出现腰疼的症状，如果只是偶尔的发生，主要见于腰部肌肉筋膜受凉、过度的受力、腰肌劳损、腰肌的筋膜炎导致的。腰肌筋膜炎是在起床的时候导致腰肌受到牵拉，出现痉挛劳损，进而表现为肌肉的筋膜炎，会引起腰部的疼痛。平时应该注意保暖，避免受凉，睡软硬合适的床，在睡觉的时候可以用热水袋进行腰部的热敷，避免引起早晨起来腰疼的症状发生。如果早晨起来腰疼的症状比较明显，可以适当的应用非甾体类的抗炎药物，比如说塞来昔布、依托考昔等缓解疼痛，必要的情况下可以应用针灸理疗的治疗办法来促进症状的恢复。如果短期之内没有任何的缓解，而且腰疼的症状在进行性的加重，一定要及时的来正规的医院就诊，完善相关检查，明确原因以后，选择及时、有效的治疗手段。"

语音时长01:33''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/21收听(52159)

每天早晨起来腰疼怎么回事

"每天早上起来腰疼，需要注意以下情况：腰痛的常见原因可以因为劳累、受凉或不良姿势造成的腰肌肌肉酸痛、肌肉紧张筋膜炎，可引起慢性的劳损，引起腰骶部肌肉的酸痛。这种常常由于久坐、久站，长期弯腰负重，以及从事比较劳累的工作而引起，白领长期久坐也会引起。一般这种情况晨起时会出现腰痛，经过一定活动后可以有所缓解。如果劳累或者运动过多，久坐久站时，腰痛又逐渐出现，还可以因为肌肉力量薄弱，出现突然的疼痛加重。除了常见的肌肉紧张腰痛的情况，还需要排除泌尿系结石以及其他影响引起的腰痛。"

语音时长01:17''

李云恺│济南市第四人民医院

2019/08/28收听(68814)

早晨起来腰疼怎么回事

"早上起来的时候出现腰部疼痛的症状，可能是床的软硬程度不当，导致了腰部肌肉劳损的出现。也可能是因为晚上腰部受凉，寒凝气滞，腰部气血流通不畅所致，也可能是泌尿系统出现的疾病所致。所以出现腰部疼痛以后，需要做腰椎CT检查，泌尿系统彩超检查，抽血做肾功能检查，小便常规检查，根据检查结果使用药物，而不能盲目地使用止痛药。在药物治疗的基础上，需要配合做腰部针灸、推拿、拔火罐等传统治疗。注意腰部的保暖，减少坐的时间，要注意床的软硬程度，要多注意才行。对于这种疾病可以到医院康复科，或者针灸科，或者疼痛科检查处理，要及时处理，以免延误病情。"

语音时长01:17''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/10/31收听(35624)

早晨起来后腰疼怎么回事

"早晨起来出现后腰疼痛的症状：1、可能是因为腰部的劳损或者腰肌的筋膜炎导致，在睡觉的时候，肌肉、筋膜在放松状态下会出现过度的收缩，在起床的时候牵拉痉挛、收缩的肌肉筋膜，就会引起后腰部的疼痛症状。2、可能是因为睡觉的时候不注意腰部的保暖，引起腰部受凉的情况，造成腰部的肌肉、筋膜、韧带出现受凉以后肌肉痉挛收缩，从而在起床活动的时候有明显的后腰部发轴、僵硬和疼痛的情况。3、可能是因为晚上睡觉的时候睡姿不正确导致，睡的床过软或过硬导致腰部肌肉、筋膜、韧带受到过度的牵拉或者挤压，从而引起痉挛的状态，在起床活动的时候就会明显的出现腰部疼痛症状，但这种疼痛一般起床活动以后会有明显的缓解。"

语音时长01:30''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/17收听(29589)

为什么早晨起来腰疼

"早上起来出现腰疼的原因有很多，比如单纯的白天久坐、久站、弯腰导致腰部肌肉劳损、腰背部肌筋膜炎早上起来都会有疼痛。另外，晚上睡觉时腰椎姿势不恰当，甚至是睡觉的时候有受风、受凉、床太硬导致腰部肌肉过度的紧张都可以产生疼痛，疼痛一般在早上起来活动后有一定的缓解。早上起来腰部非常僵硬、疼痛，活动一段时间有缓解，中青年的男性同志很有可能出现强直性脊柱炎这方面的问题，这种特别典型的腰痛一般做针灸、按摩、理疗等物理治疗手段能够有一定的程度缓解，要是有强直性脊柱炎得去医院检查化验来确诊。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/09/04收听(33705)

早晨起来腰疼

"早上起来腰部出现了疼痛，并且感觉到僵硬，活动后能够逐渐的好转，并且疼痛在骶髂关节非常明显，要是男性中青年，时间长了有可能是强直性脊柱炎，去医院做风湿系列以及拍片的检查确诊。如果最近长时间久坐久站、弯腰、受风受凉，出现疼痛就是单纯的腰肌劳损，需要多卧床休息，做针灸按摩、热敷理疗或者外用活血化瘀、止痛的膏药治疗，坚持半个月左右就能好转，平时要注意保养，避免复发，严重可导致腰椎间盘突出。"

语音时长01:09''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/07/23收听(78565)

躺久了腰疼是怎么回事

"腰痛在平时工作中比较常见，有的病人会出现躺久了疼痛加重，活动反而减轻的现象。活动过久，疼痛可能会再次加重。腰痛多为酸胀痛，并且疼痛有固定的压痛点，这就是常见的腰肌劳损的症状。出现了腰肌劳损，就要求病人做适当的休息，定时地改变姿势，不要长期保持一个姿态，一定要避免弯腰拾东西。工作时可以佩戴腰围，疼痛的部位可以进行理疗、推拿、按摩，痛点也可以进行封闭治疗。疼痛明显时，可以口服消炎通、塞来昔布胶囊等药物。"

语音时长01:24''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/23收听(84457)

躺床上腰疼怎么回事

"躺床上腰疼是因为在一段时间之内经常坐着、站着、弯腰干重活，或者与吹空调时间长，受风、受凉有关系。疼痛常见的是腰肌劳损，如果最近有不小心的腰椎扭伤、外力损伤，腰疼的现象就很正常。治疗方面应该尽可能卧床休息一段时间，避免弯腰、久坐、久站，在疼痛明显的地方，可以外用活血化瘀、止痛的膏药，或者局部进行封闭注射的治疗，都有非常不错的效果，也可以配合针灸、按摩、理疗。另外在疼痛减轻时，可以趴在床上做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼，或者是躺在床上做五点支撑法，把肚子挺起来加强腰背肌的力量，保护腰椎的作用就得到加强，再出现腰疼机率就会降低，平时要注意腰部的保养，尽可能不要再犯。"

语音时长01:19''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/07/10收听(69608)

侧躺腰疼怎么回事

"侧躺腰疼和姿势以及活动有关系的腰疼，一般和肌肉紧张、筋膜炎、腰肌劳损有关系，还需要排除胃肠道疾病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、泌尿系结石、泌尿系感染、关节炎等情况。肌肉酸痛要避免长期的不良姿势，比如长期弯腰负重，或者低头伏案工作等，容易造成腰部肌肉的疲劳。如果伴随劳累、受凉，更容易疼痛。一般疼痛会和姿势的改变而发生改变，侧躺会出现疼痛，而平躺会缓解，因为这种姿势或有些姿势会牵拉肌肉，产生紧张，从而造成疼痛和炎症刺激。一般改变姿势、腰围保护、热敷、理疗，或者用镇痛的药物、外用膏药等都可以明显缓解疼痛。如果侧躺疼痛持续严重，改变姿势时疼痛持续存在，或伴随其他的腹痛、恶心等，要去正规医院检查，排除内科疾病或泌尿系疾病。如果有下肢放射疼，要排除椎间盘突出，有间歇性跛行排除椎管狭窄。"

语音时长01:37''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(63917)

躺久了腰疼是怎么回事

在门诊很多患者是因为腰疼而前来就诊，有的人是因为活动后腰疼，也有的人是躺久了腰疼。其实我们要分析躺久了腰疼是怎么回事，还是要先从腰部的解剖结构，还有日常的行为方式来进行分析判断。腰部包括腰椎，也就是骨头，还包括骨头里边的脊髓神经，还包括外边的一些肌肉、韧带、筋膜、软组织，甚至包括深层次的一些脏器，这些解剖结构如果出现问题都可能会引发腰疼。比如说保持一个姿势比较久，不管是坐、站或者躺，很容易出现的是腰肌的劳损，因为一直不动，肌肉无力，时间长了就会出现疼痛的感觉。还有是因为受凉、受累、外伤、活动过度而出现的无菌性的炎症，这些无菌性的炎症。如果说在长期的一个姿势躺久了，比如说腰下边有个东西硌着了，或者有些其他的原因，也可能会导致这种急性发作，也就是炎症的一个急性发作，也会引起腰疼。甚至说如果是长期卧床的患者。比如说瘫痪的患者躺久了，可能会出现泌尿系统的结石，毕竟排尿可能会存在一些困难，同样的也会因为肾结石或输尿管结石这类的情况而诱发腰疼。因此只有结合每个人具体的病史，临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断才能找到具体是什么原因导致患者躺久了出现腰疼。

语音时长01:42''

李晔│北京协和医院

2020/04/26收听(57284)

01:57

躺久了腰疼是怎么回事

躺久了腰部出现疼痛主要是腰背肌筋膜炎、腰椎不稳定、腰椎的骨关节炎所造成，时间过长会使腰椎后部肌...

纪泉│北京医院

2023/05/12播放(55573)

躺久了腰疼是怎么回事

"躺久了腰疼，首先考虑是腰肌劳损的表现，与平时的长期姿势不良有关系，比如工作的时候常时间的弯腰、久站久坐都可以出现。年轻人的腰疼最常见是腰肌劳损，中老人腰痛的还有一种原因就是腰椎间盘突出或者是腰椎管狭窄。通常来讲需要做CT或者腰椎核磁共振检查，明确诊断。治疗方面平时注意调整不良生活姿势和习惯，做一做热敷、按摩，工作的时候可以戴腰围，做一做腰背肌的功能锻炼，最简单的腰背肌功能锻炼是仰卧床上，屈膝向上抬臀部，每次20-30下，每天2次即可。"

语音时长01:24''

王亚军│潍坊市第二人民医院

2018/05/09收听(41044)

01:41

躺久了腰疼是怎么回事

躺久了腰疼很常见，大多数由躺的沙发或床与自身腰椎曲度不匹配导致。很多时候是床太软，或者沙发中间...

王宇│北京大学第一医院

2020/05/06播放(78773)

躺一会儿腰疼怎么回事

躺一会儿就出现了腰疼，常见与增生性脊柱炎和腰部小关节紊乱的患者。多数情况下对于腰肌劳损的病人，平躺休息时会缓解症状，但有少数患者平躺后反而感觉腰疼，常见于脊柱小关节增生和紊乱的患者，在平躺时由于腰部生理性的前弓消失，患者腰部后凸反而导致小关节出现交锁的症状，加重了疼痛。对于这个情况的解决办法，患者尽可能不要平躺，采取侧卧的方式；平躺的时候在腰下垫一合适高度的乳胶枕或软枕，髋、膝关节屈曲；在膝关节下方放一合适高度的软枕，能够放松腰部，达到缓解疼痛的目的。

语音时长01:09''

李明辉│武汉市第五医院

2020/04/09收听(36063)

躺一会腰疼是怎么回事

躺一段时间出现腰疼，大部分是因为有腰肌劳损，也可能会存在腰椎滑脱或椎管狭窄的情况，只是这种情况比较少。凡是有腰肌劳损的病人，如果腰背部长时间处于同一个姿势，比如久坐或久站，就会出现疼痛不适。长时间躺在床上，也是使肌肉处于同一个位置，所以也会造成疼痛，这时候如果选择经常翻身或侧卧蜷腿，疼痛就会明显缓解。床的硬度也会有一定的影响，过硬或过软都不好。可以选择带有记忆的橡胶床垫，对腰部有支撑，症状也会明显缓解。平时可以多做腰背部肌肉的功能锻炼，注意腰部保暖。腰背肌功能锻炼强大以后，这些症状就会逐渐的缓解甚至消失，通过针灸、理疗、艾灸这些方法也有效。总的来说，在平时要避免长时间久坐、久站，保持肌肉某一个姿势的动作，要加强腰背肌功能锻炼，避免引起腰背肌损伤的动作。

语音时长01:34''

郭树章│天津市第三中心医院

2020/03/26收听(81365)

躺久了腰疼怎么回事

"躺久了腰疼，可能是由于如下几种原因所导致的：1、是由于腰部肌肉疲劳导致的，虽然躺着休息能有效缓解腰部肌肉疲劳，但如果长期躺在某处保持某姿势固定不动，就会继发此处肌肉产生痉挛。如果人体要长期保持某一姿势，必然有某群肌肉长期保持紧张，维持这个姿势。此时就可能引起此处肌肉产生疲劳性损伤，引起腰痛。2、有可能是由于长期受压所导致的，在长期卧床的过程中腰部肌肉会长期受到挤压，有可能会引起此处缺血或无菌性炎症，进而导致疼痛。3、这种情况是由于腰部肌肉乏力导致，长期卧床制动，可能会导致腰部肌肉产生废用性肌肉萎缩，就会出现腰部肌肉力量不足的情况。在患者在下地负重或坐立时，有可能会由于此处腰部力量不足而产生相关神经压迫，导致腰痛。"

语音时长01:31''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/01收听(95756)

早晨起来腰疼腿疼怎么回事

"早晨起来腰疼、腿疼的原因如下：1、可能是由于晚上睡觉的时候睡的床软硬不合适，导致腰背部的肌肉纤维长时间的处于一个紧张的姿势，或者是由于床睡得太软，整个身体陷下去，脊柱发生弯曲，出现腰部、腿部疼痛的症状。2、可能是由于日常生活中长期的不良姿势或者不良的工作习惯，比如长时间的弯腰或者长时间的背负重物、低头伏案工作，引起腰部肌肉或者是关节囊等一些软组织的慢性劳损，夜晚睡觉的时候没有得到很好的休息，从而诱发出现腰部、腿部疼痛的症状。所以，出现睡了一晚上早晨起来腰疼、腿疼的症状，如果经过卧床休息、局部的理疗、外用非甾体类的抗炎止痛的药物辅助治疗，短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，让早晨起来腰疼、腿疼的症状得到及时且有效的控制。"

语音时长01:45''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/24收听(61884)

天天早晨起来腰疼是怎么回事

每天早晨起来腰部疼痛可能是由于以下的基础疾病导致：1、导致每天清晨起床腰部疼痛最为常见的疾病就是腰肌劳损，腰肌劳损的特点就是在长时间卧床休息之后腰部疼痛加重，活动一小会后疼痛减轻，但是如果活动时间过长，仍然会导致疼痛的产生。2、导致每天早晨起来腰部疼痛的原因还有可能是强直性脊柱炎，以及风湿、类风湿性疾病，还有脊柱结核等疾病，这些疾病都会导致晨起腰部疼痛，有的还会伴发晨僵等症状。3、每天清晨起来腰部疼痛还有可能是较小的泌尿系结石导致。

语音时长01:21''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/03/18收听(23623)

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