孕期血糖高到多少需要打胰岛素

苗莉
副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

内分泌科

孕期血糖高到多少需要打胰岛素

2023-04-06 17:37播放 :

手机浏览

视频内容

孕期的时候空腹血糖要求控制在5.2mmol/L以内，餐后2小时的血糖要求控制在1.8mmol/L以内，糖化血红蛋白要求控制在6.5mmol/L以内，如果高于此范围，都建议患者进行胰岛素的治疗。但并不是所有的孕妇发现血糖高，则需要胰岛素治疗。

如果孕妇发现血糖高，首先要进行饮食和运动的调整，记饮食日记，在严格的饮食或者营养医师指导下进行饮食控制和运动控制，如果血糖仍然不能达到上述标准，可以开展胰岛素的治疗。在开展胰岛素治疗的同时，仍然需要饮食和运动的控制。

注射胰岛素可以从每天1针胰岛素开始，根据血糖的情况来逐渐调整，如果血糖控制不好，可以每天注射2针胰岛素，甚至3针，最后也可以注射到4针，甚至持续皮下胰岛素泵治疗。

孕期血糖高多少打胰岛素

"一般空腹血糖>6.0mmol\/L以上，餐后1小时血糖>8.5mmol\/L以上，餐后2小时血糖长期在7.5mmol\/L以上，需要根据血糖的情况调整胰岛素的剂量。怀孕期间每个孕妇都要注意自己的血糖，如果血糖高且得不到控制，会对胎儿和母体造成严重的影响。在孕期如果发现血糖高，首先是通过饮食和运动控制血糖，如果这两方面已经做的很好，但是血糖依然控制得不好就需要使用药物进行干预，最常用的药物就是胰岛素，应该请内分泌科和妇科的大夫进行会诊，判断病情并使用胰岛素进行治疗。患者饮食要相对规律，定时、定量，用药期间定时监测餐后血糖或空腹血糖，尽量避免暴饮暴食或者剧烈活动，同时要调整胰岛素的用量，孕妇出去活动需携带食物以防低血糖的发生。"

语音时长01:10''

张露│山东省立医院

2020/05/09收听(11023)

01:47

血糖高到多少打胰岛素

目前我国的糖尿病防治指南中，规定对于新诊断的2型糖尿病患者，如果空腹血糖＞11.1mmol/L...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/07/08播放(62306)

02:24

血糖高到多少打胰岛素

血糖高到多少该注射胰岛素对临床很多患者而言是很关注的问题。实际上在临床中间有两个值，即当血糖无...

林萱│华润武钢总医院

2020/02/28播放(77033)

血糖高需要打胰岛素

"血糖升高并不一定意味着需要打胰岛素，血糖高需要打胰岛素，临床上一般分为下面两种情况。第一、已经确诊糖尿病，即使血糖不高，但是在妊娠、手术、应激、外伤等情况下，建议应用胰岛素治疗。当外伤、妊娠、应激等情况消失以后，则可以根据血糖情况，决定是否继续应用胰岛素治疗，还是改为口服药物治疗。第二、如果糖化血红蛋白≥9.0，空腹血糖≥11.1，且伴有明显的口干、多饮、多尿、多食等症状，则需要起始胰岛素的治疗。"

语音时长01:23''

韩旭│河北医科大学第一医院

2018/06/05收听(88993)

血糖高胰岛素怎么打

"患者血糖高需要注射胰岛素，首先要看患者是1型糖尿病，还是2型糖尿病。如果是1型糖尿病，多数采用基础加餐时胰岛素的替代治疗，或者是持续的皮下胰岛素的输注，也就是胰岛素泵治疗。对于2型糖尿病患者，可以采用口服药治疗，也可以采用胰岛素治疗。目前临床上常用的胰岛素治疗方案可以是每天一次或者是两次基础胰岛素联合口服药，每天两次或者是三次的预混胰岛素的治疗方案，基础联合餐时胰岛素的治疗方案。各种方案适用于不同的临床情况，需要根据患者的治疗意愿、能力、生活方式以及血糖的表现，具体进行选择。"

语音时长01:12''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/25收听(26243)

血糖高到多少打胰岛素

"患者的空腹血糖大于等于11mmol\/L，或糖化血红蛋白大于等于9%，认为是胰岛素强化治疗指征。但是具体要根据患者的具体情况来定，比如患者如果空腹血糖，或餐后血糖，都是偏高的水平，如果患者不能耐受四针的强化治疗方案，可以先给一针基础的胰岛素，看空腹血糖和餐后血糖能不能达标。如果空腹血糖能够达标，餐后血糖也在基本达标的范围内，可以辅助口服的降餐后血糖的药物，也可以把患者的血糖的控制达标，是为了方便患者工作和生活的方法。"

语音时长01:06''

高岩│中日友好医院

2019/08/08收听(13565)

孕期怎么打胰岛素

"妊娠期糖尿病或者糖尿病合并妊娠，在孕期都需要进行胰岛素治疗。孕期胰岛素治疗的方案需要在医生指导下，根据血糖升高程度、患者体重以及妊娠月份、饮食等情况，选择合适的胰岛素治疗方法。孕妇在打胰岛素时应当注意以下几点：一、胰岛素的注射部位，在孕早期，也就是孕前三个月，可以在腹壁进行皮下注射。在孕中、后期可以选择上臂外侧、大腿外侧以及臀部，进行胰岛素皮下注射。二、注意更换胰岛素注射部位，避免同一部位重复注射，以免产生硬结，影响胰岛素的吸收，导致血糖波动。三、注意注射部位的消毒，以及胰岛素针头的一次性使用。四、在注射胰岛素的过程中应当定期复查血糖，调整胰岛素用量，保持孕期血糖的良好控制。"

语音时长01:11''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/03收听(95821)

胰岛素正常血糖高的原因

"胰岛素正常血糖高的原因，主要是胰岛素作用性下降所导致。患者体内会存在导致胰岛素抵抗的因素，比如超重和肥胖的人群，由于体内脂肪含量过多，会分泌一系列的脂肪因子来拮抗胰岛素的作用，所以患者胰岛素分泌正常，甚至偏高，但是血糖却不能降下来，反而出现升高的状态。如果人体当中存在拮抗胰岛素的激素，比如肢端肥大症，由于生长激素瘤会分泌生长激素，来拮抗胰岛素的作用。库欣综合征的患者体内糖皮质激素分泌过多，也会拮抗胰岛素的作用，在这个时候即使患者胰岛素水平正常，但是血糖水平却升高。如果出现胰岛素正常，但是血糖水平高，尽量的要寻找到改善胰岛素抵抗的方法，才能够逐渐让血糖水平恢复到正常。"

语音时长01:09''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/12收听(62650)

血糖高是吃药好还是打胰岛素好

"口服降糖药物和胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要方法，至于糖尿病患者是吃药好还是打胰岛素治疗好，需要在医生指导下，根据患者的年龄、体重、血糖以及并发症情况，选择合适的治疗方案。以下情况建议胰岛素治疗：1、1型糖尿病，即发生在儿童、青少年的糖尿病，多以胰岛β细胞功能衰竭为主，需要依赖胰岛素治疗。2、2型糖尿病在以下情况也需要胰岛素治疗，如病程长、消瘦、胰岛功能差的2型糖尿病，空腹血糖>13.9mmol\/L的2型糖尿病，以及合并各种急慢性并发症的2型糖尿病等，也需要胰岛素治疗。3、妊娠期糖尿病在整个妊娠期间需要胰岛素治疗。4、某些特殊类型糖尿病，比如反复胰腺炎以后的糖尿病，也需要胰岛素治疗。"

语音时长01:13''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/02/19收听(22883)

02:01

血糖高需要打胰岛素吗

关于血糖高是否需要打胰岛素，要根据不同情况来决定。如果是刚发现的2型糖尿病，血糖位于很高水平，...

于晓│烟台毓璜顶医院

2020/11/11播放(74788)

01:46

餐后血糖高用什么胰岛素

针对餐后血糖高，如果患者需使用胰岛素，通常选用短效或速效胰岛素的类似物，目前市面的胰岛素较多，...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2021/08/30播放(54945)

血糖高到多少使用胰岛素治疗

"胰岛素是降血糖激素，是糖尿病患者控制血糖的重要方法。血糖升高到多少才需要用胰岛素，没有明确的规定，需要结合患者的具体情况和可能的糖尿病类型来决定。分为以下几种情况：1、新诊断的2型糖尿病，当空腹血糖大于13.9mmol\/L时，可以直接开始胰岛素治疗。2、2型糖尿病患者经过口服降糖药物治疗后不达标，也就是空腹血糖仍然大于7.0mmol\/L，糖化血红蛋白大于7.5%，需要加用胰岛素治疗。3、妊娠期糖尿病，只要在饮食、运动的基础上，空腹血糖仍然大于5.3mmol\/L就需要给予胰岛素治疗。4、如果怀疑1型糖尿病，也就是存在胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等相关抗体的阳性，只要空腹血糖大于7.0mmol\/L就建议给予胰岛素治疗。"

语音时长01:18''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/08收听(72010)

血糖高必须打胰岛素吗

"血糖高并不是必须打胰岛素，血糖高糖尿病患者是否需要打胰岛素，关键取决于是否有使用胰岛素的适应症。1型糖尿病患者诊断以后要终身使用胰岛素维持生命，因为1型糖尿病患者胰岛功能完全丧失，2型糖尿病患者如果存在着病程长、胰岛β细胞功能衰竭，同样需要使用胰岛素来维持生命。如果1型糖尿病患者病程相对比较短，空腹血糖、餐后血糖增高并不是很明显，有比较好的胰岛储备功能，如果存在着比较明显的胰岛素抵抗，并不需要使用胰岛素。通过饮食、运动，在医生指导下选择安全有效的口服药，同样能够使得糖尿病患者血糖控制满意。有些糖尿病患者出现了严重的糖尿病并发症，比如严重的视网膜病变、糖尿病肾病，甚至合并严重的肝肾损伤，需要使用胰岛素，胰岛素不仅有效降糖，而且安全可靠。"

语音时长01:37''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/23收听(30834)

血糖高吃药好还是打胰岛素好

"血糖高具体是吃药好还是打胰岛素好，要看患者的自身情况。如果患者是1型糖尿病的患者，别无选择只有打胰岛素。如果患者是2型糖尿病的患者，要根据患者的具体情况，看看患者有没有发生糖尿病的急性并发症，比如酮症或者是要看需不需要进行手术。如果患者发生了糖尿病的酮症或者是在围手术期，通常需要进行胰岛素注射治疗，如果患者没有存在这些情况，也可以根据患者的意愿以及经济情况，给患者选择进行口服药物的治疗，所以对于高血糖的患者是吃药还是打针，要通过医生根据具体的情况来决定。"

语音时长01:14''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/19收听(81364)

血糖高需要打胰岛素吗

"血糖高不一定需要打胰岛素，打胰岛素主要看是1型糖尿病还是2型糖尿病。如果是1型糖尿病的病人，需要终身使用胰岛素治疗，1型糖尿病好发于小孩子跟青少年。2型糖尿病的病人需要看血糖有多高，如果是第一次发现血糖升高，糖化血红蛋白大于9.0％，这种情况下需要使用胰岛素治疗。如果是第一次发现血糖升高，糖化血红蛋白小于9.0%，如果在肝、肾功能都正常的情况下，可以使用口服降糖药物治疗。如果平时吃三种以上的降糖药，血糖仍然控制不住，或出现了糖尿病的并发症，比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变或糖尿病大血管病变，这样的情况下也需要使用胰岛素治疗，等并发症完全消失以后再改回口服降糖药。2型糖尿病的病人打胰岛素为暂时性，后面都可以改回降糖药。"

语音时长01:29''

饶湖英│广州医科大学附属第二医院

2021/06/07收听(72820)

胰岛素正常但是血糖高是怎么回事

"胰岛素正常但血糖高，这种情况在临床上经常发生，常见于2型糖尿病，在2型糖尿病的患者中可以出现血糖增高，胰岛素在正常范围，这个时候虽然胰岛素在正常的范围里，但其实胰岛素的储备功能和在高糖作用下，胰岛素降糖的能力已经比正常人下降了许多。因此胰岛素虽然在正常范围里，却不能将血糖控制在正常范围，所以这种情况常见于2型糖尿病或者2型糖尿病前期，这样的患者需要到临床去就诊，只不过说明患者血糖高，但体内不缺胰岛素，可能用口服药就能把血糖降到正常，并不是说明血糖不需要处理。"

语音时长01:17''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/03/25收听(33105)

孕期糖尿病用什么胰岛素

妊娠期糖尿病经过饮食控制和运动锻炼，血糖仍然控制不达标，建议胰岛素治疗，具体胰岛素目前应用的为人胰岛素和重组胰岛素、胰岛素类似物这三种，具体包括短效的诺和灵R，或者是门冬胰岛素；长效胰岛素为甘精胰岛素。具体胰岛素的用法，需根据患者血糖的情况来定，比如血糖普遍偏高，空腹血糖高为主，可以选用长效的甘精胰岛素，睡前皮下注射来控制空腹血糖；如果患者以餐后血糖升高为主，可以选用短效或速效的胰岛素，比如诺和灵R，或者门冬胰岛素来控制餐后血糖。当然对于空腹血糖和餐后血糖都偏高，可以选用甘精胰岛素联合餐前的门冬胰岛素来控制血糖。

语音时长01:20''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2019/12/17收听(53099)

01:10

孕期打胰岛素可以吗

如果孕期有妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠，需打胰岛素把血糖控制到正常，可用胰岛素，且仅能用胰岛素，...

王富军│河北医科大学第四医院

2020/04/06播放(79581)

孕期打胰岛素的危害

"怀孕期间打胰岛素是用于治疗血糖增高，对孕妇和胎儿不会造成危害。注射胰岛素的时候要根据个人血糖的数值，采取对症治疗的措施，根据个人的具体情况，及时的调整用药的剂量，对胎儿的生长和发育不会造成影响，不需要过于的紧张。患者应及时的调整药物的剂量，避免血糖过高影响胎儿的生长，血糖过低的时候也会影响孕妇身体的健康，会出现头晕、心慌，出现低血糖的症状，应该及时的调整药物的剂量。在孕期注射胰岛素期间应该注意控制饮食，不要吃含糖量过高的食物。"

语音时长01:10''

王建英│宿迁市人民医院

2020/02/11收听(56312)

孕期可以打胰岛素吗

"孕期可以打胰岛素，而且如果在孕期出现了血糖升高，只能应用胰岛素进行降糖，不能口服降糖药物。孕妇控制血糖首先还是要保持心情的舒畅，避免情绪激动，要做到生活规律，在饮食上要平衡膳食，不要吃高脂肪、高热量的食物，要清淡饮食。在烹调方式上，尽量以蒸、煮、炖为主，孕期既要保证胎儿的充足营养，又要使血糖达到规定标准，所以要选择少食多餐的方式，另外要在身体情况允许的前提下进行适当运动。如果在饮食、运动都做得比较好的前提下，血糖还是不能达到规定的标准，则要应用胰岛素进行皮下注射，使血糖达到孕期的标准。孕期的标准比较严格，要求空腹血糖＜5.3mmol\/L，餐后两个小时血糖＜6.7mmol\/L，所以一定要注意日常的血糖监测，使整个孕期的血糖平稳达标，保证宝宝的健康发育。"

语音时长01:34''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2021/01/11收听(36660)

睡眠障碍怎么办

北医三院　王雪梅

播放次数：2.05万

01:40

蛲虫是什么

北医三院　王雪梅

播放次数：4.11万

01:54

如何科学运动高效促进长高

北医三院　王雪梅

播放次数：4.93万

02:07

感染蛲虫该怎么办

北医三院　王雪梅

播放次数：3.25万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫240次

孕期血糖高到多少需要打胰岛素

视频内容

相关推荐

孕期血糖高多少打胰岛素

血糖高到多少打胰岛素

血糖高到多少打胰岛素

血糖高需要打胰岛素

血糖高胰岛素怎么打

血糖高到多少打胰岛素

孕期怎么打胰岛素

胰岛素正常血糖高的原因

血糖高是吃药好还是打胰岛素好

血糖高需要打胰岛素吗

餐后血糖高用什么胰岛素

血糖高到多少使用胰岛素治疗

血糖高必须打胰岛素吗

血糖高吃药好还是打胰岛素好

血糖高需要打胰岛素吗

胰岛素正常但是血糖高是怎么回事

孕期糖尿病用什么胰岛素

孕期打胰岛素可以吗

孕期打胰岛素的危害

孕期可以打胰岛素吗

相关视频

睡眠障碍怎么办

蛲虫是什么

如何科学运动高效促进长高

感染蛲虫该怎么办

医生作品更多