左心室肥大注意事项

2021-04-22 15:56播放 :

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出现左心室肥大最重要的注意事项是控制引发左心室肥大的危险因素,找到危险因素规范进行药物治疗,监测心率与血压变化。左心室肥大在临床中可以通过心脏超声检查明确诊断,心电图筛查时可见到左室高电压现象。引发左心室肥大较常见的因素为高血压,高血压靶器官损害会先表现为左室肥大。

出现左室肥后,因心脏代偿可进一步发展,出现左心扩大,导致心功能下降,引发心力衰竭。如果明确发现已出现左心室肥大,要提早进行保护与干预。药物治疗方面一般选择ACEI类药物,如培哚普利、福辛普利钠,还要应用β受体阻滞剂,严格控制高血压危险因素,使血压稳定在正常范围内,防止进一步对左心室造成损害。注意严密监测,不仅监测血压,还要监测左心室肥厚和肥大变化趋势,因此要定期复查心脏彩超。

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左心室肥大怎么治

"左心室肥大通常会在我们的体检报告当中获得这样的一个描述,左心室肥大的原因包括两个方面,一方面是原发性,另一方面是继发性的。原发性通常是指在肥厚性心肌病左心室的表现,表现为左心室肥厚。对于它的治疗主要首选β受体阻滞剂以及钙离子通道拮抗剂,化学消融的办法也能取得比较好的疗效。最常见的还是继发的,继发于高血压、心脏冠膜病,对于这样的疾病应该以降压、控制心脏功能、改善瓣膜的狭窄或反流作为治疗的一个基础点。在此基础之上,再加一些β受体阻滞剂或者是ACEI、ARB类的药物来延缓心肌肥厚的发展。左心室肥大,继发性刚才提到的是以高血压引起的高血压性心脏病,所发生的代偿性肥大最为常见,如果不积极的进行降压治疗,进一步的发展,有可能会导致心衰,使病情出现恶化。所以治疗上应该积极的控制血压,生活上要以低盐、低脂饮食,规律的服用降压药物。如果有瓣膜病,应该进行心脏彩超的检查,评估一下是否有手术治疗和介入治疗的指证,治疗瓣膜狭窄或者瓣膜反流,来进一步的延缓和改善心肌肥厚的情况。这就要求我们应该定期到心脏科进行体格检查,进行心电图或心脏超声心动图的评估,明确心肌肥厚的程度,然后积极的控制原发病或者是激发因素,改善心肌重塑。定期到心脏科专科进行就诊,看看是否具有进一步手术或介入治疗的指征。"

语音时长02:15''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(53918)

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