首都医科大学北京妇产医院
妇科
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孕期叶酸通常服用到怀孕12周时可以停，孕期口服叶酸主要目的是预防神经管畸形，怀孕12周时胚胎基本器官发生畸形的风险降低，此时补充叶酸意义较小。
此外，叶酸补充开始时间为怀孕前3个月，但很多人通常是发现怀孕后才开始补充叶酸，并没有太大危害，无需因为怀孕之前没有服用叶酸，怀孕后便终止妊娠。补充叶酸对整个人群而言存在意义，可减少神经管畸形发生几率，但对于大部分人群而言因为本身神经管畸形发生率较低，少摄入叶酸并无大碍。
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正常情况下，从优生优育的角度讲，女性在备孕前三个月开始，就应该到当地妇幼保健机构免费领取叶酸，在医生指导下按时按量服用叶酸，一直服用到怀孕三个月后可以停服。服用叶酸主要是为预防胎儿先天神经管发育畸形，如果在备孕前健康体检的时候，发现女性有叶酸吸收障碍的情况，需要在医生指导下服用加剂量叶酸，而且需要在整个孕期都服用。服用叶酸的同时，孕妇在整个怀孕期间，饮食方面需要多吃一些含叶酸比较多的食物，比如青菜、小油菜、菠菜及莴苣等绿叶蔬菜，和苹果、香蕉、猕猴桃、橘子、草莓、西红柿及胡萝卜等，避免身体缺乏叶酸影响胎儿健康发育。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(59928)
"在正常情况下建议女性在孕前3个月开始口服叶酸，直到孕后前3个月停药。叶酸属于B族维生素衍生物，女性补充叶酸，最主要的目的，是为了预防胎儿神经管缺陷性疾病的发生，比如无脑儿、脊柱裂，叶酸对胎儿先天性心脏病也有一定的预防作,。对于有神经管缺陷胎儿病史的女性，可能需要适当的延长服用的时间，比如可能需要在整个孕期都服用叶酸，因此补充叶酸的实际时间应该在医生的指导下进行。孕妈在怀孕期间应注意吃易消化、少油腻、富有营养的食物，多吃含蛋白质、矿物质、维生素丰富的食物，如瘦肉、乳类、豆制品、鱼虾、海带、绿叶蔬菜和水果等，必要时补充铁、钙等微量元素。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/25收听(30915)
"妇女应该从计划妊娠开始就多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类，并建议每日额外补充叶酸400-800μg，一直要服用到孕前三个月之后才可以停止，因为妊娠早期叶酸缺乏，可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险，所以一定要补充叶酸。除了叶酸的补充外，在怀孕期间也要适当的补充碘的摄入，孕期碘的摄入推荐摄入量是230μg\/天。孕妇除了坚持选用加碘盐外，每周还应摄取1-2次含碘丰富的海产品，如海带、紫菜等，同时也要多吃含铁丰富的食物，孕妇是缺铁性贫血的高发人群，给予胎儿铁储备的需要，孕中期开始就要增加铁的摄入，每日增加20-50g红肉，每周吃1-2次动物内脏或血液，有指征的时候可额外补充铁剂。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(79039)
"一般情况下，在孕期叶酸吃到怀孕三个月就可以停止了。在孕期吃叶酸，主要是为了预防胎儿神经管缺陷畸形，所以为了达到这个目的，准备备孕的时候就要开始服用叶酸了，最好是在备孕前三个月就开始服用叶酸。一般服用的量是微量叶酸，也就是每天只吃0.4mg，但是对于以前生育过神经管畸形的孩子，或者有死胎史等不良孕产史的女性，备孕时的叶酸可以增加到每天5mg。如果是有条件的地方，可以到医院做叶酸的检测，通过检测了解体内利用叶酸的能力，指导孕期服用叶酸的量更为准确。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/31收听(21856)
"针对叶酸吃到什么时间，对于普通的孕妇来说，需要在怀孕之前三个月吃到怀孕之后三个月，大约就是吃到怀孕12周的时候可以停止叶酸的摄入，但是前提一定是自身没有叶酸吸收性障碍等相关疾病。对于先天性的吸收障碍疾病的孕妇，依照自身的叶酸水平需要全程补充充足的叶酸。为什么绝大多数的妇女可以吃叶酸到怀孕12周之后就停止了？因为口服叶酸最主要的目的是为了预防胎儿的神经管畸形，而在怀孕12周之后，胎儿的神经管基本发育已经达到了一定的水平，在此基础之上胎儿的脊柱，以及神经管基本已经处于闭合的状态，因此在12周之后就不需要继续补充叶酸了。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/20收听(53087)
准备怀孕的女性可在怀孕前3个月开始服用叶酸，至少要服用到怀孕后的第3个月末。叶酸又名维生素B9，是一种水溶性的维生素，可促进骨髓中巨幼红细胞成熟。缺乏叶酸...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(3096)
怀孕的叶酸一般服用到怀孕后的第4个月，月底停止就可以。叶酸也叫做维生素B9，是一种水溶性的维生素，可以促进骨髓中幼细胞成熟的作用能力。如果人类缺乏叶酸，可以引起巨幼红细胞性贫血以及白细胞减少症。叶酸对孕妇尤其重要，可以有效的预防胎儿先天性神经管畸形的发生，还可以预防唇腭裂等一些畸形概率性的发生。孕妇可以在怀孕前3个月就可以考虑服用叶酸，一直服用到怀孕后的第4个月月底停止就可以。孕妇服用的叶酸是每片0.4mg的比较合适，每天服用1片，有效的预防胎儿先天性神经管畸形的发生。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/27收听(44783)
很多孕妈妈都以为只有在备孕阶段和怀孕的前3个月才需要补充叶酸，但是实际上推荐孕妈妈整个孕期都需要补充食物之外的叶酸。叶酸跟人体的所有细胞DNA合成相关，但是人体不可以自己合成和转化叶酸，所需要的叶酸都必须从外界获得。动植物食物当中广泛含有叶酸，食物当中的叶酸生物利用度仅仅达到50%，在储存和加工烹调过程当中，叶酸的损失率可以高达50%-90%，从食物当中获取叶酸，对于孕妈妈和胎宝宝是远远不够的。中国营养学会推荐，孕期的妈妈应该每天在食物之外额外补充叶酸400ug，所以整个孕期都应该坚持吃叶酸片或者含有叶酸的复合维生素。
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/28收听(47208)
叶酸可以预防胎儿神经管畸形，最佳期限是从孕前3个月一直吃到哺乳期结束，对于自身还有胎儿的大脑发育都是十分有利的。如果不想吃那么久，至少要吃到孕3个月。女性要补充叶酸，一般是在怀孕前3个月就开始，因为叶酸片比食疗天然叶酸补充身体吸收的要好，每天服用0.4mg叶酸片，一直吃到怀孕后3个月就可以停止服用。当然，孕中晚期仍然可以继续服用，剂量和早期相同，但对于一般膳食均衡的孕妇，中晚期也可以不用额外补充叶酸。如果以前分娩过神经管畸形的胎儿，过了孕早期后仍要继续服用叶酸至分娩。如果孕妇患有癫痫症，长期服用丙戊酸钠，叶酸的剂量可达4mg。所以，特殊人群的孕妇补充叶酸的时间和剂量也是不同的，有类似情况的女性建议咨询医生，再按实际情况服用叶酸。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/25收听(67620)
"育龄的女性应该从孕前3个月开始，每日补充叶酸400μg，也就是1片，并持续到整个孕期。由于女性体内的叶酸缺乏，不是用药后短期内就会升高的，所以准妈妈们要坚持服用叶酸片。含维生素C的食物，如新鲜的蔬菜水果，都含有叶酸，但是天然的叶酸不稳定，易受阳光、烹饪、加热等影响而发生氧化，人体真正能从食物中获得的叶酸并不多，服用叶酸片可以补充准妈妈们所需要的叶酸。补充叶酸最佳的时机应该是怀孕之前的3个月，这个时候补充能够在怀孕初期，胎儿神经管闭合前就让叶酸起到作用。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/15收听(88674)
孕妇可以在备孕期间服用叶酸，直到怀孕三个月，孕酸在备孕期间服用，能够提高卵子的质量，防止出现贫血，而且怀孕前三个月服用，能够降低胎儿出现畸形的风险，同时提供营养元素。叶酸是胎儿生长发育中重要的营养元素之一，可以促进胚胎发育，防止怀孕晚期患有先兆子痫。叶酸可以在整个怀孕期间服用，对孕妇以及胎儿有重要的作用，但也要根据具体经济条件决定，同时建议饮食上，也多吃含有叶酸的食物，预防神经系统发生畸形。除此之外，孕妇怀孕期间要按时做好产检，观察胎儿的发育情况，根据胎儿所需物质进行补充，也要注意营养均衡，多吃蛋白质、纤维素、矿物质等营养丰富的食物。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/04/11收听(39558)
"怀孕后服用叶酸需要服用到怀孕满三个月为止，怀孕后补充叶酸最关键的时间是从备孕的前三个月到怀孕的前三个月。因怀孕的前三个月是宝宝各个系统发育的关键时期，在这个时间段内补充叶酸能够有效的预防胎儿神经管发育畸形、先天性心脏病和唇裂、腭裂的发生。实际上整个怀孕期都可以适量的补充叶酸，怀孕三个月以后适量的补充叶酸一方面可以预防低体重儿的发生，另一方面也可以预防孕妇因叶酸缺乏而发生H型高血压或者巨幼红细胞性贫血。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(35302)
"叶酸用于预防胎儿畸形，应该是从备孕的时候开始吃，于是一直吃到怀孕三个月就可以停止。因为在怀孕三个月的时候，胎儿已经完全发育成型，再继续吃叶酸没有必要。男士在备孕的时候也应该吃叶酸，叶酸能够促进精子的发育，有助于精子活力增加，也能够起到预防胎儿畸形的作用。男士一直吃到女士怀孕，可以停止服用。在整个孕期，直到三个月可以停止之后，在四个月的时候及时地补充钙。因为在怀孕四个月，胎儿属于生长发育最快的时期，如果缺钙，不利于胎儿骨骼的生长发育导致胎儿发育迟缓。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/01收听(94967)
一般情况下，孕妇在孕20周后至胎儿出生后6个月内服用DHA效果最佳，即一般可以吃到产后6个月左右；小儿服用DHA的黄金时期为6个月到2岁之间，吃到2岁时可停止...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/03阅读(3131)
" 口服黄体酮主要适用于保胎或用于调整月经周期，口服黄体酮的目的不同，所以停药的时间也不同。口服黄体酮要根据医生的建议进行服药，如果是保胎治疗，要在孕酮达到正常值，流产的症状明显控制后的1-2周再停药，孕12周以后再停药更为稳妥。 口服黄体酮进行调整月经周期，在月经的后半周期开始服药，即在月经的第11-15天开始口服黄体酮，连续服药10-14天停药，月经来潮。所以吃黄体酮的目的不同，停药的时间也不同。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/12/17收听(18652)
"鱼肝油是维生素D，一般临床上，足月儿出生之后四周，早产儿出生后两周就应该开始补充生理需要量。随着年龄的增长，可根据孩子的健康状况、饮食习惯、运动量等，在医生的建议下选择是否再吃鱼肝油。如果是佝偻病表现者，要结合身体血钙的情况，必要时需要冲击疗法并补钙。原则上血钙正常且孩子没有抽搐情况下不建议额外补充鱼肝油，因为奶中的钙吸收率还是比较高的。维生素D可以促进钙的吸收，所以补充维生素D，即鱼肝油，对一般孩子的成长就足够了。在后期特别是阳光比较充足，户外活动比较多的情况下可以停服。冬天以及夏天由于天气太热，遮阳比较多，这时建议口服补充。如果宝宝的辅食中含有维生素A、D，服用鱼肝油时要注意适量减量，要看清用量，最好是在医生指导下服用，禁止乱使用药物。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(23104)
小朋友、老年患者或者体弱多病的朋友都会用到鱼肝油，它包含两种脂溶性维生素，维生素A和维生素D，... 陈頔│北京医院 2020/05/28播放(76918)
小朋友、老年患者或者体弱多病的朋友都会用到鱼肝油，它包含两种脂溶性维生素，维生素A和维生素D，...
陈頔│北京医院
2020/05/28播放(76918)
"如果怀孕后检查发现孕酮值低，出现先兆流产征象，建议服用黄体酮等药物予以保胎治疗，具体服用时间，需要根据孕酮值复查的结果，以及临床症状予以判断。如果孕酮值轻微偏低，服用黄体酮一段时间后复查正常，且无阴道出血、腹痛等症状，可停止用药，如果孕酮值降低明显，建议持续服用黄体酮，到怀孕12周左右时，此时胎盘已经形成，可以分泌孕激素。如果是因为闭经而服用黄体酮予以治疗，服药时间需要根据子宫内膜的厚度予以判断。如果子宫内膜很薄，需要服用约10天左右的时间，如果子宫内膜达到10mm左右，则只需要服用5天左右的时间即可。"
2019/09/09收听(20185)
"叶酸建议是从孕前三个月开始吃，一直吃到产后的哺乳期。不同孕周吃叶酸的量和要求是不一样的，从孕前三个月开始补充，主要是为了预防怀孕的时候得神经管畸形，也就是无脑儿、脊柱裂。研究发现，对于预防神经管畸形补充叶酸是有好处的，所以要从孕前三个月开始，每天补充0.4mg，一直吃到怀孕后的三个月。从第13周开始胎儿已经成形了，需要的营养素就更多了，除了补充叶酸之外，还需要其它的维生素以及钙、铁、锌等微量元素，所以要吃含叶酸的复合维生素。同时从20周开始要注意多补钙，经济条件允许的话建议补充DHA，可以吃深海鱼，也可以用DHA的制剂来补充。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/11/21收听(17350)
在备孕和妊娠期间，服用叶酸的主要理由是预防神经管畸形、预防先天性心脏病、预防和治疗贫血性疾病。... 王少为│北京医院 2021/07/19播放(87789)
在备孕和妊娠期间，服用叶酸的主要理由是预防神经管畸形、预防先天性心脏病、预防和治疗贫血性疾病。...
王少为│北京医院
2021/07/19播放(87789)
北医三院 王雪梅
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