北京大学第一医院
骨科
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通常人体脊椎、颈椎、腰椎、胸椎，以及四肢关节随着年龄的增长、使用的增多，容易出现退变、增生等情况，颈椎长骨刺属于颈椎的退变，通常根据患者骨刺的严重程度，进行不同的治疗，具体分析如下：
1、轻症：部分患者可能由于年轻时颈椎受过外伤，或低头时间过长，导致颈椎过度使用，出现长骨刺，轻微颈椎长骨刺，没有引起神经、脊髓受压，通常不需要特殊治疗，通常可以使用消炎止疼类药膏或膏药、口服药，使疼痛症状得到缓解，从而进行保守治疗；
2、重症：即骨刺刺激神经根，压迫脊髓，从而出现严重的神经根性颈椎病或脊髓型颈椎病，通常保守治疗无效，需要进行手术治疗，将增生的骨刺磨除，减轻对神经的压迫，同时将椎管扩大，减轻骨刺对脊髓的压迫，从而彻底治愈该疾病。
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颈椎骨刺若未出现压迫神经的相应症状，仅需观察即可。若压迫神经出现相应症状，主要通过以下方法治疗... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/05播放(58542)
颈椎骨刺若未出现压迫神经的相应症状，仅需观察即可。若压迫神经出现相应症状，主要通过以下方法治疗...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/05播放(58542)
颈椎生长骨刺是否严重，应根据骨刺的生长部位和产生的临床症状，进行分析，具体情况如下：<...
颈椎生长骨刺是否严重，应根据骨刺的生长部位和产生的临床症状，进行分析，具体情况如下：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/02/07播放(82248)
颈椎骨刺又称为颈椎骨质增生，治疗主要通过药物缓解症状，改变生活不良姿势，延缓骨质增生的进一步发... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/20播放(76537)
颈椎骨刺又称为颈椎骨质增生，治疗主要通过药物缓解症状，改变生活不良姿势，延缓骨质增生的进一步发...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/20播放(76537)
在门诊很多患者拿着刚做的检查结果问颈椎上面有骨质增生、骨刺怎么办？其实骨质增生就是老百姓所谓的骨刺，产生骨质增生就跟长皱纹、长白头一样，属于人正常的老化。如果骨刺位置对于脊髓神经、周围组织没有太大影响，不需要治疗，因为很多人都会有或轻或重的骨刺。如果骨刺位置不好，长到神经或者血管周围，比较大的骨刺可能会压迫到神经而产生疼痛、肢体麻木，甚至更严重的症状。对于骨刺的治疗，最开始都是建议采用保守的药物治疗来缓解症状，但是记住，没有任何药物吃完后能把骨刺给溶掉。如果保守用药治疗后症状得不到改善建议手术治疗，通过手术的办法彻底把骨刺切除，缓解人们的症状。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(77898)
"颈椎的地方长骨刺，提示颈椎的地方有退行性改变。考虑存在颈椎病的问题。颈椎的地方长了骨刺，可能会有颈部的地方疼痛、僵硬，有的时候可能伴随手指麻木等现象。另外，单纯的颈椎骨刺也可能没有明显的症状，只是拍片检查的时候提示有骨刺。根据不同的表现，治疗的方案还是不一样。如果伴随疼痛和僵硬，可以选择止痛药，比如美洛昔康片、替扎尼定等药物改善僵硬。注意个人的习惯，避免长期使用手机、伏案工作。如果是没有明显的症状，只是拍片提示有颈椎的骨刺，一般不需要特殊处理，注意个人的生活习惯就可以。避免长期读书看报，睡觉的时候枕头不要太高，和肩平齐。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(67723)
"对于大部分没有症状的颈椎骨刺患者一般不需要治疗。但如果出现颈部疼痛同时伴有肢体麻木就需要治疗，对于这种情况一般考虑为颈椎病，可以给予颈椎牵引，口服非甾体抗炎药物进行抗炎镇痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等，同时还可以口服一些中成药物，例如颈舒颗粒、颈痛灵胶囊等。还可以配合局部的理疗，例如超短波冲击波治疗等，也有很好的治疗效果。同时还应注意改变不良的生活习惯，避免长时间的伏案工作、看手机等。如果保守治疗症状没有明显的缓解，一般需要手术治疗去除骨刺，解除对神经的压迫。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/09收听(64246)
颈椎长骨刺是颈部退化老化的表现，某些诱因如颈部不正确姿势、活动过量，以及天气潮湿、寒冷等等会加重骨刺的形成。大多数颈椎的骨刺通过体检发现，如果没有引起症状可暂时予以观察，对于伴有明显症状患者，可以采取对症治疗的方法，极少数需要手术治疗。保守治疗的方法，包括注意适当休息、改变颈椎姿势，以及避免长期低头、弯腰、适当增强颈部运动，包括游泳等等都是非常好的运动方式。对骨刺引起的颈部酸痛、神经根性症状，可以采取药物治疗，非甾体的药物通过抑制前列腺素的合成，能够明显缓解疼痛。少数情况下如果颈部疼痛加重可以外敷膏药，或者给予甘露醇脱水治疗，对于骨刺引起的脊髓性的症状有所缓解，绝大多数单纯的骨质无需手术治疗。如果颈椎骨质引起脊髓性表现，患者如走路不稳、四肢无力的情况，必要时可采取手术治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/08收听(18623)
颈椎长骨刺的治疗主要见于以下几个方面：1、减少局部刺激：工作中应该注意坐姿，避免... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/23播放(57134)
颈椎长骨刺的治疗主要见于以下几个方面：
1、减少局部刺激：工作中应该注意坐姿，避免...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/23播放(57134)
骨刺是退变的生理过程，无症状骨刺并不需做特殊处理，平时注意休息即可。但颈椎长骨刺一旦引起症状，... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/20播放(85274)
骨刺是退变的生理过程，无症状骨刺并不需做特殊处理，平时注意休息即可。但颈椎长骨刺一旦引起症状，...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/20播放(85274)
颈椎骨质增生是中老年时期骨关节生理性退行性变化，是人体衰老必然结果。通过X光片或CT可确诊颈椎... 林俊桂│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(91654)
颈椎骨质增生是中老年时期骨关节生理性退行性变化，是人体衰老必然结果。通过X光片或CT可确诊颈椎...
林俊桂│江门市五邑中医院
2018/06/13播放(91654)
"在临床上颈椎发生骨刺，是一种比较常见的病症，多数好发于老年人群。出现颈椎长骨刺后，首先应该到医院经过医生的检查，再拍摄颈椎的X光片、CT片、核磁共振片，明确颈椎骨刺的生长程度，再考虑采用相应的办法治疗。如果颈椎骨刺生长程度较轻，病人在临床上没有明显的特殊症状，可以不用进行特殊治疗。只是嘱咐病人平常注意颈椎部的活动，避免着凉，避免过度劳累、劳损等就可以。如果颈椎骨刺生长程度较重，对脊髓产生的压迫，在临床上产生临床症状，比如病人走时下肢无力、走路有踩棉花堆感觉、胸部有束带感。出现这些症状后，就出现脊髓型颈椎病，就要可考虑手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/05收听(42273)
"颈椎出现骨质增生的情况，属于一种正常的生理的现象。当人到了一定的年龄，身体就会出现退变，就会出现骨质增生的情况。如果发生骨质增生，先要看颈椎骨质增生的严重程度。如果并没有对周围的血管或者视神经给予压迫，或者患者并没有出现疼痛一些不适的症状，基本上不需要给予处理。如果颈椎骨质增生对局部的神经、局部的血管以及组织构成压迫，并导致患者出现疼痛不适的症状以后，就需要积极的给予一定的治疗措施来进行治疗。这时应用药物来进行治疗，可以应用非甾体类抗炎药，或者是营养软骨类的药物来进行辅助的治疗，并配合着颈部的牵引、理疗。如果保守的治疗无效，也可以考虑给予手术切除增生的骨质，解除压迫即可。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/27收听(27196)
"颈椎如果出现了骨刺，在患者没有明显症状的情况下，要让患者注意保暖，避免长时间的伏案工作或学习，避免提重物，避免受凉。如果患者出现了症状，如疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等，可以让患者结合中医保守传统治疗，例如针灸、推拿、拔罐、牵引，中药外用熏洗等方式进行治疗。选择的穴位如颈夹脊、风池、风府、百会、大椎、曲池、手三里、外关、列缺等。可以结合采用小针刀松解的方式，松解颈项部的痛点，达到缓解粘连的效果，促进炎症水肿的消退。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/21收听(92170)
脚后跟长骨刺主要是由于长期慢性劳损，或者退变导致的骨质增生，大多不引起特殊的症状不需要特殊治疗，平时注意减少患肢的长时间负重活动。如果骨刺不断发展压迫周围神经、肌腱等组织，引起局部明显的疼痛。可以通过局部用药，以及口服用药的保守治疗方法减轻症状，比如可以局部涂抹氟比洛芬凝胶。也可以口服塞来昔布、大活络丸，同时可以口服骨肽片或者仙灵骨葆，延缓骨质疏松的发展，控制骨刺的进展。如果药物治疗效果不理想，可以通过局部封闭治疗缓解疼痛，也可以通过冲击波进行治疗。必要时也可以通过小针刀将骨刺剔除，并加强足部的保养防止复发。
2020/01/28收听(75001)
脚后跟长骨刺考虑是局部骨骼退变所致，治疗方案需结合骨刺的严重程度及引起的症状而定。如果是没有脚后跟疼痛等不适症状随访观察即可，不需要特殊药物等治疗，平时注意避免穿高跟鞋，尽量穿平底鞋及足后跟软的鞋子，避免长距离行走及跑、跳等运动为宜。如果是脚后跟骨刺引起不严重的疼痛，可以局部的地方涂抹依托芬那酯凝胶，适当泡热水配合膏药，比如消痛贴膏治疗，较为严重的疼痛可以辅助超声波等理疗，或者利多卡因局部封闭治疗。如果是严重的骨刺凸起引起局部疼痛，经保守治疗无效可以小针刀微创手术治疗，或者开刀切除骨刺等治疗。
2020/05/31收听(26470)
"骨刺是一种正常的生理现象，患者因为过度劳累或者关节开始退化，这个时候就会导致骨刺的发生。身体上比较容易出现骨刺的地方，主要有腰椎、膝关节以及足底和颈椎，这四个部位是在临床上比较容易出现骨刺的部位。患者如果长了骨刺，可以根据当时的症状来对症治疗。膝关节长如果长了骨刺，可以选择注射封闭来缓解症状。足底如果长了骨刺，可以适当的选择手术切除，也可以选择保守治疗。如果是颈椎、腰椎长了骨刺，一般不会造成太大的症状，患者可以选择贴贴膏药，或者做物理治疗来缓解局部症状。"
2019/05/17收听(31191)
骨刺又叫骨质增生，是人体成熟后的逐渐老化、关节退行性病变在骨关节方面的表现。骨质或者骨质增生主要在骨关节方面，在骨关节的解剖结构中出现。骨质增生的本身不需要治疗，但引起关节的疼痛、肿胀或者关节功能障碍的时候需要进一步治疗，治疗有保守治疗还有手术治疗。止痛药是常用药，可以用消炎止痛的药物，非甾体药物，关节腔里出现明显的炎症也可以用糖皮质激素进行关节注射，还可以用玻璃酸钠等关节注射，还可以服用的氨基葡萄糖、硫酸软骨素等等。还有一个治疗叫物理治疗，包括水疗、热疗、针灸等等。当这些治疗办法没有明显效果，而且的骨质增生来影响关节的功能，使活动受限的时候可以考虑手术治疗，取出或者铲除增生的骨质，使关节的功能得到一定的改善。
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/08/17收听(29403)
"长骨刺主要还是由于骨质疏松引起，应该治疗骨质疏松。长骨刺临床上非常常见，有的没有症状，有的会出现严重的症状。它的机制就是骨质疏松引起，治疗应该根据骨质疏松的严重程度以及相关的化验指标来综合判断。进行骨密度检查以及化验血液当中的钙、骨化三醇的浓度，以及相关骨代谢产物，根据不同的结果，应该选择不同的治疗方案。基本总的原则包括以下几种药物：第一、钙剂；第二、活性的维生素D；第三、双膦酸盐类的药物；第四、鲑鱼降钙素类的药物；第五、人工合成的甲状旁腺激素类药物。最后一种是目前世界上最先进的药物，它既能促进骨骼当中有基质的合成，又能增进无机盐类的矿物质的沉积，有利于增强骨骼，形成强韧的骨骼结构。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/15收听(45298)
骨刺，即骨质增生，一般是骨骼对体内外环境的变化、刺激而产生的保护性的生理反应。对于正常人，随着... 蒋煜文│珠海市人民医院 2018/03/26播放(97666)
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蒋煜文│珠海市人民医院
2018/03/26播放(97666)
颈椎骨刺是骨质自然老化现象，若骨刺压迫脊髓或压迫神经，通常需进行手术治疗，小针刀因无法达到较深... 林俊桂│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(64342)
颈椎骨刺是骨质自然老化现象，若骨刺压迫脊髓或压迫神经，通常需进行手术治疗，小针刀因无法达到较深...
2018/06/13播放(64342)
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