山东省立医院
胸外科
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贲门癌可通过以下几点明确诊断：
1、症状，患者可有黑便、进行性吞咽困难等；
2、胃镜，为贲门癌的诊断金标准，可通过胃镜活检明确病变范围，如癌变累及到胃角、胃体、胃窦，均可通过胃镜明确诊断；
3、上消化道钡餐；
4、 CT。
如果明确为贲门癌，首选手术治疗。如果癌变累及小弯侧，可做全胃切除。如果癌变累及到小弯侧或食管下段，可以选择Roux-en-Y空肠代食管或全胃切除Roux-en-Y手术。
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如果患者要确诊贲门癌，一定要进行综合评估，经过综合评估以后，患者如果适合做手术，贲门癌最佳的方... 姚继方│河北医科大学第四医院 2020/07/21播放(81604)
如果患者要确诊贲门癌，一定要进行综合评估，经过综合评估以后，患者如果适合做手术，贲门癌最佳的方...
姚继方│河北医科大学第四医院
2020/07/21播放(81604)
"贲门癌的检查方法有许多种，第一、血象检查，除了血、尿、粪三大常规之外，也要进行肝肾功能的检查。尤其是要把重点放在肿瘤标志物，消化道肿瘤标志物对于贲门癌有一定的提示和诊疗意义。第二、影像检查，影像检查主要包括CT和磁共振，随着时代技术的进步，腔内彩超有时候也可以做。第三、内镜检查，内镜检查对于贲门癌具有确诊意义，通过内镜放下去，到了贲门附近，如果发现了肿块，可以切取活检，随着切取活检的结果，就可以证明病人有没有得贲门癌。"
闫琳│郑州大学第五附属医院
2018/05/10收听(29479)
贲门癌是发生于胃的贲门部位，是食管和胃交界下2㎝范围内的一种消化道恶性肿瘤。贲门癌的临床症状包... 乔占兵│北京中医药大学东方医院 2018/01/09播放(79016)
贲门癌是发生于胃的贲门部位，是食管和胃交界下2㎝范围内的一种消化道恶性肿瘤。贲门癌的临床症状包...
乔占兵│北京中医药大学东方医院
2018/01/09播放(79016)
引起贲门癌的原因包括：1、遗传因素：若上一代有相近的疾病，其后代发病率会比正常人... 陈宇航│河南省胸科医院 2018/04/24播放(87079)
引起贲门癌的原因包括：
1、遗传因素：若上一代有相近的疾病，其后代发病率会比正常人...
陈宇航│河南省胸科医院
2018/04/24播放(87079)
"贲门是一个解剖学名词，指食管和胃的连接口的部位，我们俗称叫胃口。贲门在定义上是在食管和贲门交界处上下各两公分，这个部位我们就叫贲门。它的生理的功能是能够防止胃液的反流，但是这个部位也可以长肿瘤。它可以长两种类型的肿瘤，一种就是腺癌，一种是鳞癌。统称这个位置的长的肿瘤都叫贲门癌。"
林钢│北京大学第一医院
2017/11/30收听(69911)
贲门癌属于消化道肿瘤，从口腔开始算起，一直往下是食管、胃、小肠、大肠，是整个消化道。贲门属于消... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/07/05播放(65417)
贲门癌属于消化道肿瘤，从口腔开始算起，一直往下是食管、胃、小肠、大肠，是整个消化道。贲门属于消...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/07/05播放(65417)
"什么是贲门癌？首先要了解一下贲门位置。贲门在食管胃交界线下约2cm范围内，在这个范围内发生的肿瘤就叫贲门癌。是属于胃癌的一大家族。因为贲门癌有它独特的表现，正好处于交界地带，所以它的诊疗，包括预后都是非常独特的。在临床工作中为了细分，更多的是把贲门癌独立的划出来。贲门癌在临床上实际上是很常见的，贲门癌也有很多临床的症状。如果病人反复出现了消化道的不适，尤其是胸骨中下段，包括剑突下反复的不舒服，应该及时诊疗。"
2018/05/10收听(79505)
"贲门癌的引起到现在还没有特别明确的结论，根据临床研究表明，环境因素、遗传因素均可以导致贲门癌的发生。另外也做了很多流行学的统计，有一种细菌叫幽门螺杆菌，它也可以导致贲门癌。在电镜下，发现幽门螺杆菌就像白色的弯曲的宝宝一样，在有些人的胃里活跃着，它也可以蔓延到贲门附近。幽门螺杆菌长期反复的发生，导致了局部内皮环境的紊乱，也就会导致贲门癌的出现。"
2018/05/11收听(28329)
贲门癌是胃癌的一种，是长在胃里面贲门部位的一种癌症，具体病因目前没有确切的说法，但是跟几种疾病... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(71165)
贲门癌是胃癌的一种，是长在胃里面贲门部位的一种癌症，具体病因目前没有确切的说法，但是跟几种疾病...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(71165)
贲门癌是发生于胃与食管结合部的癌症，因此贲门癌有它自身的特点：第一，肿瘤部位比较靠上，因此病人... 王东林│重庆市肿瘤医院 2018/10/26播放(79917)
贲门癌是发生于胃与食管结合部的癌症，因此贲门癌有它自身的特点：第一，肿瘤部位比较靠上，因此病人...
王东林│重庆市肿瘤医院
2018/10/26播放(79917)
贲门癌的诱发因素如下：1、内部因素：主要为遗传因素，如贲门癌患者的后代可能罹患贲... 赵平│四川省肿瘤医院 2018/07/04播放(68918)
贲门癌的诱发因素如下：
1、内部因素：主要为遗传因素，如贲门癌患者的后代可能罹患贲...
赵平│四川省肿瘤医院
2018/07/04播放(68918)
"贲门癌就是长在贲门的地方，上皮黏膜出现了癌变。贲门是长在食管和胃连接处，贲门是一个阀门，进食之后食物慧经过食道，然后经过贲门，最后到了胃里，它起到了阀门作用，不让胃里的食物反流回食管，因为胃里的胃酸比较有刺激性，会烧伤食管的黏膜。因此，有了贲门之后可以免除了食管的烧伤，减少食管癌的发生，减少食管溃疡的发生。如果贲门得了癌症，这个时候最先表现的是进食不畅，进食有哽噎感，吞咽还可以，到了底下就下不去了，也就是吞咽困难。一定要查查胃镜，看一看是食管出问题了，还是贲门出了问题。如果都有问题，要看一看病灶的主体在哪，如果主体在食管，就是食管鳞癌。如果主体在胃，叫胃底癌侵犯到了食管。如果主体的中心点，病灶的中心点是在贲门，就叫胃食管结合部癌，叫贲门癌。这样的病人最好是手术，但也要看如果侵犯的范围偏上，侵犯了食管偏多，就要选择胸外科做手术。如果这个病变侵犯了胃为主，腹腔淋巴结转移多，而且食管基本上没有侵犯，还是以普外科或胃肠外科手术为主。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/30收听(93781)
"贲门癌可以用CT检查以发现有没有贲门的增厚，或者局部软组织肿块或者低密度灶，但是对于CT发现软组织肿块或者贲门增厚，还需要及时做胃镜检查夹取组织，如果能在组织当中找到癌细胞，才能确诊是贲门癌的情况。对于贲门癌实施了根治性的手术确诊后，如果局部有复发或者CT发现局部有增厚的情况，仍然需要通过胃镜检查来发现有没有癌细胞，有癌细胞才能确诊是胃癌，或者贲门癌术后复发的情况。所以对于贲门癌的随访、观察可以用CT检查来进行，每三个月做一次上腹部CT平扫加增强检查，以发现有没有局部增厚或者软组织肿块。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/25收听(75388)
"贲门癌是长在上消化道上。消化道咱们都知道，是进食的一个通道。所以如果这个地方出现了肿瘤，会出现梗阻。病人主要的表现是吞咽困难，吃不下去东西。开始只是吃干的不行，到后来就连水都喝不了了。另外就是由于贲门癌它一般瘤体比较大的时候，病人会出现贫血的表现。还有就是会出现胃部的疼痛。还有就是体重下降。"
2017/11/30收听(85876)
贲门癌是指发生在胃贲门部，即食管、胃交界处的恶性肿瘤。早期无任何症状，随着病情进展及肿瘤增大，... 高志│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/08/15播放(73336)
贲门癌是指发生在胃贲门部，即食管、胃交界处的恶性肿瘤。早期无任何症状，随着病情进展及肿瘤增大，...
高志│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/15播放(73336)
"贲门癌的用药是很复杂的问题，用药主要包括三大部分，一个是西药，一个是中药，还有一个是分子靶向药。第一、西药主要是传统的化疗，在这方面很多药物已经进入了医保报销的范围，病人和家属能减轻很大的经济负担，而且也会根据病人的病情和身体状况，甚至包括经济状况进行分门别类的选择。第二、中药治疗，中药提倡辨证施治，辨证施治就是根据病人的身体状况，选择合理的中药，主要包括祛瘀散结、扶正祛邪等。第三、靶向治疗的时代，科技在不断的进步，要根据病人的病理，包括身体状况和经济状况进行选择。"
2018/05/10收听(51632)
"贲门癌的手术方式有好几种，主要是采用不同的入路，还有不同的吻合方式。有经胸入路、经腹入路，还有胸腹联合入路等等。手术常规的程序都是先进行全身麻醉，进行胸部或者腹部的切口。现在一般都是做腔镜，用镜子进去以后将贲门的肿瘤部位进行切除，胃可能会全切，也可能是切一部分，还有淋巴结的清扫。在这些过程完成了以后，将残胃和食管进行吻合，缝合好之后，再把相应的操作设备还有其他切除的组织都移出来，继而进行缝合，然后术后的恢复，大体流程就是这样。刚才所讲的不管是从哪个入路，不管是微创打孔，还是开腹，都会有些细节上的不同，具体哪种术式最合适患者，还要由外科医生来判断决定。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/10收听(58306)
贲门癌的症状，早期贲门癌是没有什么明显的症状。即使有一些症状也和普通的上消化道疾病，比如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎的表现，比如腹胀、隐痛、嗳气等等没有明显的区别，早期贲门癌很难通过症状去明确和诊断。对于中期或者中晚期的贲门癌，临床症状和食管癌比较相似，典型的表现就是进行性吞咽困难。就是在开始的时候可能出现吃一些比较硬的像馒头、米饭这些食物有点困难，但是能够咽下去。随着病情的发展就会出现困难，吃一些半流食，比如面条、粥都可能会困难，到最后可能吞咽水都会困难。当然还有其他的一些伴随的症状，比如上消化道出血，肿瘤发生破溃出现呕血和少量出血导致黑便。但是还会有因为进食的困难会导致身体的渐行性的消瘦，患者的体重可能在一两个月内下降10斤，甚至20斤以上。化验室化验表现主要是血常规会表现出来有明显的贫血，当然有极少数病人也能通过体检能够发现，比如消瘦的病人，可能会在这个上腹部能摸到肿块，像这种情况比较偏晚的一些表现。当然在中晚期的贲门癌可能患者上腹疼痛的症状比较明显。最终的确诊还是需要做胃镜，通过胃镜下取活检，明确病理性质。
张成海│北京大学肿瘤医院
2018/10/27收听(51915)
"贲门癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，它的具体病因目前尚不明确。贲门癌患者早期的临床表现并不明显，基本没有不适感，随着病情的发展以及癌变部位的扩大，逐渐出现疼痛、进食哽咽等不适。疼痛发生的部位主要为胸骨后或背部肩胛骨区，多为持续性钝痛，出现这种疼痛，表示癌变部位向外发展，引起了食管周围的炎症。贲门癌引起的疼痛还可发生于上腹部，疼痛只是贲门癌临床表现中的一种，它还有其他的伴随症状，比如出血，它也是贲门癌常见的一种临床表现，比如吞咽困难，为贲门癌的典型症状。还有其他一些包括体重减轻、消瘦、声音嘶哑、贫血等症状。一旦确诊，需要尽早进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/17收听(39027)
贲门癌是发生在贲门黏膜的恶性肿瘤，由于肿瘤长在局部，呈现隆起菜花样改变，或者出现局部不规则溃疡... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(91882)
贲门癌是发生在贲门黏膜的恶性肿瘤，由于肿瘤长在局部，呈现隆起菜花样改变，或者出现局部不规则溃疡...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(91882)
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