贲门癌可通过以下几点明确诊断：

1、症状，患者可有黑便、进行性吞咽困难等；

2、胃镜，为贲门癌的诊断金标准，可通过胃镜活检明确病变范围，如癌变累及到胃角、胃体、胃窦，均可通过胃镜明确诊断；

3、上消化道钡餐；

4、 CT。

如果明确为贲门癌，首选手术治疗。如果癌变累及小弯侧，可做全胃切除。如果癌变累及到小弯侧或食管下段，可以选择Roux-en-Y空肠代食管或全胃切除Roux-en-Y手术。