血糖高体重下降怎么办

刘泽灏
副主任医师

中南大学湘雅医院

内分泌科

血糖高体重下降怎么办

2021-04-23 19:12播放 :

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视频内容

血糖高且体重下降，应该尽快控制血糖，可减少体重下降。在血糖高时体重会出现下降是由于身体无法利用葡萄糖，一方面会导致葡萄糖堆积在血管中，另一方面是由于身体无法依靠葡萄糖供能，但身体每日还需能量，就会对脂肪和蛋白质进行分解、供能，当脂肪和蛋白质被大量分解时，会出现体重的下降。

糖尿病患者要想体重下降有所改善，需应用胰岛素，身体可依靠葡萄糖供能，不会消耗脂肪或蛋白质，体重下降会获得改善。也可见于糖尿病患者在进行治疗后，血糖在逐渐降低，体重逐渐恢复。若患者出现血糖较高且体重下降时，应尽快到医院就诊，请医生制定合理的治疗方案。

血糖高体重下降严重怎么办

"血糖高、体重下降严重，建议应该在医生指导下加用一些胰岛素来进行治疗。通常血糖高、体重下降，预示人体当中的胰岛功能不佳，所以才导致了血糖高，但是不能进入到细胞内被利用，转而机体分解脂肪，导致体重下降。这个时候通过胰岛素补充以后，可以让血糖水平逐渐下降，另外血糖得到利用以后，机体就不会再分解脂肪，体重下降也会得到缓解。如果血糖高并出现体重下降，要排除一些其他问题，如是否合并肺结核，或者合并肿瘤性疾病等等。这个时候针对合并的疾病，要予以积极治疗，才能够改善血糖高、体重下降的情况。另外血糖高、体重下降的时候要排除睡眠和情绪的因素，有些血糖高的患者如果存在失眠、情绪不佳，也会出现体重下降，就要改善心理状态，调整情绪来进行就诊。"

语音时长01:14''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/25收听(77012)

01:44

血糖高体重下降严重怎么办

如果血糖高体重掉下来，首先要控制血糖，在血糖特别高时机体是负代谢平衡。经常很多患者会出现负氮平...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/23播放(54537)

01:52

血糖高体重下降严重是怎么回事

患者血糖高体重下降严重，不同的原因有不同的处理办法，通常有以下几点：

1、糖代谢异...

陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2022/01/27播放(54166)

为什么最近体重一直下降

"短时间体重下降过多，首先考虑是不是摄入的热量不足导致，如果一个人每天活动比较大，消耗过多的热量但是摄入不足，就会导致体重下降过快。如果排除了这个问题，就要考虑是否出现的一些慢性消耗性疾病，例如糖尿病、甲亢等。还要考虑是否出现厌食的症状，患有严重的胃肠道疾病，如慢性胃炎、结肠炎、胃溃疡都会导致体重下降。另外还要考虑是否出现了恶性肿瘤，如胃炎、食道癌、结肠癌等消化系统的癌症也会导致体重下降。还有看近期时候服用药物，部分药物也会影响食物吸收，导致体重下降。部分手术后的病人也会出现体重下降，如小肠切除手术的治疗后，也会导致体重下降。"

语音时长01:10''

江雪梅│海南省人民医院

2020/07/30收听(24090)

体重下降正常范围

"体重的下降没有具体的正常范围，需要结合生活习惯综合分析原因，才能判断是否属于正常范围。例如高温环境中作业或者运动，可以导致体内水分大量通过汗液丢失，一天内体重就可以下降3-5斤，通过饮水等行为可以很快纠正，属于生理性的改变。减肥期间通过控制饮食、加强运动，也可以使体重每月下降10-15斤，都属于正常范围。如果饮食饮水没有明显改变，也没有大量的运动，一个月内体重下降超过10斤，或者三个月内超过20斤，则要考虑是非正常的体重下降，需要做血糖和甲状腺功能检查，排除糖尿病或者甲状腺功能亢进诱发的病理性体重降低。"

语音时长01:14''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(48959)

为什么体重突然下降

"体重突然下降可能是日常习惯和疾病导致，长时间休息不足和精神长期紧绷会导致胃肠道的消化功能下降，身体不能吸收足够的营养物质和能量供给，正常活动会挪用身体储存的能量，即脂肪组织，所以大量利用身体后，身体会呈现体重下降的现象。常见可以引起体重突然下降的疾病包括糖尿病、肿瘤、甲状腺功能亢进，糖尿病的患者因为不能利用葡萄糖供给能量，所以会利用身体内的蛋白质和脂肪，脂肪分解增加导致体重下降，肿瘤患者体重下降的原因是肿瘤细胞急速生长，需要消耗机体很多能量和营养物质，甚至抢夺其他细胞的能量，导致体重下降、身体虚弱。"

语音时长01:16''

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/10/16收听(77199)

体重下降正常范围

"如果采取科学的减重方式，平均每个月减重2-4kg，言外之意就是一周1kg，基本上是最理想的减重的速度和减重的方式，否则就很容易引起机体的反弹。现在很多人追求轻松快速的减重，如果没有科学的减重的方法，很容易造成减重溜溜球效应，反弹回来的更多的是脂肪，丢失更多的是肌肉。一周或者一个月减10kg，绝大多数是快速的饥饿，这种情况每天摄入的能量非常的少，不到600-800大卡。如果配合饥饿的、特殊的机械锻炼，短时间之内可能能达到体重的下降暴瘦，可能会对身体的损伤，比如可以造成体力、精力的明显下降、脱发、晕倒，因此不建议短时间之内暴瘦，建议一周减1kg左右，同时要循序渐进，贵在坚持。如果没有采取减重的方式控制体重，身体又非常健康，饮食规律，生活的方式非常的科学，体重基本稳定，不会出现明显下降，体重一般波动在1kg左右。"

语音时长01:56''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/08收听(32917)

体重下降是怎么回事

"体重下降在临床上最常见的病理原因就是疾病会导致体重下降，最常见的就是糖尿病，其次就是甲状腺功能亢进，再有就是恶性肿瘤，这个情况主要还得结合临床症状。比如患者有脾气易怒、爱拉肚子、出汗、心悸、心慌等情况，要考虑能否是甲状腺功能亢进。比如患者有多食、多饮、多尿、体重减轻，就要考虑能否是糖尿病的可能性。再有就是有其他症状，比如消化系统的肿瘤，也会导致体重下降，除此之外，还有好多疾病可以引起，临床上最常见的就是以上三种疾病。还有生理性的因素，压力大、吃饭不好、劳累，也会导致体重下降，这种情况经过适当的休息，改善生活质量，改善睡眠等能够恢复，属于生理性的，问题不大。"

语音时长01:29''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/10/09收听(83520)

肺结核体重会下降多少

肺结核属于慢性消耗性、传染性疾病，有时临床症状并不典型，而仅以体重下降为非特异性表现。体重下降多少，临床比较常见在10-30斤左右，下降10斤的居多。患者平素体重在没有其他感染的情况下，出现逐渐的下降，也伴有咳嗽、咳痰、夜间潮热、盗汗甚至有痰中带血等症状。体重下降如果合并有糖尿病，体重下降将更为明显。因为肺结核属于消耗性疾病，糖尿病也属于消耗性疾病，二者如果同时存在，对体重的影响会带来较大的变化，可以达到30斤以上。因此如果单纯的肺结核体重下降很好控制，如果合并有糖尿病引起的体重下降，还需要积极控制血糖，尽早控制肺结核杆菌的活跃性，达到双管齐下、合作共赢的目的。

语音时长01:42''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/14收听(55644)

01:58

高血糖体重下降是不是严重了

高血糖患者体重下降，病情是否严重，应根据不同原因不同对待，主要情况如下：

1、如果...

陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2022/01/06播放(68412)

突然体重下降怎么回事

"一般情况下，如果自身短时间内出现体重无故下降的问题，要考虑可能自身的内分泌出现问题，患有内分泌相关疾病。首先像甲亢、糖尿病，这些疾病都会导致患者即使在大量摄入食物的情况下，仍然存在体重明显下降的问题，这是因为这些疾病是消耗性疾病，新陈代谢导致人体消耗过多的食物，从而使体重下降。患有结核病、胃肠道肿瘤的患者，因为肠胃消化系统出现功能障碍，也很有可能在短时间内使患者出现体重下降的问题。如果想要确诊体重突然下降的病因，一定要去专业的医院进行相应的甲状腺功能、血糖检查，通过病因的确诊，再进行B超等检查，确诊疾病及时治疗。"

语音时长01:14''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(50222)

体重无缘无故下降

"体重无原无故下降可能的原因有，例如在天气炎热的夏季，由于人出汗比较多，食欲也会相对差一些，因此夏季人的体重一般会比秋冬季节会下降一些，就算没有刻意的去减肥体重可能也会有所下降。另外有疾病的情况也会导致体重下降，例如甲状腺功能亢进症、糖尿病都会出现体重下降的情况，甚至有多饮、多食的症状，但是体重仍然下降。还有精神神经系统的问题，抑郁症的患者会有明显的食欲减退、体重下降的情况。如果近一段时间体重下降明显，并且伴有一些其它症状，还要警惕由恶性肿瘤导致的体重下降。"

语音时长01:18''

聂志扬│北京医院

2019/08/08收听(89527)

为什么感冒体重会下降

"临床上感冒的患者如果时间比较长，可能患者会有消瘦的情况，消瘦并不是特别明显。主要有多方面因素造成：第一方面，感冒的时候由于感冒后诱发全身炎症反应，特别是伴有发热的情况下，患者会出现食欲减退，就会造成营养的相对匮乏，能量的供应相对比较差，所以就会造成体重偏轻。第二方面，感冒的时候由于发热，机体本身能量消耗比较大。由于发热的时候会导致水分大量流失，如果患者不及时补充水分，也会导致体重进一步的下降。以上两种因素会造成患者体重偏低，患者症状时间越长，可能对于患者体重影响相对越大，但是患者一旦感冒康复，正常进食体重就会逐渐恢复。"

语音时长01:13''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/12/04收听(29645)

肺结核体重下降的特点

肺结核患者体重下降的特点是持续性的体重下降，对身体造成巨大消耗，严重的病人会出现重度营养不良，因为肺结核患者是不断出现发热、盗汗、咳嗽、咳血等相关症状对身体造成损耗。虽然肺结核作为慢性传染病，但是在临床治疗中必须要规范应用抗结核药物进行治疗。药物会对胃肠道造成影响，使食欲下降，肺结核患者出现体重下降，可以通过相关药物进行对症治疗，包括改善胃肠道功能，促进营养吸收以及饮食上选择多蛋白、多热量的食物，其对于改善体重减轻有很大的好处。

语音时长01:20''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/21收听(98515)

01:48

为什么跑步体重不下降

跑步的主要目的可能是增肌、减脂，增加的肌肉可能比脂肪的含水量多，所以增加的肌肉重量比脂肪明显大...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/30播放(63293)

01:44

甲亢体重一般下降多少

对于甲亢病情不太严重、甲亢发现较及时、治疗效果较好的患者，通常在早期体重下降为数斤。而对于甲亢...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/05/16播放(80807)

突然体重下降正常吗

"突然出现的体重下降，属于不正常现象，不过要先排除刻意控制饮食，或者增加运动所致的生理性体重下降。需要排除腹泻、食欲不振等消化道疾病所致的体重下降。饮食正常或者增加，而运动量不增加，要考虑是糖尿病或者甲状腺功能亢进等，内分泌系统疾病所致的体重下降。糖尿病时机体不能有效利用葡萄糖，会导致脂肪消耗增加，还可以通过尿液排出大量葡萄糖，导致体重下降。甲状腺功能亢进，会导致基础代谢增加，消耗过多糖类和脂肪，以及蛋白质等物质，导致体重下降。伴有慢性发热的体重下降，应该做胸片和肿瘤标志物检查排除肺结核和恶性肿瘤等疾病。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/14收听(10653)

体重不下降的原因

"减重期间体重不下降的主要原因是饮食没控制好，而且运动也没有达到相应的强度。肥胖最主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量，我们减肥根本的方法是减少摄入的热量，增加能量的消耗。有些人在减重期间体重不下降，首先我们要考虑我们饮食是否做到位，在饮食控制期间要少油、少盐、少糖，各种高糖、高油脂的食物一定要避免，像点心、糖果、饮料、冷饮或者是各种高油脂的动物内脏、肥肉、甚至超市小包装的食品，各种坚果以及各种酱，像沙拉酱、面酱、甜面酱，以及大家喜欢吃的各种冰激凌都应该远离，同时各种所谓垃圾食品或者是烧烤、麻辣烫也不能碰，我们在减重期间饮食是希望能够达到减重根本的基础。科学的运动要达到一定强度，我们建议中等强度的有氧运动，每周五次以上，每次40分钟以上，推荐的运动方式，包括快走、慢跑、游泳、跳绳。如果关节有损伤，可以借助某些器械，比如动感单车、椭圆机、划船机。我们运动要达到微微出汗微微喘能说话，不能唱歌的程度。同时运动的强度我们也有心率的指标，即170-年龄。需要长期坚持，才能够让我们体重下降。减重没有捷径，需要毅力，需要长期坚持，科学的方法，特别是生活方式的科学，包括合理、均衡的营养，适度的锻炼，戒烟限酒，规律的作息，心理的平衡非常重要。"

语音时长02:23''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/02收听(28787)

糖尿病体重下降特点

"糖尿病体重下降的特点是患者吃的多、喝的多、尿的多、体重下降，患者体重下降的幅度与血糖呈正相关，血糖越高，体重下降的越快。如果血糖持续在15.0mmol\/L左右，体重可能是呈持续下降。如果血糖控制基本达标的情况下，体重下降就可以终止。如果空腹血糖控制在6.5-7.5mmol\/L，餐后两小时血糖数值控制在7.5-8.5mmol\/L时，体重就不下降了。糖尿病患者的体重下降特点是血糖越高，体重下降的越快，同时患者还可以有多饮、多尿、多食。在糖尿病早期，尤其是肥胖型糖尿病的患者早期体重是增加的，随着血糖逐步增高，体重开始进行性下降。"

语音时长01:19''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/10收听(55242)

失眠体重下降

"失眠出现体重下降有以下几种原因：1、摄入食物量减少，患者失眠时常会有自主神经功能障碍，导致胃肠道消化吸收不良，有腹胀、嗳气、反酸等症状，患者往往纳差，进食减少。2、与吸收障碍有关，自主神经功能障碍导致胃肠道蠕动少，消化液分泌减少，即使进食量正常，食物也不能正常被胃肠道消化吸收，导致营养物质摄入减少。3、与排出增多有关，患者胃肠道功能亢进可能导致恶心，严重者呕吐甚至伴腹泻。出现这种情况，在积极治疗失眠的同时，也要加用改善胃肠道功能的药物，常用复方消化酶、莫沙必利。"

语音时长01:18''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/19收听(95208)

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