广州医科大学附属第二医院
心血管内科
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高血压药物有五大类，包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻断剂以及其它降压药物。降压治疗药物的选择方法有：
1、建议使用长效降压药物，即每天服用一次，药效可持续24小时的药物；
2、小剂量的长效药物联合使用，如果单一用一种药物，增加剂量就会增加不良反应，比如用钙离子拮抗剂降压效果不好，增加剂量之后不良反应就会增加，出现胫前水肿、牙龈增生等；
3、降压过程中建议因人而异，合理的个体化进行降压治疗。
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高血压患者出现蛋白尿或者高血压的人群合并有蛋白尿，在药物选择方面，若没有双侧肾动脉狭窄或者血肌... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/30播放(83761)
高血压患者出现蛋白尿或者高血压的人群合并有蛋白尿，在药物选择方面，若没有双侧肾动脉狭窄或者血肌...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/30播放(83761)
"高血压患者往往需要进行十年心脑血管的风险评估，选择抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物的应用。对于风险程度较高的患者，服用阿司匹林肠溶片可以预防心肌梗死、脑卒中等事件的发生。对于高血压患者，如果存在着多种危险因素，有合并症、靶器官相关损害，评价十年心脑血管事件发生风险较高的患者，应该服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物治疗。另外，对于高血压患者，往往存在着动脉粥样硬化等相关疾病，需要给予抗血小板、调脂药物进行综合治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/16收听(11187)
对于孕妇怀孕时的高血压，降压目的是让血压降到合理范围之内，降压药的选择既要对孩子没影响，还需使... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/16播放(53781)
对于孕妇怀孕时的高血压，降压目的是让血压降到合理范围之内，降压药的选择既要对孩子没影响，还需使...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/16播放(53781)
药物治疗是最简单的方式。除了药物治疗，还有其他的选择如手术、辅助生殖技术。药物治疗只是最基本的... 袁启龙│广东省中医院 2019/06/28播放(72396)
药物治疗是最简单的方式。除了药物治疗，还有其他的选择如手术、辅助生殖技术。药物治疗只是最基本的...
袁启龙│广东省中医院
2019/06/28播放(72396)
肺鳞癌占非小细胞肺癌（非小细胞肺癌）新发病例的30%左右。患者年龄大多在50岁以上，男性占多数，且有长期大量吸烟病史。鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中央型肺...
徐清华│上海市肺科医院
2022/05/05阅读(4840)
"治疗高血压的药物：第一、利尿剂。第二、β受体阻滞剂，就是目前临床上常用的就是倍他洛克那一类为代表。第三、钙拮抗剂，比如像络活喜（苯磺酸氨氯地平），这都是钙拮抗剂。第四、血管紧张素转换酶抑制剂，比如大家常听到的ACEI。第五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，就是ARB类的。第六、还有我国自己研制的复方制剂，还有一些中药制剂都可以降血压。所以现在降血压的药物还是比较多的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/06收听(92836)
治疗高血压的药物较多，主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI类药物等，具体如下：... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/19播放(75105)
治疗高血压的药物较多，主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI类药物等，具体如下：...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/19播放(75105)
高血压治疗的常用药物如下：1、钙离子拮抗剂：如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平； 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/07/20播放(74904)
高血压治疗的常用药物如下：
1、钙离子拮抗剂：如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平；
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/07/20播放(74904)
"能治疗高血压的药物，主要有以下四大类：1、作用于血管紧张素的药物：血管紧张素转化酶抑制剂，代表药物是卡托普利，血管紧张素受体拮抗剂，代表药物是厄贝沙坦和缬沙坦，血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，代表药物是沙库巴曲缬沙坦钠，这三种药物是目前的第一类降压药物。2、β受体阻滞剂：代表药物是酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔或者富马酸比索洛尔。3、钙拮抗剂：代表药物是硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等等。4、利尿剂：代表药物是氢氯噻嗪和吲达帕胺等等。目前临床当中，患者如果存在血压升高，甚至超过高血压1级，一般都建议用上面四类药物中的一种或者多种联合，来控制血压水平。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(78066)
高血压的首选的治疗方案是在高血压专科医生的指导下长期口服降压药物，而且在服药期间要密切监测血压... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/30播放(54592)
高血压的首选的治疗方案是在高血压专科医生的指导下长期口服降压药物，而且在服药期间要密切监测血压...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/30播放(54592)
高血压药物治疗，根据不同人群、原发病，选择降压药物有所区别。常用降压药有以下几类： 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/21播放(68319)
高血压药物治疗，根据不同人群、原发病，选择降压药物有所区别。常用降压药有以下几类：
2021/04/21播放(68319)
"高血压最常用的治疗就是用药，抗高血压的药物主要有以下几类：第一个就是利尿剂，比如氢氯噻嗪、吲达帕胺等等，这是我们最常用的利尿类的降压药；第二种就是钙拮抗剂，比如常用的就是各种地平；第三种是β受体阻滞剂，比如我们常用的各种洛尔，比如比索洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等；第四种就是ACEI和ARB类，比如各种的普利和沙坦，以及其他的一些复方制剂。这是我们最常用的降压类的药物。"
齐欣│北京医院
2017/08/28收听(32854)
目前临床中治疗高血压的药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/06/15播放(78945)
目前临床中治疗高血压的药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、...
2021/06/15播放(78945)
"治疗高血压的药物：一、利尿剂，常单独用于抗轻度高血压，也与其他药物合用治疗中、重度高血压，尤适于伴心衰、浮肿的患者，代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺，长期使用此类药易致糖耐量减低，血糖升高，高尿酸血症等代谢紊乱，及血液中的胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症，故一般在医生指导下间断使用；二、β受体阻滞剂，广泛用于轻、中度高血压患者，尤适用于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛，但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病（它是因为能够减少胰岛素分泌、干扰糖代谢），代表药有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛等；三、血管紧张素转换酶抑制剂，对原发性、肾性高血压有很好疗效，能改善糖及脂质代谢，防治心功能不全，逆转心室肥大，常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高脂血症、老年中重度高血压，但不宜用于肾功能不全、肾动脉狭窄、妊娠等高血压患者，代表药有卡托普利、依那普利、培哚普利、苯那普利等；四、钙拮抗剂，适用于各型高血压，尤适用于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者，代表药为硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平等；五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，降压效果好，且副作用小，常用的有氯沙坦、缬沙坦等。"
王欧│北京市宣武中医医院
2017/11/17收听(32964)
"治疗高血压的药物主要可以分为五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具体药物如下：1、利尿剂：是使肾脏增加水钠排泄药物的总称，包括呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等。2、β受体阻滞剂：降压效果比较迅速、强力，包括美托洛尔、比索洛尔等。3、钙通道阻滞剂：降压起效迅速而强力，降压疗效和降压幅度相对较强，包括硝苯地平、非洛地平、拉西地平等。4、血管紧张素转换酶抑制剂：降压起效比较慢，是一个逐渐增强的过程，在3-4周时达到最大作用，包括依那普利、贝那普利等。5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：主要是通过阻滞血管紧张素Ⅱ，起到阻断水钠潴留、血管收缩和重构的作用。ARB类药物的降压作用起效比较慢，但是持久而平稳，主要包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。"
杜娟│广元市中医医院
2021/07/13收听(45800)
"高血压的常用降压药物包括我国一线常用五大类降压药物，如钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂五大类，另外还有α受体阻滞剂等降压药物。对于降压药物，包括短效的降压药物以及长效的降压药物，目前降压的理念是24小时平稳降压。高血压属于综合征，需要对于高血压进行分级以及危险程度的分层。对于危险因素较多，合并靶器官损害以及临床并发危险程度较高的高血压患者，需要给予系统性的治疗，包括抗血小板、调脂以及保护靶器官损害等相关药物系统治疗。"
2021/04/20收听(21769)
高血压有五大类降压药物。首先就是利尿剂，患有高血压的病人基本上都知道。有噻嗪类的，现在好多的药物复方制剂都基本上用到噻嗪类利尿剂，在高血压的降压中，它发挥了一定的作用，尤其是对老年高血压患者，他们单纯的收缩压增高，而且舒张压低。在这种情况下，尤其是在亚洲和中国人中，一般盐、水摄入都比较过量，这与欧美人不一样，欧美人喝一点点咖啡，但是我们有茶文化，所以水的摄入量要比外国人要多，所以在这方面，中国人对利尿剂的效果更好，这是第一类。第二类就是β受体阻滞剂，代表药物是倍他洛克，它也是目前临床上面用的比较多的，还有阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔，它们在临床上面都有不同的作用。如果怀孕的妇女有高血压，首先会选择拉贝洛尔，如果冠心病、中青年患者的舒张压增高，则会考虑可能会有交感的兴奋，会选择倍他洛克，这将由医生来决定。第三类就是钙离子拮抗剂，它的代表药物比较多，有硝苯地平，硝苯地平有控释片、缓释片，临床上的拜新同、波依定、络活喜，包括国产的雅施达、施慧达都是钙离子拮抗剂，它们也有一部分适合的人群，也是老年患者单纯的收缩期高血压。高血压合并冠心病的患者，有时会选择钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂同时起用。第四类药物就是常用的药物，最早有卡托普利、依那普利，现在有贝那普利、洛丁新，在临床上用的也是比较多的就是血管紧张素转换酶抑制剂。第五类就是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，常用的就是厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、奥美沙坦。另外，现在比较多的，尤其是合资公司推出的复方制剂，像厄贝沙坦加氢氯噻嗪、缬沙坦加氢氯噻嗪、氯沙坦加氢氯噻嗪的复合，复方制剂在临床上，老百姓的应用中或者高血压的降压效果方面都是比较好的。还有中医药，降压方面的，包括中西医方面的复方，厄贝沙坦跟氢氯噻嗪的复方是西药之间的复方。另外，草药像罗布麻、夏枯草、钩藤、决明子、黄芩、希莶草、山楂、三七、葛根在不同的场合代茶，或者是在中药中协同来进行降压的处理。
张玲│苏州市中医医院
2018/01/16收听(37385)
治疗高血压药物较多，主要分为利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB、α受体阻滞剂等，... 黄铮│广州医科大学附属第一医院 2018/06/23播放(86626)
治疗高血压药物较多，主要分为利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB、α受体阻滞剂等，...
黄铮│广州医科大学附属第一医院
2018/06/23播放(86626)
"目前治疗高血压的药物有很多类，比如我们ABCDE，A主要是ACEI、ARB，还有β受体阻滞剂，C就是CCB，就是我们说的硝苯地平类的降血压药物，E就是利尿剂，主要是氢氯噻嗪。如果住院的病人是高血压急症或者恶性高血压，我们一般采用静脉制剂，比如α受体阻滞剂，还有一些硝酸酯类的药物，还有硝普钠静脉制剂。高血压药物也有α受体阻滞剂口服的，比如唑嗪类的，哌唑嗪、特拉唑嗪之类的药物。其实目前治疗高血压的药有很多，根据不同的病人，不同的需求，我们可以做不同的选择，尽量做到个体化的治疗。"
鲁鹏│赣南医学院第一附属医院
2017/11/13收听(76909)
"对于高血压的药物治疗包括五大类降压药物，五大类降压药分为钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂以及利尿剂。这五大类降压药物都可以降低高压和低压，但更有倾向性。钙离子拮抗剂更适合于降低高压的治疗，而血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂以及β受体阻滞剂更倾向于降低低压，也就是舒张压的治疗。对于严重的高血压，需要联合应用两种或两种以上的降压药物进行降压治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/29收听(65369)
北京世纪坛医院 韦元元
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北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 范书英
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