一型糖尿病不打胰岛素会怎样

2023-05-15 11:37播放 :

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1型糖尿病患者不打胰岛素容易诱发糖尿病酮症,甚至糖尿病酮症酸中毒,对1型糖尿病患者的生命安全会造成影响,甚至会导致1型糖尿病患者出现死亡的现象。

因为1型糖尿病患者体内是由于自身免疫因素或其他特发因素,导致胰岛β细胞完全受损,体内胰岛素为绝对缺乏的状态,因此必须要针对1型糖尿病予以胰岛素的替代治疗。

通常建议多次皮下注射胰岛素,或者使用胰岛素泵来模拟生理的胰岛素分泌模式,无论是减少胰岛素的注射次数或不打胰岛素,都容易导致体内胰岛素不足。

此时葡萄糖不能进入细胞内被利用,机体会分解脂肪,因此1型糖尿病在缺少胰岛素时会出现血糖水平异常升高。同时体内会出现酮体,过多酮体累积,就容易导致代谢性酸中毒,而代谢性酸中毒会导致出现呼吸和循环的抑制。

因此,1型糖尿病患者一定要坚持科学治疗,不可擅自停止注射胰岛素,以免出现生命危险,同时在饮食上也要注意不要过多暴饮暴食,一定要规律生活,保证每餐定时定量。

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怎样辨别糖尿病是1型还是2型

"1型糖尿病主要和2型糖尿病进行鉴别,从起病年龄就可以区分。1型糖尿病大部分在30岁以前起病,2型糖尿病绝大部分在40岁以后起病,随着2型糖尿病发病年龄趋于年轻化。两者的鉴别还需要综合其他方面,比如起病方式,1型糖尿病大部分急剧疾病,少数的缓慢起病,2型糖尿病往往比较隐匿,起病缓慢。起病时候的体重也有助于鉴别,1型糖尿病大部分是正常或消瘦,2型糖尿病很多患者具有肥胖。同时起病时候的并发症,像酮症酸中毒在1型糖尿病容易发生,2型糖尿病不容易发生酮症酸中毒,主要是因为身体当中胰岛素缺乏的程度不一样。1型糖尿病主要的死因是糖尿病肾病、尿毒症,2型糖尿病主要的死亡原因是糖尿病大血管病变。并发脑血管病1型糖尿病比较少,2型糖尿病出现心脑血管疾病的风险明显增高。1型糖尿病、2型糖尿病最主要的鉴别点就是胰岛素和C肽释放试验,1型糖尿病胰岛素明显的缺乏、低下,2型糖尿病胰岛素相对不足,而且高峰延迟,甚至有高胰岛素血症的情况。在治疗上也有不一样,1型糖尿病主要依赖外源胰岛素来维持生命,对胰岛素非常的敏感。2型糖尿病不需要胰岛素维持生存,对胰岛素有抵抗。但是2型糖尿病如果病程长,胰岛功能衰竭,也需要使用胰岛素。1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别,主要是结合患者的综合考虑。"

语音时长02:30''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(22520)

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