北京大学人民医院
内分泌科
手机浏览
甲减最佳治疗是补充甲状腺激素。甲减主要是引起人体代谢能量不足，甲状腺激素不足，要补充甲状腺激素。目前都用左旋甲状腺激素做替代治疗。由于慢性甲状腺炎等各种原因引起的甲减，都是激素分泌不足，因此需要外源性补充。左旋甲状腺激素一般没有明显副作用，一般补充生理替代量。所以最佳治疗应该是补充甲状腺激素，其用药剂量需根据化验结果由医生做调整。
分享:
甲状腺功能减退又简称为甲减，是由于各种原因导致的甲状腺激素产生不足，或者甲状腺激素的作用减弱，引起的全身性低代谢综合征。甲状腺功能减退根据病变发生的部位，又分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。甲状腺好发于女性、年龄超过60岁的老年人、有家族史或者自身免疫性疾病史的人群。在临床上经常会有患者问到，甲状腺功能减退的治疗有没有完全治愈的方法，临床上还没有完全治愈的办法，只有终身服用甲状腺激素治疗，这是治疗甲减的最佳办法。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/16收听(80181)
甲减的治疗原则是通过人工合成的甲状腺素来替代治疗。甲状腺功能减低简称甲减，一般分为原发甲减和继... 卜石│中日友好医院 2020/04/15播放(77108)
甲减的治疗原则是通过人工合成的甲状腺素来替代治疗。甲状腺功能减低简称甲减，一般分为原发甲减和继...
卜石│中日友好医院
2020/04/15播放(77108)
"甲状腺功能减退在临床上主要症状是畏寒肢冷、肢体浮肿、组织间隙有水肿、性欲减退、皮肤粗糙、皮肤呈姜黄色等。所以出现甲状腺功能减退的治疗：1、去医院由专科医生给予甲状腺激素的替代治疗，也就是常说的补充左甲状腺素钠，即优甲乐的治疗。2、平素可以进食一些含有大量膳食纤维的食物、蔬果，也就是平常说的粗粮、水果这一类的食物。"
李吉庆│海南省中医院
2019/09/19收听(87970)
"甲减治疗过程中是用左甲状腺激素替代治疗，在甲状腺的疾病当中，甲减算一个比较容易的疾病，打个比方说机体分泌的甲状腺激素相当于内源性的甲状腺激素。由于各种原因使得甲状腺激素的合成分泌不足，造成甲状腺功能低下，体内甲状腺激素不足产生低代谢症候群。患者可以出现记忆力减退、嗜睡、关节肿胀、手掌脚掌发黄、黏液性水肿、大便干症状，女性患者可以出现月经紊乱，以月经量增多为其表现。这时给予外源性的甲状腺激素就是我们所说的优甲乐，从小剂量开始给，一直给到能够替代的剂量，这时内源性的甲状腺激素加上我们补充的外源性的甲状腺激素，使得体内总的甲状腺激素水平与正常一样，就能跟正常人一样的正常生活工作，达到甲减治愈，这就是甲减治疗的最好办法。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(74608)
甲状腺功能减低，根据甲状腺功能的情况，决定是否需要治疗。治疗一般用人工合成的甲状腺激素替代治疗... 卜石│中日友好医院 2020/05/10播放(64145)
甲状腺功能减低，根据甲状腺功能的情况，决定是否需要治疗。治疗一般用人工合成的甲状腺激素替代治疗...
2020/05/10播放(64145)
"腹部脂肪增多，在中医讲主要是由于脾胃功能虚弱，运化水湿功能减弱，导致腹部脂肪增加情况。首先可以通过增加体育锻炼、腹部运动和局部按摩的方法，减少局部脂肪的消失，比如通过局部按摩、仰卧起坐，配合局部针灸、理疗以及运动、游泳、爬山、健身等，同时要配合健脾利湿的药物进行脾胃功能运化正常，减少体内脂肪堆积的主要生理功效。日常生活保持规律饮食，注意休息的良好生活习惯，达到身体内脂肪减少堆积的现象发生。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/09/12收听(13226)
"甲状腺功能减退，如果是继发性的甲减，比如药物性甲减，通过调整药物治疗的方案能恢复正常。如果是手术或放射性治疗后的甲减以及原发性的甲减，比如桥本氏甲状腺炎导致的甲减，最佳的治疗方法是服用甲状腺激素的药物替代治疗，常用的是优甲乐。它的用法是每天清晨空腹时服用药物，需要半小时以后进餐，与牛奶隔2个小时，与豆制品隔4个小时，且监测甲状腺的功能，来决定药物治疗的剂量大小。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(99136)
甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于机体甲状腺激素合成和分泌减少所致。治疗甲状腺功能减退症最佳的办法，是补充甲状腺激素，临床上首选左甲状腺素钠片，该药商品名有优甲乐和雷替斯。服用方法是每天早餐前口服，起始剂量不宜过大，从每天25μg，每周增加25μg，最终稳定剂量与甲减程度和体重有关，每天每公斤体重1.5-2.2μg，为合适剂量。因个体化差异较大，需根据复查的甲状腺功能结果来调整剂量。甲状腺功能减退属于慢性病，需要终生治疗，在补充足量的甲状腺激素后，甲减患者与正常人一样。
李广利│武汉市第三医院
2018/11/27收听(76795)
"甲减的治疗实际上并没有什么方法可以选择，在目前甲减唯一的治疗方法就是应用左甲状腺素钠进行替代治疗，我们实际上会在治疗的同时定期监测患者的甲状腺功能来调整药物剂量。不同年龄、不同性别、具有不同需求的患者，甲状腺功能所要控制的目标是不一样的，要遵循医嘱，找到合适的左甲状腺素钠的治疗剂量，就是最佳的治疗方法。"
2017/07/26收听(94101)
婴儿甲减一旦确诊要立即治疗，开始治疗的年龄越早预后越好，先天性甲状腺功能减退可以导致婴儿出现脐疝、体格发育矮小、囟门闭合延迟、特殊面容以及运动、智力等发育迟缓。甲减可以分为很多种类型，如果是因为甲状腺功能减退伴甲状腺发育异常者需要终身服用药物，为其它类型时可以正规治疗2-3年后尝试停止药物，并且要定期进行甲状腺功能的检测，随时进行药物剂量的调整，并定期进行智力、体格发育、神经系统等监测。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/03/23收听(67096)
"甲减：一、大部分是自身免疫性甲状腺炎、甲亢碘131治疗后和甲状腺手术切除后出现的，这些原因造成的甲减是永久性的，要终身给予左甲状腺素片替代治疗。治疗期间，要定期检查血液中甲状腺激素和促甲状腺激素水平，以调整药物剂量，直至将甲状腺激素和促甲状腺激素维持正常。二、由垂体病变引起的中枢性甲减，治疗上主要是去除病因和补充左甲状腺素片，去除病因后部分病人可以停用左甲状腺素片，但另一部分病人仍需要终身使用左甲状腺素替代治疗。三、对亚急性甲状腺炎等引起的一过性甲减，一般短期给予左甲状腺素片治疗。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/06收听(75031)
甲减目前在临床上较为多见，最常见的主要是患者记忆力减退，反应力减慢，会影响患者的生活和工作。甲... 李慧│北京医院 2020/01/06播放(59627)
甲减目前在临床上较为多见，最常见的主要是患者记忆力减退，反应力减慢，会影响患者的生活和工作。甲...
李慧│北京医院
2020/01/06播放(59627)
"甲减分为一过性甲减和永久性甲减，还有药物性甲减和病理性甲减。如果是药物性甲减，比如在甲亢的治疗期，没有定期复查，没有及时调节甲亢的药物引起的甲减，只需要调节药物治疗就可以。一过性甲减不需要特殊治疗，只需要定期观察就可以。如果是永久性的甲减，比如由于桥本氏甲状腺炎炎症引起甲状腺破坏导致的甲减，需要用优甲乐替代治疗，使甲状腺功能维持正常的生理需要。如果是甲亢手术或者是甲状腺瘤手术，甲状腺癌手术之后引起的甲减，用优甲乐替代补充或者抑制治疗，使甲状腺功能维持在要求的范围之内，比如妊娠期甲减，也是需要用优甲乐替代补充，使甲状腺功能维持在妊娠期要求范围之内。"
吴光秀│重庆市涪陵中心医院
2018/11/17收听(30611)
甲减的治疗较为简单，即甲状腺素的替代治疗，全世界都是此种治疗方法，药物较为便宜，且无任何副作用... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2019/10/24播放(93770)
甲减的治疗较为简单，即甲状腺素的替代治疗，全世界都是此种治疗方法，药物较为便宜，且无任何副作用...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2019/10/24播放(93770)
"甲状腺功能减退症简称甲减，是指多种原因引起的甲状腺激素合成分泌，或者生物效应不足，导致以全身新陈代谢率降低为特征的内分泌疾病。在临床病因是比较多，比如自身免疫性甲减、药物性甲减、放射性碘131治疗后的甲减、还有甲状腺手术后的甲减、特发性甲减、垂体和下丘脑肿瘤手术后的甲减，还有先天性甲减等。针对甲减的治疗是甲状腺激素替代治疗，这是常用药物。左甲状腺素是目前使用最广泛的甲减替代治疗药物。比如左三碘甲状腺原氨酸适用于黏液性水肿昏迷的抢救，还有目前针对病因的治疗，一般是有些病因的甲减，比如碘手术，还有放射性碘131放疗相关造成的甲减通过早期防治可减少发病。还有对甲状腺药物引起的药物性甲减，应该是及时调整剂量，可以避免。还有胎儿、新生儿的甲减是通过筛选诊断及时给予治疗。还有甲减的对症治疗，比如有贫血的应补充铁剂、维生素B12、叶酸等等。如果胃酸不足的应补充稀盐酸。总之对于甲减的病人，一般是要做甲状腺激素的替代治疗。其次是对症对因的治疗，是一个综合的治疗，所以对于甲减的病人一定要采取积极治疗，防止甲减造成危害。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/09收听(15454)
甲减患者首选甲状腺激素替代治疗，临床上最常使用的药物包括优甲乐和雷替斯。甲状腺激素药物与人体甲... 杨建梅│北京大学第一医院 2018/07/31播放(61879)
甲减患者首选甲状腺激素替代治疗，临床上最常使用的药物包括优甲乐和雷替斯。甲状腺激素药物与人体甲...
杨建梅│北京大学第一医院
2018/07/31播放(61879)
"原发性临床甲减的治疗目标是甲减的症状和体征消失，TSH 、TT4、FT4值维持在正常范围，左甲状腺素是甲状腺功能减退的主要替代治疗药物，一般需要终身替代治疗。而左甲状腺素治疗药物的剂量取决于患者的病情、年龄、体重，所以治疗要个体化。对于患缺血性心脏病者起始剂量应该小一些，调整剂量也应该慢一些，防止诱发和加重心脏病，甲减替代治疗药物的起始剂量和达到完全替代剂量所需要的时间也要根据病情进行个体化的选择。除了甲减的替代治疗之外，甲减患者也可以适当的给予一些对症治疗，如纠正贫血、改善胃肠道功能等等。"
邓浩华│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(68337)
"甲减一般诊断明确以后要注意休息，可以吃高蛋白和高热量的饮食，有贫血的可补充铁剂。对因治疗，如果是原因明确的甲减，缺碘的可以补充碘剂。还有甲状腺激素替代治疗，常用的是甲状腺素片，左旋甲状腺素钠，还有左旋三碘甲腺原氨酸，这个药作用虽然强，但持续时间也短，副作用较大，一般较少应用，甲状腺素片临床用的比较多。"
2018/01/22收听(95333)
甲状腺功能减退可以用甲状腺激素替代治疗。不管是原发性甲减还是继发性甲减，一旦明确诊断，主要是用... 杨兆军│中日友好医院 2020/05/11播放(64577)
甲状腺功能减退可以用甲状腺激素替代治疗。不管是原发性甲减还是继发性甲减，一旦明确诊断，主要是用...
杨兆军│中日友好医院
2020/05/11播放(64577)
甲减学名称为甲状腺功能减退，患者机能减退以后，需要长期的终身性替代治疗，补充甲状腺素。甲状腺素... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/12/18播放(69296)
甲减学名称为甲状腺功能减退，患者机能减退以后，需要长期的终身性替代治疗，补充甲状腺素。甲状腺素...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2019/12/18播放(69296)
中日医院 高珊
播放次数：1.2万
北京世纪坛医院 刘月
播放次数：5.4万
301医院 陆菊明
播放次数：4.05万
中南医院 孙苏欣
播放次数：4.67万
