西安交通大学第二附属医院
骨二科
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脊柱侧弯手术相对于脊柱其它手术比较大。侧凸手术到底大到什么程度不能一概而论。因为每个患者侧凸部位不同、侧凸类型不同、侧凸严重程度不同,手术大小都不一样。关于脊柱侧凸手术,如青少年型脊柱侧凸仅需要固定上螺钉,通过螺钉矫形则能完成侧凸手术。对于僵硬型或者先天性脊柱侧凸,手术不仅需要通过螺钉固定,可能还需要通过手术截骨,把侧突骨头截掉,矫正其他骨头,手术创伤相对比较大,所以侧凸手术在脊柱手术中是比较大手术。脊柱侧凸手术大小像掰一根铁丝,如果铁丝只有一个很小弯,很容易掰直;如果很长一根铁丝完全是弯的或者弯角度比较复杂,需要花费功夫更大,处理流程更多。脊柱侧凸手术大小要根据部位或者程度决定。
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"脊柱侧弯畸形的手术矫形治疗,在骨科中绝对是比较大的手术。本身脊柱的手术,即使是普通的脊柱骨折的切开复位椎弓根钉内固定,或者是腰椎间盘突出腰椎间盘摘除术、钉棒内固定术,都是骨科中相对较大的手术。而脊柱侧弯畸形的矫形手术治疗,手术的难度,手术的时间以及术中复位的难度,都要远远的超过脊柱骨折的手术难度。所以,脊柱侧弯畸形的手术矫形治疗,绝对是比较大的手术,对于手术的术者,技术要求是相对较高的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(98352)
脊柱侧弯手术一般适用于治疗青少年的特发性脊柱侧弯,而且适用于侧弯角度比较大的病人,该手术创伤非... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(61819)
脊柱侧弯手术一般适用于治疗青少年的特发性脊柱侧弯,而且适用于侧弯角度比较大的病人,该手术创伤非...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(61819)
不同类型的脊柱侧弯,治疗方法不同:1.先天性半椎体畸形:需要早期进行手术治疗,一... 孙浩林│北京大学第一医院 2017/02/18播放(70399)
不同类型的脊柱侧弯,治疗方法不同:
1.先天性半椎体畸形:需要早期进行手术治疗,一...
孙浩林│北京大学第一医院
2017/02/18播放(70399)
脊柱侧弯手术时间与脊柱侧弯类型、位置、严重程度有关系,通常可分以下几种情况:1、... 孟钊│河北省儿童医院 2023/09/08播放(66354)
脊柱侧弯手术时间与脊柱侧弯类型、位置、严重程度有关系,通常可分以下几种情况:
1、...
孟钊│河北省儿童医院
2023/09/08播放(66354)
"脊柱侧弯手术常见的后遗症也是最常见的,实际上就是不能够实现完成100%的矫正。后遗症的发生实际上也是由脊柱侧弯本身的疾病严重程度导致的。通常选择进行脊柱侧弯矫正的度数大概是45度,如果达到了这个角度,就可以进行手术治疗。但是也有一些孩子因为种种原因,家庭的方面原因,或者是经济方面的原因,没有合适时机实现早期的治疗,可能角度已经加重到60度、70度、80度甚至非常严重的程度了。越严重的侧弯在矫正的过程中,要实现矫正的度数,就意味着要把整个椎管和脊髓拉回到原来笔直的角度。改变的角度越大,对于脊髓的损伤的风险就越高,往往就不能够通过这样的手术的方式实现一次性的矫正回完全正常的位置。可能只能70%、60%或者80%,达到一个度数的矫正,还会残留一部分侧弯的存在。这是最常见的并发症。另外的并发症,包括术后伤口的愈合问题,因为有很长的伤口,需要定期的换药,完整的护理,避免发生感染的问题,有部分伤口出现感染或者裂开的。还有一部分孩子会出现里面的钉棒系统的断钉、尾帽的脱落,还有棒子弯曲度改变,甚至断棒。但这些并发症的出现并不可怕,只要及时的与手术的医生进行沟通,并且按照医生的要求定期去医院进行复诊,对这些并发症都会有非常成熟和效果非常好的处理流程和最终结果。"
唐欣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/29收听(19766)
脊柱侧弯是否需要手术治疗,要根据不同的脊柱侧弯类型来进行相应的判断。对于先天性的脊柱侧弯往往会有一些比较明确的病因,比如先天性的半椎体,这种半椎体对于整个脊柱的发育是一个比较大的威胁,如果任凭它发展将来可能会发展成为非常严重的重度侧弯,所以对于这种侧弯就建议早期手术治疗。一般的情况下是在2-4岁之间选择合适的时机,来进行半椎体的切除。第二种就是对于一些神经肌肉型脊柱侧弯。这种侧弯往往比较严重,而且往往合并一些相应的神经肌肉系统的疾病,这类侧弯往往会严重到影响患者的心肺功能,所以为了挽救患者的生命,为了尽量的保留他的心肺功能,可能也要选择积极的手术治疗。第三种类型也就是我们最常见的特发性脊柱侧弯,这种脊柱侧弯往往是在青少年的时候,尤其是在青春期之前,脊柱侧弯会发展比较快。对于这种类型的脊柱侧弯,我们主要根据脊柱侧弯的度数和发展的快慢来进行判断。一般的情况下,以40°或者45°为界,如果低于40°或者45°,我们往往会选择保守治疗,即选择支具或运动疗法;如果超过了这个度数,或者脊柱侧弯进展比较快,影响到心肺功能,影响到身体的平衡性,这个时候往往需要考虑进行手术治疗。
2017/07/10收听(59614)
脊柱侧弯手术是长节段脊柱固定手术,有以下后遗症:1、常见有伤口感染,因为伤口比较长、... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(80697)
脊柱侧弯手术是长节段脊柱固定手术,有以下后遗症:1、常见有伤口感染,因为伤口比较长、...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2019/12/16播放(80697)
"脊柱侧弯手术的后遗症出现的频率相对较少,而且后果大部分不严重,主要的后遗症包括植骨不融合导致假关节形成。因为脊柱融合以后受力比较大,有的病人会出现骨头长不到一起去,出现畸形,比较轻微的、没有症状的可以先观察,有症状的可能需要重新手术。第二种就是病人可能出现晚期的感染,因为有内植入物有可能出现排斥反应,病人表现为疼痛或者背部流脓,有可能需要取出内固定物。第三种比较常见的合并症就是冠状面失平衡,也就是病人再次出现脊柱侧弯或者侧弯加重,需要扩大手术范围。第四种是屈肘现象,由于脊柱融合,后面后度融合,前面可以激素生长,病人晚期可以出现脊柱旋转畸形。第五种并发症是腰椎前突的丢失,因为不能恢复正常的腰椎运动,病人可能出现腰背痛。对于这种病人的治疗可能需要再次手术。"
杨国义│华润武钢总医院
2018/01/01收听(84527)
脊柱侧弯分几种类型,有先天性的脊柱侧弯还有后天发育性的脊柱侧弯。先天性的脊柱侧弯有先天性疾病所... 赵新岗│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/12播放(92161)
脊柱侧弯分几种类型,有先天性的脊柱侧弯还有后天发育性的脊柱侧弯。先天性的脊柱侧弯有先天性疾病所...
赵新岗│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/12播放(92161)
"脊柱侧弯的手术方法:1、脊柱后路矫正手术。目前共同认为椎弓根螺钉矫正力的稳定性和牢固性是最佳的。脊柱侧弯的手术治疗仍以后路治疗为主,后路手术一直是侧弯治疗的金标准,后路手术的优点是操作相对容易,手术指证相对广泛。2、前路矫正手术,脊柱侧弯的治疗追求的目标是三维矫正畸形。前路手术的特点是三维矫正更好,代偿弯能更好的恢复,较短的融合阶段,脊柱是缩短矫正,减少了神经系统的并发症。进行胸段轻型、柔韧性较好的脊柱侧弯,可以通过前路胸腔镜辅助下小切口手术,较大减少手术创伤、缩短术后恢复的时间。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/11/01收听(54165)
脊柱侧弯的手术是相对创伤比较大的一类外科手术,有的需要通过前路开胸、开腹治疗。当然,现在主流推... 李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/26播放(77864)
脊柱侧弯的手术是相对创伤比较大的一类外科手术,有的需要通过前路开胸、开腹治疗。当然,现在主流推...
李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
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脊柱侧弯的手术并发症主要有以下几点:1、麻醉并发症:对部分患者采用肌松药物可能会出现... 陈克冰│南方医科大学第三附属医院 2019/11/27播放(71384)
脊柱侧弯的手术并发症主要有以下几点:1、麻醉并发症:对部分患者采用肌松药物可能会出现...
陈克冰│南方医科大学第三附属医院
2019/11/27播放(71384)
目前国际公认脊柱侧弯在40°-60°时需手术治疗,40°以下无需进行手术。统计学发现,侧弯角度... 杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/04播放(80186)
目前国际公认脊柱侧弯在40°-60°时需手术治疗,40°以下无需进行手术。统计学发现,侧弯角度...
杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/06/04播放(80186)
脊柱侧弯手术治疗在脊柱外科是非常复杂的手术,对于术者要求也比较高。脊柱侧弯的手术主要包括两个方... 周献伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/04/28播放(73456)
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脊柱侧弯术后一般情况下不会再出现侧弯,除非内固定的螺钉、钉棒系统有断裂、拔钉,这种情况下可能会... 赵新岗│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/12播放(85030)
脊柱侧弯术后一般情况下不会再出现侧弯,除非内固定的螺钉、钉棒系统有断裂、拔钉,这种情况下可能会...
2019/08/12播放(85030)
对于脊柱侧弯首先需要进行保守治疗,不到万不得已不需要进行手术。脊柱侧弯的患者,90%以上可以通... 杜红根│浙江省中医院 2020/05/13播放(91461)
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脊柱侧弯在临床上可以分为很多种类型,比如先天性脊柱侧弯,即患者生下来就存在脊柱脊髓异常。特发性... 赵颖川│上海市第十人民医院 2021/01/22播放(84022)
脊柱侧弯在临床上可以分为很多种类型,比如先天性脊柱侧弯,即患者生下来就存在脊柱脊髓异常。特发性...
赵颖川│上海市第十人民医院
2021/01/22播放(84022)
脊柱侧弯是否需要手术治疗,主要取决于病人的畸形程度,即脊柱侧弯的角度。具体如下:... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/03播放(73970)
脊柱侧弯是否需要手术治疗,主要取决于病人的畸形程度,即脊柱侧弯的角度。具体如下:
...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/03播放(73970)
脊柱侧弯手术风险较大。该手术有其手术指征,基本上度数达到50度以上,引起明显患者外观畸形,需要... 赵颖川│上海市第十人民医院 2021/01/22播放(74218)
脊柱侧弯手术风险较大。该手术有其手术指征,基本上度数达到50度以上,引起明显患者外观畸形,需要...
2021/01/22播放(74218)
脊柱侧弯手术是脊柱外科手术当中技术要求和手术难度都非常高的手术,同样它也存在有一定风险。相对于... 海涌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/23播放(86923)
脊柱侧弯手术是脊柱外科手术当中技术要求和手术难度都非常高的手术,同样它也存在有一定风险。相对于...
海涌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/23播放(86923)
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