烟台毓璜顶医院
疼痛科
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临床中，肩周炎确实容易引起肩膀以及肩周疼痛，肩周炎的疼痛以肩周疼痛为主，伴有上肢被动或者主动活动受限。除了肩周炎以外，还有其它原因所导致的肩周疼痛，比如颈椎病。由于椎间盘突出或者颈椎旁肌肉痉挛、卡压神经也可以引起肩周疼痛；肩周神经或者肌肉发生炎症也可以导致肩周疼痛；某些肿瘤或者远处转移肿瘤、肺部疾病也可以导致肩周局部出现疼痛症状。具体何种原因引起的肩周疼痛，需要根据具体情况，及时到医院就诊，才可以进一步确诊，同时进行合理治疗。
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"在临床上，肩周炎是一种比较常见的病症，多数是由于病人肩部劳累、劳损、外伤、着凉等因素导致。出现肩周炎后，病人一定会出现肩膀疼痛，还会伴有肩关节活动受限。肩膀疼痛不一定是肩周炎，因为还有很多其他病症，可以导致肩膀疼痛，比如病人患有肩袖损伤，由于肩部肌肉损伤，病人的活动肩关节时一样会产生肩膀疼痛。另外，如果病人患有颈椎病，由于脊髓受压刺激两侧的神经根，也会导致肩膀部位出现疼痛。如果病患有腋丛部位的囊肿，由于囊肿压迫腋丛神经，刺激神经末梢，一样会出现肩膀部位的疼痛，同时还会伴有双上肢刺痛、麻木、手指无力等症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/22收听(12322)
肺癌导致的肩膀痛，与肩周炎导致的肩膀痛，比较好的区别方法是拍片，具体如下：1、肺... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/05/11播放(88498)
肺癌导致的肩膀痛，与肩周炎导致的肩膀痛，比较好的区别方法是拍片，具体如下：
1、肺...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/11播放(88498)
肺癌的肩膀痛和肩周炎的疼痛的区别如下：1、肺癌：肺癌通常是因为肺上的肿瘤压迫到肩... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/30播放(69447)
肺癌的肩膀痛和肩周炎的疼痛的区别如下：
1、肺癌：肺癌通常是因为肺上的肿瘤压迫到肩...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/30播放(69447)
"肺癌的肩膀痛与肩周炎的痛区别主要在于肺癌肩膀痛，比较固定，活动以后会减轻。而肩周炎的痛主要是呈游走性疼痛，活动以后会明显的加重的情况，因为肺癌肩膀痛主要是放射痛或者是牵涉痛，也有少数的会出现肩胛骨转移的情况发生。肩周炎的疼痛主要是肩关节退行性病变，所以出现活动后明显加重的情况。影像学也有明显的差别，肺癌肩痛可能发现骨质破坏、充盈、缺损，而肩周炎疼痛有退化性改变或者是骨质增生等情况的发生。二者是有本质的差别，一个是良性疾病，另一个是恶性疾病。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/10收听(96752)
肩疼是一种症状，不是一种疾病，是位于肩关节周围疼痛的一种症状统称。肩膀疼痛不一定是肩周炎，实际... 王风波│成都医学院第一附属医院 2020/06/01播放(54235)
肩疼是一种症状，不是一种疾病，是位于肩关节周围疼痛的一种症状统称。肩膀疼痛不一定是肩周炎，实际...
王风波│成都医学院第一附属医院
2020/06/01播放(54235)
大多数人为一侧肩膀疼痛，双侧肩膀疼痛非常少见，脊髓损伤可能出现双侧肩膀疼痛。即一侧肩膀疼痛的原... 章睿│浙江医院 2020/10/09播放(98455)
大多数人为一侧肩膀疼痛，双侧肩膀疼痛非常少见，脊髓损伤可能出现双侧肩膀疼痛。即一侧肩膀疼痛的原...
章睿│浙江医院
2020/10/09播放(98455)
"肩周炎，医学上常称之为肩关节周围炎，老百姓常称之为五十肩，这种病在临床上非常多见。得了肩周炎，首先要认识肩周炎，它有一定的自然病程，一般在1年左右，能够自己愈合。但是，若不配合治疗和功能锻炼，即使愈合以后也将遗留不同程度的功能受限。因此患了肩周炎，应该积极的治疗，早期可以去正规的理疗科进行理疗、针灸、适当的推拿、按摩等等，可以改善症状。有疼痛症状时，可以口服非甾体消炎镇痛药，比如塞来昔布胶囊、洛索洛芬胶囊，也可以行痛点封闭治疗。患有肩周炎，不论病程长短，症状轻重，均应该每天进行肩关节的主被动活动，比如练习爬墙运动等。如果长时间肩周炎得不到治疗、缓解，需要拍片检查，以排除有没有肩袖钙化等疾病。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/01收听(79512)
肩膀疼往往有两种原因，一个是肩膀本身的关节周围的肌腱和肌肉，以及关节内部的滑膜产生的疼痛，另外... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(97891)
肩膀疼往往有两种原因，一个是肩膀本身的关节周围的肌腱和肌肉，以及关节内部的滑膜产生的疼痛，另外...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(97891)
肩膀痛在临床上比较多见，常见于肩周炎。肩周炎的患者疼痛比较剧烈，甚至肩关节受限，无法抬起手臂。... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2021/03/11播放(51745)
肩膀痛在临床上比较多见，常见于肩周炎。肩周炎的患者疼痛比较剧烈，甚至肩关节受限，无法抬起手臂。...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2021/03/11播放(51745)
拍打肩膀治不好肩周炎，拍打肩膀对肩周炎有一定治疗效果。肩周炎主要是由于人体到一定年龄以后，机能... 霍则军│北京大学第三医院 2023/04/13播放(81127)
拍打肩膀治不好肩周炎，拍打肩膀对肩周炎有一定治疗效果。肩周炎主要是由于人体到一定年龄以后，机能...
霍则军│北京大学第三医院
2023/04/13播放(81127)
"拍打肩膀并不能够完全治好肩周炎，因为拍打肩膀的这种方式作用非常有限，仅仅可以缓解肩部紧张的肌肉，而对于肩周炎的病理变化，实际上没有任何作用。建议肩周炎的患者采取一些药物治疗或者理疗，并且进行一些康复锻炼，比如当发生了疼痛时，可以使用消炎镇痛、活血化瘀的中成药，同时进行局部的艾灸、针灸等方法。当症状有所缓解之后，可以进行手指爬墙或者手画圈的功能锻炼。如果病程较长，并且经过了保守治疗无效，建议患者到医院采取手术治疗，一般倾向于关节镜下微创手术。"
邓志勇│邹平市中医院
2021/07/08收听(40522)
"肩周炎出现肩膀粘连的情况，在临床上是比较常见的，建议在急性期的时候要注意多休息，尽量少用患侧肩部负重及大量的运动，可以在24小时以内进行必要的冷敷治疗，也可以到专业医院的疼痛科进行局部封闭治疗。平时还可以局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，口服非甾体类抗炎、消肿止痛、活血类药物，也可以给予患肩进行爬墙法、梳头法等身体功能锻炼来舒展肩部，促进粘连的愈合，但切勿进行暴力运动，或者暴力按摩以加重关节的损伤，局部还可以给予理疗、艾灸、热敷、烤电等对症治疗。如果症状缓解不明显，还可以进行小针刀治疗或者手术松解术治疗等。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(69597)
"出现肩膀疼痛是肩周炎最常见的症状，这个时期往往处于肩周炎的急性期，疼痛主要是由于炎症引起的，所以第一个任务就是要消炎。肩周炎属于无菌性炎症，所以可以口服一些非甾体抗炎药，也可以外用比如扶他林、布洛芬之类，然后也可以外用膏药，外用膏药只要是一些活血化瘀、疏风祛湿的膏药就可以。另外，也可以做理疗，要是疼痛更加明显，可以做针灸，针灸主要是选择相应的痛点进行治疗就可以，要是风寒比较明显，可以局部拔火罐，要是疼痛非常剧烈，也可以局部点刺放血，促进血液循环，达到消炎的目的。如果疼痛还是很明显，可以在局部进行封闭，也就是进行局部进行注射治疗，一般以激素和麻药为主，所以肩周炎的疼痛治疗可以按步骤进行，首先可以局部外用膏药，还有口服药物，然后可以用理疗，可以用针灸、火罐，甚至点刺放血，最后不行就可以局部进行封闭治疗。"
丁宇│中国人民解放军总医院
2020/06/25收听(59258)
"肩膀酸痛多数情况下，可能是肩关节劳损，只有少数情况是肩周炎的早期阶段，具体情况如下：1、肩关节劳损：患者表现为肩膀出现酸痛症状，但患者并无肩关节活动受限、肩关节力量暂时减弱。肩关节劳损会造成以上的临床症状，同时患者有明确过度劳累病史，通过按摩、热敷、理疗休息后，症状会明显得到改善，平时加强肩关节周围肌肉力量和强度训练，能够预防肩关节的劳损。2、肩关节周围炎症：患者表现为肩膀酸痛，同时伴有肩关节活动受限。患者在肩关节主动活动或被动活动时，疼痛症状会加重，一般在早期阶段。随着病情发展，肩关节疼痛会持续加剧，严重影响患者的夜间睡眠。因此，患者出现肩膀酸痛后，要及时到骨科门诊就诊，及时确诊病因根据不同病因进行治疗，才能够使临床症状得到快速改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(21235)
"肩周炎引起肩关节周围的地方疼痛，所以肩周炎有引起后背疼痛的可能。但疼痛的地方位于肩关节后方，如果后背其他位置疼痛，需要注意其他的原因，比如肺部炎症疾病或者脊柱本身疾病引起。对于肩周炎引起的后背疼痛，可以在局部涂抹依托芬那酯凝胶，以及配合热敷及消痛贴膏等治疗。如果严重的疼痛影响休息，可以口服氨酚曲马多止痛。肩部注意保暖，避免患肢提重物，适当的进行肩关节外展，前后摆动等康复训练有助于缓解疼痛。如果后背其他地方疼痛，需要及时去医院检查，必要时可以做局部CT等检查，有助于判断病情。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(47376)
" 肩周炎在疼的时候不建议按摩，疼的时候都比较严重呈刀割样的锐痛，在夜间疼痛比较重，表明炎症物质积聚比较严重，局部的组织和肌肉可能有水肿，炎症物质渗出比较多。而且疼痛比较严重的时候，结合以前的外伤，可能有肩袖的损伤或粘连、钙化的情况，按摩有可能使肌肉受到刺激加重疼痛以及炎症物质的渗出。 需要进行镇痛治疗，可以用非甾体类消炎镇痛药物或者封闭等治疗，暂时缓解疼痛，不疼痛的情况下再进行锻炼和按摩比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/19收听(87822)
"通常情况下，肺结核可能会出现胸部疼痛的症状，但是不会导致肩膀疼。肺结核是因为患者肺部感染了结核杆菌，最后形成的一种慢性传染病，肺结核本质上属于呼吸系统传染性疾病。肺结核的常见表现为患者出现咳嗽症状、盗汗、存在胸痛问题、发生胸闷情况、频繁咳痰、长期处于低热状态等，正常情况下不会引起患者肩膀部位出现疼痛等症状。但是，如果在肺尖部出现结核病灶，或者患者存在结核性胸膜炎，这些情况可能会侵犯患者肺尖部、胸膜，可能会导致肩膀疼痛症状。患者的肩膀部位如果出现疼痛情况，应该先排除是因为肩部本身疾病、肺尖部肿瘤、颈椎病等疾病。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/01/13收听(17445)
肩膀痛通常不是痛风的表现，可能是其他原因引起的，需要具体情况具体分析。痛风是一种由高尿酸血症导致的晶体性关节炎性表现，一般急性起病，患者表现为突发的关节疼...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/11阅读(3083)
"肩周炎也叫肩关节炎，一般多见于从事重体力劳动者。好发年龄为50岁左右，出现肩周炎，一般疼痛点多在肱二头肌，长头肌腱沟处。出现肩关节炎，一般都会导致肩关节活动受到限制，肩关节出现疼痛，而且还会像颈部、肘部放射性疼痛等症状。如果得不到有效的治疗，还会严重影响肩关节的活动功能，当出现肩周炎，一定要积极去医院进行相关检查，再采取一定的治疗措施。"
2019/05/09收听(71279)
"肩周炎的疼痛期一般在三个月左右，因为肩周炎主要分为急性期、粘连期和缓解期，具体分期如下：1、急性期：疼痛为急性期的一种主要表现，急性期病程一般是在三个月，表现为肩关节的无菌性炎症，以及肩关节滑膜充血，主要表现为局部的疼痛非常明显，可以在夜间疼痛，可以出现关节活动的逐渐受限。2、粘连期：一般病期是2-3个月，这时关节的疼痛会明显减轻，临床表现仅为肩关节活动的严重受限。这是因为在粘连期，肩关节囊和周围的软组织发生广泛的粘连、挛缩，就会严重影响肩关节各个方向的活动。3、缓解期：是本疾病的一个恢复期，患者的疼痛逐渐缓解，功能逐渐可以恢复，但也有个别患者会出现肩关节的完全强直。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/07收听(61138)
北大人民医院 李虎
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武汉第五医院 李明辉
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河南省人民医院 高嵩涛
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