检查肠道除了肠镜还有哪种方式_有来医生

刘晓
副主任医师

北京医院

消化内科

检查肠道除了肠镜还有哪种方式

2021-06-08 11:55播放 :

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视频内容

肠道包括大肠和小肠，大肠可以选择肠镜，即结肠镜，还可以选择钡剂灌肠，为间接影像方法。此外还有胶囊结肠镜，通过服用胶囊，胶囊两端带有摄像头，可以帮助更好的观察结肠情况。肠壁病变通过影像学检查，比如CT，也可以帮助判断肠壁有无占位性病变、炎症的肠壁水肿、全层水肿，通过CT均可以反映出。

小肠在检查方式的选择上，目前常用的无创检查方法，包括胶囊小肠镜，即服用1粒胶囊，之后随着胶囊在小肠内蠕动，可以完整拍摄小肠黏膜的照片。这种观察不受人为控制，会随小肠而自然蠕动。另外还有小肠镜，包括单气囊及双气囊小肠镜，由医生和护士配合进行完成检查，可以控制小肠镜到哪个阶段，并对病变进行取活检，甚至进行进一步治疗。

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检查肠道除了肠镜还有哪种方式

因为检查肠道，使用肠镜能观察肠道壁的情况，这是能够确诊肠道疾病的最主要方法。但是除了肠镜，现在还有一款叫胶囊内镜，它是不用做肠镜的，直接就口服一颗胶囊，从上消化道所经过的地方都可以看得到，但是价格会比较贵。检查肠道还有的方法有时候可以做腹部彩超，还有全腹部的CT，但是这样漏诊率很高。因为肠道是无时无刻的在蠕动， CT平扫都是按层次进行分层，有可能在肠道蠕动的时候找病灶就在分开那一段，有可能就查不到了。直肠还有一个检查方法就是肛门指诊，就是主要检查直肠的。具体的其他方法，暂时应该还没有。

语音时长01:18''

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肠道检查除了肠镜还有什么

肠道的检查除了肠镜还可以做大便化验、钡剂灌肠、影像学检查、胶囊结肠镜，具体如下：

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2021/06/23播放(77809)

除了肠镜怎么检查肠道

"肠道的慢性炎症、息肉、溃疡、良恶性肿瘤首选肠镜检查，因为肠镜检查可以直接取活检送病理，必要时可以行镜下治疗。但是肠道的诸多疾病往往行多方面的检查，如炎症性肠病、肠结核、慢传输型便秘，需要行全消化道钡餐透视检查，出口梗阻性便秘需要行排粪造影的检查，肠穿孔、肠梗阻等急腹症往往需要行腹部CT及腹部平片检查。对于肠系膜血栓等血栓性疾病，需要行CTA等检查来明确诊断。"

语音时长01:13''

徐彦玲│日照市中医医院

2019/06/18收听(41274)

肠镜检查前的肠道准备

肠镜检查前的肠道准备，目前国内多数医院都是用复方聚乙二醇电解质散来进行，一般建议给予3盒或者是4盒。如果是下午检查，需要当天早晨4点-5点开始服用，早晨及中午不能吃饭，一般用800-1000ml的白开水冲服，直到排便为清水时，才可以考虑给予的完善检查。对于其他的二级医院，有的采用硫酸镁或者是甘露醇进行肠道准备，这种方法也是可以的。但是采用甘露醇时，是不能够给予内镜下的切除或者息肉治疗的，因为甘露醇容易产生氨气，在切除的过程中容易出现爆炸的情况。所以，如果考虑给予肠镜下的治疗，需要给予复方聚乙二醇电解质散来进行肠道准备。

语音时长01:17''

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肠镜检查后肠道多久才能完全恢复

"一般肠镜检查无明显不适，检查之后如出现不适症状，可在检查后0.5-1小时左右于排气后可以改善。肠镜检查是协助诊断结直肠疾病的重要手段，通过肠镜检查，可以直观并清晰地观察到患者的结肠、直肠以及部分末端回肠的黏膜，协助诊断炎症性肠病、缺血性肠病以及结直肠肿瘤等疾病。在肠镜检查过程中，还可通过活检钳钳取病变组织，进而送病理学检查，以协助病变性质以及严重程度的判定。由于肠腔走行迂曲，同时具有结肠带的结构，因此在检查过程中需要使用钩拉法并注入适量气体，以使肠管变直，皱襞平展，便于病变的观察。肠镜检查以后的前三天，尽量吃半流质的粥类或面条等易消化的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要进行剧烈的运动。如果是取活检或者息肉切除的患者，还需要卧床休息，有的患者还需要暂时禁食。"

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肠镜检查注意什么

"　　肠镜检查以后的前三天，尽量吃半流质的粥类，或面条等易消化的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要进行剧烈的运动。如果是取活检或者息肉切除的患者，还需要卧床休息，有的患者还需要暂时禁食，为了不影响肠镜的检查结果，在检查前两天尽量吃半流质、少渣的食物，不要吃粗纤维类食物，检查前需要禁食禁水8小时，并且要口服导泻药使肠道完全排空。　　在做肠镜之前，还需要停止使用抗凝药物，或者活血药物一周左右，防止引起消化道出血。肠镜检查可以更直观的了解肠道的炎症、溃疡、良恶性肿瘤、寄生虫感染等，是临床上使用较为广泛的一种检查方法。"

语音时长01:09''

韩金利│哈尔滨二四二医院

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肠镜检查什么

"肠镜的检查严格的说，包括十二指肠肠镜、小肠镜和结肠镜：1、十二指肠镜主要是用于观察十二指肠乳头，并在此基础上进行胆道、胰管的成像及治疗。2、小肠镜传统的需要从口侧和肛侧分别进境，以达到完整的观察小肠的病变，并进行内镜下的检查和治疗。3、结肠镜则是从肛侧进镜，先寻腔进镜到回盲部然后推进观察，依次观察回盲部、阑尾、升结肠、结肠肝区、横结肠、结肠脾区、降结肠、乙状结肠以及直肠。观察的同时还可以进行一些病变的活检，还可以在此基础上进行息肉的切除、肿瘤病灶的明确或切除等，现在常见，应用在临床非常广泛。为了解除病人检查时的痛苦，还有无痛结肠镜以及小肠镜等检查。小肠镜的检查因为操作比较繁杂、困难，又发明了胶囊内镜以及磁控胶囊内镜，这个能够有效地观察小肠，但是没办法进行病理组织检查。"

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"做肠镜检查，一般是通过肠镜进入肠腔看肠腔里面是否有占位、是否有溃疡、是否有肠炎、是否有黑便病等等这些问题。所以做肠镜就是在所有肠道镜子能通过的地方，看这些地方是否有病变。一般做结肠镜通过的位置，一般能看到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠这些位置，看这些位置是否有病变。如果做小肠镜就是看小肠里面是否有什么变化，也是同样的道理，要看里面是否长东西、是否有占位、是否有溃疡等等这些问题。所以要看是做结肠镜还是小肠镜，只不过是检查的部位而不同意义差不多。"

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