结直肠癌根治术属于什么手术

2021-08-20 15:27播放 :

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结直肠癌根治手术,是指将原发肿瘤、转移淋巴结、神经都一并切除的根治式手术治疗,通常有较多的手术方式,包括腹腔镜手术、开腹手术等。对于早期、中期的结直肠癌患者,根治手术是去除肿瘤、延长生存期必不可少的治疗方式。

随着手术技术进步和手术器械精准化,目前已实现通过腹腔镜进行结直肠癌手术的治疗模式,但并非所有的结直肠癌患者都能通过腹腔镜进行手术来完成治疗。少部分患者仍需要在腔镜手术之外辅以开腹手术,才能达到彻底治疗。对于结直肠癌患者个体而言,选择何种手术模式,需结合患者肿瘤状况、身体状况、手术耐受能力、麻醉风险,以及腹部CT、腹部核磁检查的结果等,与手术医师展开讨论后进行综合评估,选择适合的手术方式。

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符炜徐州医科大学附属医院

2017/06/16阅读(52052)

直肠癌根治术手术方式是什么

直肠癌的根治手术从手术操作途径,分为传统开腹手术和腹腔镜微创手术,现在腹腔镜微创手术是主流,手术效果和开腹手术一致,创伤小、术后恢复快、住院时间短。直肠癌的具体手术术式,要根据肿瘤的具体位置、病情发展程度、患者的身体状况等因素综合评估病情,相应决定手术术式:1、经肛门局部切除术,适用于原位癌和非常早期的直肠癌。2、经肛门全直肠系膜切除,即TaTME,TaTME是近年逐渐开展的一种手术方式,完全经肛门,由下往上分离的手术方式,适用低位的,尤其适用于肥胖和骨盆相对狭窄的青壮年男性患者,腹腔镜辅助下的TaTME更安全。3、肿瘤切除远端封闭,近端造口,就是Hartmann术,该手术主要用于不能耐受手术或已有肛门功能不全的老年病人。4、低位直肠癌前切除术,即Dixon术,应用于治疗低位直肠癌,根据全直肠系膜切除TME原则,应用吻合器的Dixon手术目前仍为首选。5、括约肌间切除术,即ISR,ISR可以切除的肿瘤位置更低,近年来逐渐用于距齿状线1-5cm以内的未侵犯外括约肌,且分化程度高的早中期直肠癌,能达到肿瘤彻底切除,获得满意的控便功能。该术式保留肛门外括约肌及部分内括约肌,可以获得足够的远端切缘,达到肿瘤根治及保留肛门的目的。6、腹会阴联合切除术,即Miles术,又称为APR术和腹会阴柱状切除术,即ELAPE术,是不可保肛低位直肠癌病人的治疗手段,病人的生存质量有一定影响。

语音时长02:40''

朱军中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/20收听(28361)

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