食管癌患者术后痰多的原因如下：
1、食管癌患者往往是中老年患者，术前往往存在长期吸烟史。因此患者的肺功能在术前已经较差，容易出现感染、咳嗽、咳痰；
2、食管手术时要进入胸腔，手术中存在牵拉，还会涉及气管插管。往往插双腔管，对肺部也会造成损伤。因此患者在术后围手术期间的肺内分泌物会明显增多，并且容易出现继发的肺内感染；
3、患者术后由于畏惧疼痛，无法充分咳嗽、咳痰，从而会导致肺不张，进而导致咳嗽、咳痰增多。
患者术后可以使用雾化、解痉类药物进行治疗，静脉中也可使用化痰的药物，但主要还是通过患者自身咳嗽、咳痰，将痰咳出后才可减轻患者的术后并发症。
