高血压脑出血最佳抢救时间

田风富
副主任医师

滨州医学院烟台附属医院

神经外科

高血压脑出血最佳抢救时间

2020-09-13 18:48播放 :

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视频内容

高血压脑出血的特点是起病快、发展迅速，出血量大者能够导致患者迅速昏迷甚至死亡，所以说最佳抢救时间是越早越好。抢救措施如下：

1、首先保持呼吸道通畅，不能情绪太激动、不能太惊慌。惊慌会使患者更容易出现害怕、恐惧，出现血压增高，不利于病情缓解，甚至引起出血增加；

2、保持呼吸道通畅之后，稳定患者情绪降低血压，为手术治疗创造有利机会；

3、手术是一个很重要的抢救措施，手术选择时间需根据病情和患者基础疾病选择，包括早期手术、延期手术、后期手术，超早期手术一般在发病6小时之前手术，还有一些患者出血量中等，待病情稳定血压得到控制，基础疾病得到缓解之后，选择延期手术，还可选择在8-24小时之内手术治疗，抢救患者脑功能。

高血压脑出血最佳的抢救时间

"脑出血是由于供氧脑组织的血管破裂形成血肿，对正常的脑组织进行压迫而导致的一系列临床症状。一旦发生则需立即治疗，越早越好。高血压是脑出血一个最常见的原因，脑出血最好的方法就是预防性治疗，平时一定要监测血压，避免过度紧张、劳累，避免情绪激动。一旦发生了脑出血，它的治疗方式十分有限，可能以保守为主，但对于大量的脑出血还是需要手术治疗。但不论是哪一种，一定要尽快进行治疗，一般在1-3天之内，脑出血有再发的可能。这个时候出现突然的意识加深或者症状加重，需考虑是不是有再发的脑出血。经有效治疗，一般在1个月左右，轻度脑出血基本即可吸收。建议患者在日常生活中注意饮食结构调整，低脂、低盐饮食，还需要应用有效的降压药物，将血压调整在正常范围之内，防止由于高血压而导致脑出血给机体带来危害。"

语音时长01:32''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/12收听(85989)

高血压脑出血最佳抢救时间

"高血压脑出血最佳的抢救时间就是立即抢救，肯定是越早越好。一定要在病人脑出血，出现脑组织水肿之前，就要尽快的抢救，尽快的减轻压力，如果出现了脑出血，已经诊断明确，就要尽早的进行抢救。如果出血量比较多，一定要尽早的做手术降颅压，做手术的目的也是要引流血，减轻局部的压迫，所以高血压脑出血，就是需要争分夺秒的抢救，越早越好，一定要听取医生的意见，不要擅自拿主意，以免耽误最佳的抢救时机，造成最差的后果，很有可能就是死亡，再一个，可能留下的后遗症比较多。"

语音时长01:17''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/22收听(32995)

高血压脑出血最佳抢救时间

"高血压脑出血最佳抢救时间：一旦发现，要及时送到医院进行有效的治疗。到达医院时间越早、进行治疗的时间越早，对病人的愈后有更好的预判。对高血压脑出血是根据他出血量的多少，采取不同的治疗办法。如果出血量比较大，可能有些需要外科干预，早期手术一般是在出血后3-6个小时，要根据病人的基础情况看是否适合手术。所以他最佳的抢救时机是要根据病人的具体情况和离医院时间长短。一般高血压脑出血，只要发病以后及时送到医院，在一、两个小时之内得到有效的治疗，这是最好的。但是有的出血部位不同、送到医院的时间长短不同，可能有的时候就错过了抢救的机会。"

语音时长01:08''

马延山│北京丰台医院

2018/05/23收听(59987)

01:34

高血压脑出血如何抢救

高血压脑出血的抢救方式分外科方式和内科方式两种。外科主要是以手术的方式，手术术式如下：

田立桩│四川宝石花医院

2019/12/24播放(84371)

02:26

高血压脑出血最佳手术时间

高血压脑出血手术一般要看病人具体出血部位还有出血量，轻症高血压脑出血像大脑半球出血几毫升、十几...

黄树文│广州医科大学附属第二医院

2019/12/10播放(70142)

01:24

高血压脑出血最佳救治时间

高血压脑出血最佳抢救时间是发现患者出现头痛、呕吐、意识障碍等表现时立刻送到医院进行确诊，争分夺...

庞菁│山西中医药大学附属医院

2020/06/05播放(67228)

02:09

高血压脑出血最佳治疗时间

高血压脑出血患者需要立即进行治疗，再根据出血量的多少、昏迷轻重和出血部位，一般可以分为保守治疗...

李庆堂│广州医科大学附属第二医院

2019/12/21播放(60174)

高血压脑出血抢救过来能活多久

"高血压性脑出血抢救过来，保证不再发生二次脑出血的情况下，患者可以活很长时间。长期的高血压不控制，脑血管会形成粟粒样动脉瘤，当血压某一天突然再升高的时候，粟粒样动脉瘤会破裂，会产生脑出血，所以脑出血只要控制好血压，防止血压对脑血管造成进一步破坏，脑出血再发生的危险因素会大大降低。只要不再产生脑出血，照顾、控制好血压、血脂、血糖，如果有偏瘫则定时注意翻身、拍背、吸痰，避免产生肺部感染、泌尿系感染和压疮，给予足够的营养的供给则患者可以活很长时间。对于高血压脑出血的患者来说，首先一定要让患者多注意休息，卧床，避免过早下地活动，要把患者的血压控制平稳，在急性期最好给予患者实施心电监护、血氧饱和度监护，重点观察患者的血压、心率、呼吸，以及患者的意识、肢体活动等。"

语音时长01:21''

国红│北京医院

2020/05/08收听(25642)

蛛网膜下腔出血最佳抢救时间

　　蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔，最佳抢救时间与其病因有关。蛛网膜下腔出血可由多种病因引起，包括动脉瘤、脑血管畸形破裂等，患者主要表现...

曾湘豫│北京医院

2020/04/02阅读(3476)

脑干出血最佳抢救时间

　　脑干出血是一种严重的症状，一般脑干出血最佳的抢救时间是在病情发作的5分钟内。脑干出血的患者会出现脑部缺氧以及脑部供血不足，如果患者延髓出血或者出血量大于2...

刘建明│解放军总医院第七医学中心

2020/04/29阅读(3890)

03:41

脑梗的最佳抢救时间（上）

脑梗死就是血管堵了，堵完之后脑组织没有血、没有氧、也没有营养。一般来说脑组织细胞不储备氧，也不...

徐安定│暨南大学附属第一医院

2019/03/29播放(95490)

脑溢血的最佳抢救时间

"脑溢血发病的病理基础是高血压，长期的高血压导致血管远端动脉瘤的形成，当动脉瘤不能承受一定压力的时候，就会出现破裂而导致出血，脑组织就会受到血肿的压迫，血肿压迫的时间长脑组织就会发生变性和坏死，脑功能就不会恢复。因此，脑溢血患者抢救的最佳时间是争分夺秒，越早越好。建议此类患者在发病的时候要拨打120到附近的三甲医院进行治疗，可以迅速的用微创的方法将脑组织内的血肿进行清创清除术。如果患者出血量比较大，还需要进行去骨瓣开颅减压术，以挽救患者的生命。脑溢血的患者必须要争分夺秒进行抢救，不能延误时间。"

语音时长01:12''

李洪莲│英德市人民医院

2019/03/12收听(42048)

01:26

脑血栓最佳抢救时间

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丁鑫│成都市第二人民医院

2021/03/16播放(65025)

02:11

突然脑梗最佳抢救时间

突发脑梗时不要活动，家属要马上护送到医院就诊，安全的方式是呼叫120送到医院，因为120不只是...

张志慧│河北医科大学附属以岭医院

2020/08/03播放(59126)

02:05

心肺复苏最佳抢救时间

心肺复苏最佳抢救时间是现场心跳、呼吸骤停4-6分钟以内，4-6分钟是抢救的黄金时间。因为真正心...

周冰之│浙江中医药大学附属第二医院

2020/12/25播放(76166)

脑出血最佳抢救时间

　　脑出血的最佳抢救时间为越早越好，建议在2个小时内进行手术，尽量不能超过3个小时。脑出血起病急、病情重，死亡率较高，是目前中老年人中出现的一种高致死率的疾病...

刘建明│解放军总医院第七医学中心

2020/04/29阅读(3418)

脑出血的最佳抢救时间

"脑出血的最佳抢救时间肯定是越早越好，一般最初5分钟对于生命至关重要，被称为黄金5分钟。越早就医为抢救赢得时间，因为在生活中如果脑出血量比较大，患者会有可能很快发生生命体征的改变，严重时有可能由于窒息而导致患者呼吸心跳停止。如果错过了最佳的抢救时间，患者很有可能会发生死亡。因此脑出血最佳抢救时间一般是越早越好，立即就医治疗。因为脑出血病情容易多变，而且在治疗期间面临着再出血、脑水肿及相关并发症的发生，该病症也有可能会导致患者的病情急剧变化。"

语音时长01:19''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/22收听(28680)

01:36

脑出血的最佳抢救时间

脑出血患者治疗越早、预后越好，尤其是高血压患者并发脑出血，尽早恢复生命体征平稳、调节血压、减轻...

刘金敬│北京京煤集团总医院

2018/09/05播放(85983)

心肺复苏最佳抢救时间

"心肺复苏最佳的抢救时间为患者发病后的3-5分钟内，这是黄金抢救的时间，一旦错过黄金抢救的时间，心肺复苏的成功率会大大降低，甚至就算心肺复苏成功以后，因为脑血管长期的缺血缺氧，可能会造成植物人的状态，所以一旦出现患者发病，要在3-5分钟内迅速的进行心肺复苏，打开患者胸前的衣服，双手伸直，上身前倾，以双手交叉掌侧放置于患者胸骨中下1\/3处进行心脏按压，按压的幅度以胸骨下陷5cm左右为合适，按压的频率以每分钟60-100次为合适，每连续按压30次，要给予口对口的人工呼吸2次。另外，还需要拨打120等待医护工作人员的到来。"

语音时长01:25''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/20收听(78042)

01:48

心肺复苏最佳抢救时间

心肺复苏的最佳抢救时间是4分钟以内，心脏骤停之后会经历前驱期、终末事件期、心脏骤停期、生物学死...

范书英│中日友好医院

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