北京中医药大学东直门医院
脑病科
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治疗失眠和焦虑其实没有最好的药物,无论是西医的对症治疗,还是中医的辨证施治,均应该找到病因而后采取相应的治疗。治疗失眠和焦虑的相关中成药,主要有舒眠胶囊、乌灵胶囊、舒肝颗粒,或百乐眠胶囊、心神宁片等,还有归脾丸、天王补心丹等药物,均可达到良好的治疗效果。
失眠的因素以心因性因素较多,比如心烦、焦虑、压力大,或外周肌肉酸痛和疲劳,均可以造成失眠,也需注意周围的环境,比如环境是否安静、室内是否足够黑,均可保证良好的睡眠。还有是良好的睡眠习惯,比如相应的时间入睡,固定时间起床,还有睡前避免剧烈的运动,避免听让心情过于波动的音乐或故事,甚至看造成情感波动的连续剧等,均属于避免失眠的因素。只有做到上述方面,再配合良好的中成药治疗,才能达到治疗失眠的作用。所以治疗失眠,应该辨证用药而不是使用哪种药最好。
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"如果要治疗焦虑失眠症,可以服用中药进行治疗,比如九味镇心颗粒、舒眠胶囊,以及酸枣仁胶囊、安神补脑液等,这些都有非常好的效果。但是没有哪一种中成药是最好的药物,因为每个人的情况都不一样,肯定要具体情况具体分析,根据某个人具体的症状用药治疗。这些中成药都属于中药提取物,效果比较温和,起效也比较快,不仅可以缓解焦虑等问题,也可以缓解焦虑引起的失眠、心情差、抑郁等症状,一定要坚持服药治疗。但是这类中成药也属于处方药,一定要听从医嘱安排进行治疗,千万不可以自己吃药。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/03收听(24496)
" 焦虑失眠在临床上比较常见,引起焦虑失眠的常见诱因有精神紧张,生活工作压力大,某些疾病导致的躯体不适等。焦虑失眠患者平时一样注意保持心情舒畅、精神愉悦、避免精神紧张,不要给自己太大的压力,白天可以适当参加体育活动或社会活动,有助于缓解紧张情绪,饮食应清淡,避免大鱼大肉过多的摄入,对长时间焦虑失眠的患者建议口服谷维素、维生素B1、维生素B12等调节神经药物。 必要的情况下,可给予镇静助眠抗焦虑药物如阿普唑仑、氟哌噻吨美利曲辛、黛力新 、帕罗西丁等,以上几种助睡眠抗焦虑药应在医师指导下服用,建议患者去精神心理科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(43445)
"焦虑性失眠症就是焦虑症伴有的失眠,焦虑是神经症,是指与现实状态不相符合的过度的担心、害怕、紧张、坐卧不安,这种状态持续存在超过两个星期以上,需要考虑是焦虑症。焦虑症之后也可以出现睡眠障碍,有可能是入睡困难,可以叫焦虑性的失眠。正常人是可以有焦虑的,正常人的焦虑一般来说可能会有明确的病因,比如说要考试了,要升职了,当时有点紧张。当考完试,升完职了之后,焦虑就解除了,这是正常的焦虑,不是异常的焦虑。异常的叫做焦虑症,多半是原因不清楚的,没有明确病因的或与现实程度不相符合的过度的担心、害怕、紧张、提心吊胆,这是一种病态,需要去医院进行一下检查治疗。"
国红│北京医院
2020/05/01收听(39515)
"焦虑失眠是神经官能症的临床表现,因为长期的焦虑导致心理障碍,会产生睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠时间短、早醒、做恶梦表现。对于焦虑失眠症的病人,首先要通过焦虑量表来测试后,如果属于比较轻型的焦虑症失眠。建议患者体育运动、文艺活动、旅游,与朋友多去聚会,分散注意力,改善生活方式,通过这些来缓解症状。对于比较重失眠病人,除要进行心理干预,还要用药物的治疗,要是综合的治疗。给病人做心理辅导,若有所困惑事情,则要从心理疏导帮助。另外服用药物,如果早期可服安定类药物,如艾司唑仑、佐匹克隆,药物不宜长期服用,避免成瘾。如果有抑郁、焦虑症状明显,还要给抗抑郁药物、抗焦虑药物,如五羟色胺和去甲肾上腺素拮抗剂,通过服药改善症状。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/02收听(12746)
焦虑失眠症与精神因素有很大关系,与长期精神紧张或者长时间的情绪不稳定有关系。所以治疗方案包括心理疏导、环境改变、运动以及用药、针灸等,其中心理疏导是非常重要的,可以帮助病人树立自信心,保持稳定的情绪,减缓压力,同时要鼓励病人多散心,改变心境,多交新的朋友,敞开心扉,遇到事情及时与家人和朋友沟通,共同解决。平时可以做散步、慢跑、游泳等有利于放松身心的有氧运动,药物治疗方面包括服用乌灵胶囊、安神补脑液等药物调整睡眠质量,也可以用抗焦虑、抑郁的药物如帕罗西汀、美利曲辛进行治疗。总之,焦虑抑郁症的治疗是一种综合治疗,通过综合治疗措施可以有效改善临床症状。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/03/23收听(87188)
焦虑是引起失眠非常重要的原因,现代社会的发展以及各方面的因素焦虑的人群越来越多,焦虑人群跟失眠... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/06播放(67289)
焦虑是引起失眠非常重要的原因,现代社会的发展以及各方面的因素焦虑的人群越来越多,焦虑人群跟失眠...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/06播放(67289)
"有许多原因可以造成失眠,焦虑症是造成失眠的原因之一。治疗焦虑分为两个方面的治疗,一方面是药物治疗,一方面是行为心理治疗。药物治疗有常用的苯二氮卓类的镇静药,比如阿普唑仑、舒乐安定,这些都是常用的药物。还有用一些抗抑郁的药,比如帕罗西汀、西酞普兰,都有助于调节神经内分泌所引起的焦虑表现。行为的治疗,焦虑常常是由于工作的压力,还有自身的性格,还有平时某种事件的刺激所造成的。所以有各种方式能缓解工作压力,加强体育锻炼。再有,根据个人不同的情况,制定比较合理的作息和锻炼的日程。"
吴永雄│北京中医药大学深圳医院
2019/06/05收听(399)
若出现焦虑,可用乌灵胶囊进行治疗,除此之外需要辨证的根据焦虑类型选择相应中成药物,具体如下:<... 霍则军│北京大学第三医院 2021/06/29播放(83473)
若出现焦虑,可用乌灵胶囊进行治疗,除此之外需要辨证的根据焦虑类型选择相应中成药物,具体如下:<...
霍则军│北京大学第三医院
2021/06/29播放(83473)
失眠最重要的是针对病因治疗,治疗目标是增加睡眠时间,减少躯体疾病或者减少共病的可能性。失眠症的... 张海栋│潍坊市中医院 2018/06/25播放(74231)
失眠最重要的是针对病因治疗,治疗目标是增加睡眠时间,减少躯体疾病或者减少共病的可能性。失眠症的...
张海栋│潍坊市中医院
2018/06/25播放(74231)
"失眠是一个现象,最常见的原因是和年龄相关。人到了40-50岁以后有可能出现入睡困难,醒得早,是生理性的,不是病理性的,要通过生活节奏的调整或者是要接受失眠的状态,不要当做病一回事,慢慢接受、耐受就行了。另外,也和现代人的精神情绪的紧张,工作、生活的压力大,比如合并有焦虑、抑郁、生活中的应激事件都有关系,就需要调整生活了,有焦虑、抑郁的时候还需要抗焦虑、抑郁治疗。要看身体有没有什么躯体疾病,比如身上皮肤的瘙痒症、疼痛都会影响睡眠,再有睡眠环境不好比较吵闹也会影响睡眠。所以,要综合进行调整,首先是查找原因。对于生理性的睡眠失眠,如果第二天有重要的活动,头一天必须得赶紧睡觉,睡好了才能够参加第二天的活动。可以临时性的口服吃一片非苯二氮卓类的镇静安眠药,比如酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆或者是右佐匹克隆进行治疗,起效比较快,伴随期短,第二天没有受罪样的感觉,对于注意力没有损伤,偶尔吃一片也不会成瘾,可以临时性的服用。"
2020/06/29收听(34149)
"对于严重的失眠症,应该用药物治疗。要仔细的看查患者是单纯失眠,还是伴有焦虑、抑郁。如果是伴有紧张、担心、害怕,总是忐忑不安,有些人还觉得有什么事要发生,不知道有什么事要发生,总是要大难临头的感觉,这可能是有焦虑。另外,如果是有情绪的低落、消极、沮丧,一天到晚高兴不起来,生活中没有愉悦感,这是抑郁。焦虑、抑郁是脑子里缺乏一些神经介质导致,应该抗焦虑、抑郁治疗。焦虑、抑郁治疗好了,失眠可能会自然而然就好转。同时失眠可以用药物,比如镇静安眠药来进行干预治疗。安眠药有苯二氮卓类和非苯二氮卓类,有黑色素受体激动剂,还有抗焦虑、抑郁的药物,同时还有一定镇静安眠的作用,这些药物都可以使用。"
2020/07/05收听(26778)
"对于失眠症的治疗包括心理治疗和药物治疗两种,心理治疗主要是指心理辅导和睡眠卫生知识教育,帮助养成良好的睡眠习惯,对于合并焦虑或抑郁的患者,适当给予心理辅导可明显减轻失眠症状。除此以外药物治疗主要是非苯二氮䓬类药物,对于失眠的药物选择主要根据不同的失眠类型来决定。如果是入睡困难的患者,可以选用短半衰期的镇静催眠药,如唑吡坦、三唑仑等,对于上半夜容易醒的患者可选用三唑仑、阿普唑仑等药物,下半夜容易醒的患者可选用艾司唑仑、氯硝西泮等,如果是晨间易醒的患者,可以选用长或中半衰期的镇定催眠药物,如地西泮、艾司唑仑等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/27收听(57110)
严重失眠症是指患者失眠在3个月以上,或者是指经过系统治疗半年以上的患者,依然没有疗效,这么一种... 邵自强│中日友好医院 2019/12/21播放(50380)
严重失眠症是指患者失眠在3个月以上,或者是指经过系统治疗半年以上的患者,依然没有疗效,这么一种...
邵自强│中日友好医院
2019/12/21播放(50380)
失眠症的治疗内容具体如下:1、改变生活规律:如符合睡眠生物学规律,白天上班、晚上... 徐顺生│武汉大学人民医院 2021/04/19播放(99830)
失眠症的治疗内容具体如下:
1、改变生活规律:如符合睡眠生物学规律,白天上班、晚上...
徐顺生│武汉大学人民医院
2021/04/19播放(99830)
"失眠,是临床常见而恢复起来比较慢的一种临床症状。失眠是非常难受的,非常影响人的正常生活。如果长时间失眠,需要临时使用一段时间安眠药,比如艾司唑仑片、阿普唑仑片。病情缓解以后,需要把安眠药停掉,不能够长时间服用安眠药。因为长时间服用,有上瘾的可能性。把安眠药停用以后,可以改为服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B,这三种药物有调节植物神经功能紊乱的作用,不会上瘾。在药物治疗的基础上,可以做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中,要保持平和的心态,少生闷气、少发火,少喝咖啡、浓茶,睡前泡个热水脚,会慢慢好起来的。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/06收听(20032)
"失眠可以表现为入睡困难或者早醒,按照病程的长短分可以分为短暂性失眠、短期性失眠和长期失眠。如果是短暂性失眠,持续1-2天左右,多数与外界的环境因素有关,比如白天睡眠过多,夜晚有熬夜或者过于兴奋的运动,服用了兴奋性的食物、药物,包括浓茶、咖啡、酒等,通过自我调节可以很快好转,不需要药物治疗。短期性失眠与近期工作紧张、压力比较大、焦虑状态,或者环境因素的变化,包括倒时差都可以造成1-3周左右的失眠。通过自我积极调节之后,可以短期小剂量、间断使用促入睡的药物来改善。如果是长期失眠,还是建议进行详细的评估,看有没有合并焦虑、抑郁症等精神性疾病。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(23362)
"对于失眠症的治疗,一方面可以使用镇静安神的药物对症治疗,另一方面还需要明确病因之后,选择相应的药物对因治疗。一般比较常用的治疗失眠的药物是中成药,比如养心安神颗粒、安神补脑液等,对于失眠严重的,也可以使用苯二氮卓类的药物进行治疗,如果失眠是由于植物神经功能紊乱而引起的,可以考虑口服谷维素来治疗。同时要注意调整自己的生活作息习惯,放松心情,也可以考虑进行心理干预,如果失眠是由于抑郁症、焦虑症等疾病引起,还需要在精神专科医生的指导下选择精神病类的药物治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/06收听(82056)
"经常地出现失眠属于神经功能紊乱,在治疗用药方面可以口服安神补脑液。如果失眠比较严重,可以口服谷维素。失眠的患者,要有适当的体育锻炼,避免过度劳累、精神压力过大、情绪紧张。同时,要有良好的饮食习惯,要禁烟、禁酒,少吃辛辣刺激性的食物,要清淡饮食、低盐低脂饮食。在日常的生活里,要避免感冒、受凉以及出汗以后吹空调、风扇,还要避免受到强烈的刺激,可以改善睡眠。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/01/09收听(65959)
"失眠症在现代生活中发病人群呈逐年增加、年轻化的趋势。失眠的表现形式可分为入睡困难、睡眠时间减少、睡眠维持障碍、睡眠质量下降等。反复失眠可能会对人体造成危害,因此,失眠患者一定要学会保持心情舒畅,并正视疾病,做到及时就诊、规范治疗。治疗失眠的方法很多,药物上可服用谷维素片、维生素B1片,调节植物神经紊乱;中成药,如天王补心丸、养血安神片等药物可进行调理;也可在医师指导下适当服用安定片等苯二氮卓类安眠药,帮助睡眠。当口服药物治疗效果不佳时,可行针灸施针五脏背俞穴调节五脏功能,改善睡眠质量。"
2019/06/03收听(21434)
"引起失眠的原因很多,包括生理、心理、环境因素、精神疾病、躯体疾病以及在治疗疾病过程中所用药物的副作用。在治疗上既有共同点也有不同点,明确失眠的原因,有助于采取针对性的治疗措施。首先,需要建立良好的睡眠卫生习惯,逐步纠正各种影响睡眠的行为和认知因素。其次,要建立正常的睡眠模式,恢复正常的睡眠结构。治疗方法包括两大类:非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括睡眠卫生教育、心理治疗、行为治疗。药物治疗,目前常用的药物有苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物。苯二氮卓类药物,包括咪达唑仑、阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等;非苯二氮卓类药物,包括唑吡坦、佐匹克隆、阿戈美拉汀等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/08收听(44031)
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