华北石油管理局总医院
内分泌科
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餐后血糖低的原因具体如下：
1、在没有应用降糖药物情况下，或者没有用降糖手段情况下出现血糖低，血糖低是低于3.9mmol/L，通常考虑上一餐进餐是否正常，其次看是不是有胰岛高峰分泌延迟现象。若有胰岛高峰分泌延迟现象，就是2型糖尿病早期，需要进行OGTT检查，确诊是不是有2型糖尿病；
2、在应用降糖药期间或者打胰岛素期间出现餐后低血糖，需要调整餐前降糖药剂量，调整餐前胰岛素皮下注射剂量。另外，患者要监测患者空腹和三餐后2小时血糖，根据血糖的情况调整用药的剂量。
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"空腹血糖正常而餐后血糖低，可能是因为餐后食物刺激体内的胰岛素分泌量过多引起的，可以检查胰岛素释放实验，明确胰岛素分泌情况。第一个，跟饮食有关系了，如果是饮食的不规律，这顿饭吃的少，或者是该吃饭的时候就不吃，这时候就容易出现低血糖。第二个，需要明确有没有具体的病因，比如糖尿病，往往有糖尿病的患者容易出现低血糖。第三个，检查是不是有胰岛素升高分泌过多的原因，比如胰岛素瘤或者是其它的严重疾病，比如肾功能衰竭、肝功能衰竭等等，导致胰岛素在体内灭活减弱，所以会出现低血糖的情况。所以，出现餐后血糖还是需要综合考虑的。首先明确诊断，再诊断明确以后对症治疗，从根本上解决了问题。我们可以手边备些小零食比如面包、糖块等等食物，因为它的吸收比较快，可以快速升高我们的血糖，以免出现严重的低血糖并发症。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/09收听(81746)
"胰岛素分泌高峰延迟会造成餐后血糖偏低，胰岛素是体内唯一的降血糖激素，进餐以后胰岛素分泌增加，一般高峰会出现在半个小时到一个小时。通过胰岛素分泌增加，会使得糖变成能量，也会使吃的东西变成糖原、肌糖原和脂肪，储存在身体当中，维持餐后血糖的正常。有些人餐后分泌的高峰后延，出现在两小时，甚至三小时，会造成餐后血糖偏低。有些糖尿病患者在治疗期间出现餐后血糖低，有可能是进食比较少，有可能是餐前服用的药物剂量过大，要在医生指导家合理的使用药物，要规律的吃好三餐。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/20收听(84172)
"餐后血糖低常见于以下原因：1、正常人餐后2-3小时血糖偏低：通常考虑可能存在胰岛素不适当分泌，一般需要做馒头餐试验或葡萄糖耐量试验，联合胰岛素释放试验，明确是不是胰岛素不适当分泌导致的餐后低血糖；2、糖尿病患者出现餐后血糖偏低：考虑与饮食、运动或降糖方案不合适有关，需要积极查找原因，调整饮食结构或运动量，必要的时候可能要调整降糖方案，解决餐后血糖偏低的问题。"
陈斌│淮南市第一人民医院
2021/06/22收听(50458)
"餐后血糖比餐前血糖低最常见的原因就是进食过少、运动量过大，如果是正在应用降糖药物或胰岛素治疗的糖尿病患者，则有可能是因为药物剂量过大的原因，所以一定要找到原因，再针对性的进行解决。在饮食上一定不要矫枉过正，要平衡膳食，保持一日总热量的恒定，每顿主食的量要控制在二两左右，以馒头、米饭为主，不要喝粥、吃面条、吃包子或饺子带馅的食品。蛋白质类的食物每顿要有一两，包括鸡、鱼、肉、蛋、奶，蔬菜可以适当的多吃。另外，餐后运动量不要过于激烈，要微微出汗、微微心跳即可，如果是应用药物治疗，要减少药物的剂量。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/11收听(64839)
餐前血糖偏低的原因如下：1、糖尿病患者服用降糖药物，该降糖药物作用时间比较长或者... 曹旭│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/12/28播放(88063)
餐前血糖偏低的原因如下：
1、糖尿病患者服用降糖药物，该降糖药物作用时间比较长或者...
曹旭│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/12/28播放(88063)
"餐后血糖比空腹血糖低，有多种原因存在，常见原因如下：1、是否是由于黎明现象造成空腹血糖水平过高，超过餐后血糖水平。因为在早晨，人体会出现生长激素分泌高峰，拮抗胰岛素作用，此时由于黎明现象导致患者空腹血糖水平较高，但餐后血糖水平会逐渐回落。2、如果在夜间出现低血糖，也会导致早上空腹血糖出现反射性升高，所以相较于餐后血糖可能会更高一些。3、要注意餐后血糖比空腹血糖低是否与药物有关系，如果针对空腹血糖使用药物剂量过小，而针对餐后血糖水平控制及药物剂量过大，此时就会出现餐后血糖水平相较于空腹血糖水平反而更低。所以需要综合各方面因素进行分析。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/20收听(22543)
"餐后低血糖是低血糖的一个类型。低血糖在临床上分为两大类：一个是空腹性低血糖；一个是餐后也就是反应性低血糖。空腹低血糖和基础胰岛素水平偏高有关系。再就是一些升糖激素的水平偏低，这见于其他的内分泌疾病。反应性低血糖也就是餐后低血糖，和很多疾病有关，比如降糖药物或其他药物应用不当，Ⅱ型糖尿病早期的一些改变。反应性低血糖原因比较多，所以如果餐后经常出现低血糖，建议到内分泌科去确定病因，针对病因治疗才能得到比较好的疗效。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(59462)
餐后两小时血糖低，通常说明进食数量有所减少或者是运动量较平时有所增加，对于糖尿病的患者，通常餐... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/03/16播放(75464)
餐后两小时血糖低，通常说明进食数量有所减少或者是运动量较平时有所增加，对于糖尿病的患者，通常餐...
2021/03/16播放(75464)
餐后血糖低要看是低于正常值，还是糖尿病患者在控制血糖过程中，空腹血糖低等几种现象，具体有以下几... 林萱│华润武钢总医院 2020/02/28播放(91942)
餐后血糖低要看是低于正常值，还是糖尿病患者在控制血糖过程中，空腹血糖低等几种现象，具体有以下几...
林萱│华润武钢总医院
2020/02/28播放(91942)
血糖餐后低、空腹高的原因主要有以下几点：1、黎明现象，清晨时段为各种生长激素的分泌高峰，而体内只有胰岛素一种降糖激素，所以此时会导致空腹血糖升高。2、夜间出现低血糖而反跳性地引起空腹血糖升高。3、应用胰岛素或者降糖药物过量，使餐后血糖下降较低。4、进食减少，碳水化合物量摄入少，运动量过大也会导致餐后的血糖比较低而空腹血糖高。糖尿病患者如果出现此种情况，首先要调整自己的饮食、运动，在医生的指导下调整胰岛素或降糖药物的剂量，在凌晨2:00-3:00测量血糖，排除黎明现象或者反跳性的血糖升高。
2020/04/23收听(62458)
餐后血糖，一般是指餐后2小时的血糖，该指标应由糖尿病患者经常监测。餐后血糖和空腹血糖都必不可少... 丁一│海南省中医院 2020/03/31播放(93854)
餐后血糖，一般是指餐后2小时的血糖，该指标应由糖尿病患者经常监测。餐后血糖和空腹血糖都必不可少...
丁一│海南省中医院
2020/03/31播放(93854)
餐后血糖最高是在餐后一小时，因为这时食物在胃肠道的吸收达到高峰，也就是餐后血糖的最高峰。在餐后两小时血糖开始逐渐回落，餐后三小时血糖基本会降到空腹水平。对于糖尿病患者都会关注空腹以及早餐后两小时血糖，为什么不关注餐后一小时血糖呢？因为不论是国内研究还是国际研究，发现餐后两小时血糖和糖尿病的微血管、大血管病变的关系最密切，而且餐后两小时血糖对糖化血红蛋白升高的贡献值也比较大。所以对于糖尿病患者餐后血糖的控制，更关注是餐后两小时血糖而不是餐后一小时血糖。
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/17收听(29748)
饭后两小时血糖的比空腹血糖低，见于以下几种情况：一、各种原因导致的空腹血糖偏高，比如患者在半夜或睡眠期间的发生低血糖，机体会出现反应性的保护机制，会导致空腹血糖的升高。二、黎明现象，在清晨的时候拮抗胰岛素的激素，比如生长激素、皮质醇分泌明显增多，会导致空腹血糖的偏高。三、糖尿病患者在进行降糖治疗时候，口服的药物主要是针对餐后血糖治疗的，会出现餐后血糖控制的好，而空腹血糖处于偏高的状态。针对这种情况要看是什么引起的空腹血糖升高，再对降糖药物适当的调整，使空腹血糖也会下降到比较理想的范围。
2019/12/05收听(72953)
起床后机体会随大脑的清醒处于准备活动状态，体内各种激素开始活跃，血糖水平也随之升高，特别是使用... 初蕾│浙江医院 2020/06/02播放(95304)
起床后机体会随大脑的清醒处于准备活动状态，体内各种激素开始活跃，血糖水平也随之升高，特别是使用...
初蕾│浙江医院
2020/06/02播放(95304)
"低血糖的原因在临床复杂而多样，如果是明确的低血糖，空腹血糖小于2.8mmol\/L，经常出现这种情况，有可能最常见的疾病是胰岛细胞瘤。胰岛细胞瘤会不适当的分泌胰岛素，导致患者血糖过低。临床上还有些常见的反应性低血糖，血糖没有低到2.8mmol\/L以下，但是患者出现头晕、出汗、饥饿感等低血糖反应。如果是特别明显，会出现在下一餐的餐前，就是在午餐前或者晚餐前，这种情况多见于糖尿病早期，患者可能已经有胰岛素分泌延迟，因此可能出现这样的情况。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/01收听(34346)
血糖低原因比较多，糖尿病病人血糖低于3.9mmol/L属于低血糖；非糖尿病病人血糖低于2.8m... 尚敬│河南省人民医院 2020/06/04播放(76343)
血糖低原因比较多，糖尿病病人血糖低于3.9mmol/L属于低血糖；非糖尿病病人血糖低于2.8m...
尚敬│河南省人民医院
2020/06/04播放(76343)
血糖低的原因有以下几种：1、食物摄入减少：通常见于饥饿状态，比如饥荒或者是战争年... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/22播放(75040)
血糖低的原因有以下几种：
1、食物摄入减少：通常见于饥饿状态，比如饥荒或者是战争年...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/22播放(75040)
" 造成血糖低的原因比较多，具体如下： 1、比较常见的原因就是患者空腹时间比较长，未进食可以引发低血糖，患者在空腹状态下进行剧烈活动或者洗澡、洗桑拿，也会导致低血糖的发生。 2、内分泌比较常见的一种疾病就是胰岛β细胞瘤，由于胰岛β细胞增生出现的疾病，主要是分泌了大量的内源性胰岛素导致患者在夜间或者凌晨空腹状态下反复出现低血糖。 3、糖尿病患者，服用磺脲类降糖药物或者使用胰岛素治疗的时候，使用不恰当或者在未进食的状态下进行降糖治疗，也会导致低血糖的发生。"
2019/12/19收听(67849)
血糖低在临床中称为低血糖症，对于没有糖尿病历史的患者，认为血糖＜2.8mmol/L为低血糖，对... 邓武权│重庆市第四人民医院 2018/10/22播放(77142)
血糖低在临床中称为低血糖症，对于没有糖尿病历史的患者，认为血糖＜2.8mmol/L为低血糖，对...
邓武权│重庆市第四人民医院
2018/10/22播放(77142)
"血糖低的原因，可能是吃的食物过少或者没有按点吃饭，还有吃的一些药有降糖的作用，吃的量不合理，大于需要量，又没按时吃饭。还有的人饮食结构不合理，吃的碳水化合物太多，而蛋白质、脂肪类的食物吃得过少，也容易出现低血糖。还有一部分人得了甲亢等消耗性疾病，而饮食补充不够，也容易低血糖。特别是年轻的女性减肥，追求骨感美，早上不吃饭就出去上班或者活动，也容易低血糖。所以以上种种原因都是平时常见的低血糖的原因，要提醒注意的就是，糖尿病患者切忌在空腹的时候去锻炼，容易低血糖。因为这些患者往往吃了降糖药，在空腹的时候去锻炼要消耗能量，同时又可能不按时吃饭，这样非常容易出现低血糖，会带来一定的风险，严重的低血糖可以危及生命。所以我们要明确引起低血糖的原因，合理调整自己的治疗方案和生活方式。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2021/05/13收听(89977)
北京朝阳医院 杨宁
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中南医院 孙苏欣
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