上眼皮的脂肪可以祛除，但是要分析脂肪具体成分。一般常见的有两种脂肪存在，一种叫眶隔脂肪，一种叫ROOF筋膜。祛眶隔脂肪是做双眼皮或者上睑松弛时，常规都会祛除少许，但是不能过度祛除，特别是内侧。

如果内侧眶隔脂肪祛除过多，将来年龄大了以后，容易出现上睑的凹陷。ROOF筋膜祛除要慎重，有些求美者做双眼皮时，发现其皮肤、眼轮匝肌、ROOF筋膜都很厚，此种情况下如果不祛除，术后眼睛会很臃肿，术后效果不好。

但是祛除ROOF筋膜又要很注意，因为祛除ROOF筋膜以后，眼轮匝肌、肌下的眶隔，还有其他眼肌可能就会直接接触，产生异位粘连，表现为术后出现三眼皮或者凹陷，形成上睑不自然的外观。

所以此种情况下要注意，祛除可能有很大的风险，不祛除效果不好。此种情况一般要适当保留一部分，或者术前要给求美者讲清楚，风险比较大。但是祛眶隔脂肪，一般风险并不大，只要掌握住祛除量就可以。

祛ROOF筋膜要很慎重，自然条件差、眼皮特别厚、ROOF筋膜很厚的求美者，要权衡利弊，找有经验的医生做手术，否则术后一旦出现粘连，比较难以处理。