上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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患者睡觉全是梦,如果影响到次日的学习、工作,通常认为是睡眠障碍,需要通过综合方法进行改善,具体如下:
1、调整生活习惯:白天尽可能不睡觉,可以做适当运动和户外活动,每天户外活动在半个小时左右,可以有效改善大脑的神经递质,调整大脑功能,改善睡眠障碍症状。夜间睡觉前,不要喝兴奋性的咖啡、奶茶、可乐等饮料,饮用这类饮料容易造成大脑兴奋性改变,出现多梦、失眠症状。睡前泡脚、洗热水澡、喝牛奶、蜂蜜水等可以改善睡眠,同时入睡时间不可过晚,通过改善睡眠,可以改善多梦现象;
2、改善睡眠环境:多梦主要是因为深睡眠质量下降引起,睡眠环境需保持安静和黑暗。黑暗环境可以促进大脑褪黑素分泌,可以调整生物钟,改善睡眠周期,调整深睡眠,从而有效改善多梦现象。
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"做梦是人正常的生理活动,每个人睡觉都会做梦,只要睡眠基本上都会做梦。虽然做梦,但休息的很好,睡眠质量都挺好,通常没有什么大问题,不影响患者精神状态、生活和工作,可以暂时不用管,也不需要特殊的药物治疗。如果睡觉全都是梦,影响到了第二天休息,影响到第二天生活和工作,要考虑可能存在植物神经功能紊乱。此时建议患者规律生活,比如早睡早起、适当锻炼身体、尽量保持乐观的心态、睡觉前不要喝刺激性饮料,也可以适当予以药物治疗,调节植物神经功能紊乱,对做梦有一定帮助的药物有谷维素等。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2021/06/25收听(86710)
"睡觉多梦有两种治疗方法,一种就是减少快速眼动期睡眠,也就是做梦期,另一种就是增加慢波睡眠期。减少快速眼动期睡眠主要的药物有氯米帕明,可以缩短快速眼动期睡眠,增加深睡的药物有很多,包括米氮平、曲唑酮、奥氮平,都可以延长深睡期,在深睡期延长后做梦期自然会缩短,可以减少做梦的情况发生。还有就是很多人梦多,大多数和心理压力、应激情绪紧张和持续的负性情绪有关系,因此一些调节情绪的药物,比如说SSRI类有抗焦虑、抗抑郁情绪的药物,治疗梦多也是有效的,但是这类药物一般起效时间比较慢,需要一个长时间的治疗过程。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(25450)
" 睡觉的时候梦多,有可能和睡眠姿势有关系,如果经常的趴着睡觉,或者睡觉的时候喜欢两手上抬到头部以上,经常将手放在胸口睡觉,都有可能会导致梦多,也有可能出现做噩梦的症状。睡觉的时候梦多,也有可能和睡觉之前胡思乱想,经常想最近以及白天发生的事情、焦虑、压力大、过度的紧张、神经衰弱等,影响了睡眠的质量有关。梦多也有可能是和睡前打兴奋性的游戏时间比较长、看喜剧电影、喝浓茶、咖啡等,导致脑细胞长时间处于兴奋状态有关系。 可以多吃安神的食物、减缓压力、少玩电脑游戏,也可以服用安神补脑液、B族维生素等药物,改善睡眠质量。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(82330)
"睡觉的时候梦多是什么原因,也可能是情绪性的疾病,比如有焦虑、抑郁,就可能在睡眠障碍时,睡眠不稳、浅睡眠等情况下出现做梦,梦很多,乱七八糟什么都有。也可能是受了重大的刺激以后或者是白天有很多疑难问题,没有想清楚,过度疲劳以后睡眠不好,出现多梦。也可能是脑部的疾患,比如说脑血管病,就有可能造成了睡眠障碍,而在睡眠的过程中出现多梦的现象。总之,睡眠多梦只是表面的现象,它有可能是情绪性的疾病,也可能是一种重大的精神刺激后一种表现,也可能是某种器质性的疾病造成的临床的症状之一。所以一旦出现失眠、多梦,一定要到神经科去就诊,请医师做出正确的判断。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/02收听(46256)
睡觉做梦是一种正常的生理现象,每个人都会做梦的,但是如果做梦太多往往就会影响到睡眠的质量。梦太多和白天的精神状态有一定的关系,如果白天精神比较紧张,生活节奏比较快,压力比较大,到晚上睡觉的时候精神仍然不能放松,就很容易把白天的事情带入梦境,让人睡不踏实,所以说日有所思,夜有所梦是有道理的。要想避免做梦太多的情况,首先要放松心情,睡觉之前不要想,也不要做任何与睡眠无关的事情,可以听些舒缓的音乐放松一下,要养成良好的睡眠习惯,睡觉之前不要喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料,也不要追剧、玩游戏等等。如果经过一段时间的自我调理仍然不能提高睡眠的质量,也可以适当的用一些具有安神以及助眠作用的药物。
曾湘豫│北京医院
2020/09/03收听(92508)
晚上睡觉梦多容易醒,首先考虑是由于思虑过度或者太过劳累导致的植物神经功能紊乱影响脑内递质代谢,病人出现的睡觉梦多容易醒。首先建议病人多吃安神的食品,比如睡觉前可以喝一杯热牛奶,牛奶有安神的功效。平时也可以用中药的酸枣仁泡水或者煮粥喝。其次必要的时候可以口服中成药,来改善梦多容易醒的现象。临床上常用的有百乐眠或者是甜梦胶囊。如果中成药缓解得不明显,可以考虑口服西药的镇静安眠药。临床上一般常用的有艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮,也可以用佐匹克隆或者唑吡坦片。如果病人的情绪焦虑比较严重,必要的时候也可以口服改善情绪焦虑的药物,比如黛力新、草酸艾司西酞普兰等。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/19收听(55864)
"睡觉做梦是一种正常的生理现象,一定程度的做梦有利于提高睡眠质量的。一般只要不是过于恐怖、血腥、焦虑、紧张的梦,第二天起床后仍然感到精力充沛,不需要过多在意。如果夜间作梦次数较多,晨起后感觉疲劳、情绪低落,需要调整生活习惯。首先养成良好的作息习惯,睡前思想放松,放下工作压力和不良情绪,睡前饱食,不饮用咖啡、浓茶,睡前可以用热水泡脚放松肌肉,卧室光线温和、温度适中,都可以提高睡眠质量。如果噩梦多,夜间出现大喊大叫,惊恐感,并对生活和工作造成严重影响,则需要精神科就诊治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(63151)
引起睡眠多梦的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、生理性的因素。睡前高强度运动以及工作,或者睡前食用浓茶、咖啡等,容易兴奋大脑神经的食物,皆可以影响睡眠质量,导致睡眠多梦的症状出现,不需过多处理,去除诱因通过充分休息即可改善症状。2、疾病的因素。首先,如植物神经紊乱多见于更年期女性,是由于体内激素紊乱所致,临床表现多样,也可引起睡眠障碍的问题。其次,甲状腺激素功能亢进的患者,多见于中青年人,是由于体内甲状腺激素分泌过多,引起机体基础代谢率升高,从而影响睡眠,需要根据具体临床表现,明确病因后针对原发疾病进行治疗。3、精神方面的疾病,如焦虑症、抑郁症患者,皆可出现睡眠障碍的问题,需要通过专科医生进行心理疏导、心理干预,辅助药物治疗才能有效改善症状。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(74913)
"人的睡眠一般来说分为两期,一期是非快速眼动期,另一期是快速眼动期。在快速眼动期时,眼球是左右快速的活动,这一期往往会做梦。一般来说人的睡眠先进入非快速眼动期,再进入快速眼动期,再由快速眼动期进入非快速眼动期,一晚上有4-6个循环。在刚开始的时候,非快速眼动期睡眠时间长,等到快醒过来的时候快速眼动期睡眠时间延长,所以人一晚上至少要做4-5个梦,而且后期由于快速眼动期睡眠时间延长之后人可能就觉得梦境比较多。"
国红│北京医院
2020/03/24收听(18784)
正常情况下睡觉均会做梦,每次睡眠做梦4-5次或不超过20%均属于正常情况。同时晚上的梦境可能是... 高宇红│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(54181)
正常情况下睡觉均会做梦,每次睡眠做梦4-5次或不超过20%均属于正常情况。同时晚上的梦境可能是...
高宇红│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(54181)
"梦多失眠是一种睡眠障碍,如果是年轻人,大多数是由于精神紧张、压力大,或者是生活不规律、过度熬夜神器,首先要养成良好的作息习惯,按时睡眠起床,不熬夜,要放松心情,减轻压力,适当参加体育锻炼,适当进行户外运动,避免睡觉前,喝咖啡和浓茶,避免睡觉前剧烈运动过度兴奋,睡前可以进行有氧运动,可能会改善症状。必要时可以应用药物进行调理,一般应用谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒和心神宁片,如果患者症状严重,上述药物治疗效果欠佳时,也可以应用小剂量的镇静药物,临床上一般应用劳拉西泮、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑和氯硝西泮等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/29收听(29245)
如果晚上患者梦多,影响睡眠质量就要进行调整。晚上患者梦多的原因,主要与患者心理压力大、精神紧张,还与不良的生活习惯、神经功能衰弱有关系,所以要从以下几方面进行治疗:1、患者要减轻自己的心理负担,一定要以放松的心态对待睡眠,对待平时的生活和工作。2、患者要养成良好的生活习惯,避免在睡前时喝浓茶、浓咖啡、功能性饮料,在平时的生活中多吃新鲜的蔬菜和水果。在睡前不要看情节比较紧张、刺激的影视剧,保证足够的睡眠时间和睡眠深度,营造舒适的睡眠环境。3、可以口服安神的药物,比如朱砂安神丸、天王补心丹、百乐眠胶囊、安神补脑口服液等。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/19收听(46989)
"患者睡眠的时候梦多,如果不影响睡眠的质量,可以不用太在意,因为很多人都有做梦的现象。在浅睡眠期做梦,在这个时间段醒来就会对梦境有记忆,并不能代表做梦多就是睡眠质量不好。而如果患者睡眠梦比较多,导致患者第二天,出现头晕、头昏沉、乏力、注意力不集中、精神比较倦怠等症状,考虑患者的睡眠质量欠佳,针对这种情况,患者一定要及时的调整睡眠,可以口服一些中成药来改善睡眠,常用的镇痛药像百乐眠胶囊、甜梦胶囊、舒眠片还有安神补脑口服液等,均可以有效的调整患者的体质来改善睡眠。患者如果是因为心里头有事情,有焦虑抑郁的情绪,可以口服改善情绪,改善焦虑抑郁的情绪的药物,比如说草酸艾司西酞普兰,来改善情绪以后,那么睡眠也会随之好转。"
2019/08/02收听(28750)
"无梦遗精指的是在没有做梦的情况下,也没有发生性关系而精液自动流出来的情况。对于这种情况,如果只是偶尔发生1次,比如1个月发生1-2次,一般是没有多大问题的,不需要进行治疗,可以暂时的观察等待。如果这种情况频繁的发生,比如1天发生1次或者是几天发生1次,说明存在问题。无梦遗精一般都是由于过度劳累、心理压力太大、夜晚盖着厚被子、身体免疫力低下等原因所导致的。对这种情况,建议可以吃六味地黄丸或者是知柏地黄丸进行调理治疗。平时建议要加强锻炼身体,多做有氧运动,比如跑步、爬山、打球等可以增强机体耐力,也可以改善无梦遗精的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/08收听(30821)
"小孩睡觉梦哭,一般常见于以下几方面原因:第一、由于孩子睡觉的环境导致孩子睡得不舒服,比如环境过于嘈杂、室内温度过高、孩子盖的被褥过厚,或者是孩子包裹的过于紧密,影响孩子睡眠质量,就会导致孩子睡觉的时候梦哭。第二、由于饮食方面的因素,比如孩子白天的吃的过饱或者是没有吃饱,导致孩子出现饥饿,或者是孩子在睡觉的时候突然要排尿或者是排便,都可以导致孩子在睡觉的时候出现梦哭的现象。第三、如果孩子在白天的时候受到过意外的惊吓,或者是一直处于紧张、焦虑的情绪,夜间的时候也会出现梦哭的症状。第四、部分孩子是由于缺乏维生素D或者是钙,导致神经系统兴奋性增高,也可以出现梦哭的现象。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(82757)
"晚上睡觉梦多、易醒,通常是睡眠障碍的表现,部分焦虑状态的患者也可有此症状。睡眠障碍多数是由于入睡或者睡眠持续困难而导致的睡眠质量和时间的下降,通常不能满足患者正常的生理和体能恢复的需要,影响患者正常的社会功能。随着社会竞争的加剧,睡眠障碍患病者越来越多,男女均可发病,女性相对更多,可表现为易醒、多梦、醒后再入睡困难等。出现日间困倦、体力下降,但有紧张不安、情绪低落等,部分焦虑状态的患者会过度关注自身的睡眠问题,而产生睡觉梦多、易醒的症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/03收听(51007)
"做梦是正常的生理反应,做梦也是浅意识的一种表现。患者晚上睡觉梦多的原因,主要考虑是以下几方面:第一方面,就是与患者精神心理因素有着直接的关系,这一类的患者平时精神比较紧张,比较焦虑,就容易出现晚上睡觉梦比较多的情形,也就是日有所思夜有所梦的表现。第二方面,患者晚上睡觉梦多与患者不良的生活习惯也是有关系的,比如患者习惯的在睡前看情节紧张、刺激的影视剧,或者是喝浓茶、浓咖啡等兴奋性的饮品,导致患者大脑细胞仍然处于兴奋的状态,此时如果控制言语的神经细胞建立起联系,患者不但会有睡觉梦多的问题,还会出现说梦话的现象。"
2020/05/15收听(89839)
"做梦是人大脑正常的生理反应,每个人都会做梦。大部分的人做梦,早晨起来时,很快会忘记做梦的内容。有的人晨起后对做梦的内容记忆犹新,与睡眠质量不好有关系。频繁做梦可能与白天过于紧张劳累、焦虑、心情、环境以及植物神经功能系乱有关。做噩梦与看恐惧电影、电视剧、情绪紧张激动有关。建议养成良好的生活规律,作息规律、避免劳累、紧张、适当参加运动,放松心情。睡觉前可以喝牛奶、用热水泡脚、不要做剧烈的活动,不要看刺激或恐怖的电影、电视剧,有利于改善睡眠,提高睡眠质量。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(90003)
梦惊又称梦魇或者噩梦,特点是患者在睡眠过程中反复发作,极度焦虑不安,然后伴随梦境,患者通常可在... 朱伟│无锡市精神卫生中心 2018/11/26播放(79760)
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朱伟│无锡市精神卫生中心
2018/11/26播放(79760)
睡着了都会有梦,梦是伴随着睡眠同时存在的。如果感觉一晚上无梦,不一定未做梦,而是未记住梦的内容... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/24播放(84351)
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刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/24播放(84351)
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