上海交通大学医学院附属仁济医院
胆胰外科
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胰腺假性囊肿是良性疾病,一旦被诊断胰腺假性囊肿后,不要恐慌。胰腺假性囊肿继发于急性胰腺炎的后续并发症,由于胰腺、胰管的破裂,及胰液外渗,局部区域形成的没有真正囊壁的积液区。如果在假性囊肿很小的时候,没有任何症状,或者没有任何引起周围的其他组织影响的情况下,没有必要进行干预。医生只会采取观察、定期复查的诊疗策略。
当囊肿大到一定的程度,会压迫到旁边组织,比如压迫到胃,引起吃东西会有胀的感觉,饭量会下降。压迫肠道引起进食以后的呕吐,这种情况需要手术干预,手术也有不同。可以做开放性的手术,把囊肿和小肠做接口,以后一旦再有囊液产生,会直接流进小肠里去,囊肿会逐渐缩小。
如果是手术条件不好的病人,或者是病人有微创的条件,可以做内镜下的微创手术。通过胃镜在胃壁和囊肿壁上打一个洞,然后放支架撑开。以后一旦有了囊液,也会从支架撑开的通道里面,进入到胃里去。
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胰腺假性囊肿是胰腺炎的常见并发症,胰腺假性囊肿是在胰腺炎发作以后,周围的网膜、肠管等包绕胰腺渗... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/31播放(83629)
胰腺假性囊肿是胰腺炎的常见并发症,胰腺假性囊肿是在胰腺炎发作以后,周围的网膜、肠管等包绕胰腺渗...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31播放(83629)
胰腺假性囊肿与急性胰腺炎有直接的关系,大多发生在急性胰腺炎发作后的四周左右。如果囊肿小于4cm,大多可以自行吸收。也可以在医生的指导下,采用内科保守治疗。如果囊肿直径大于6cm,自行吸收的可能性相对减小。注意观察6-8周,如果囊肿不缩小或者不吸收,要考虑外科手术治疗的方法。根据具体情况,采用囊肿引流术、囊肿切除术以及胰腺切除术,具体手术方式的选择,需要根据患者的病情针对性的进行选择。注意休息,定期去医院复查。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(66519)
胰腺假性囊肿多发于以下几种情况,即急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺外伤,不同情况需要给予不同处理。... 张立超│河北医科大学第二医院 2021/01/28播放(52993)
胰腺假性囊肿多发于以下几种情况,即急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺外伤,不同情况需要给予不同处理。...
张立超│河北医科大学第二医院
2021/01/28播放(52993)
假性囊肿产生明显症状或压迫重要器官时,以往可采取手术或超声引导下进行经皮穿刺,但穿刺后的并发症... 张筱茵│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(65199)
假性囊肿产生明显症状或压迫重要器官时,以往可采取手术或超声引导下进行经皮穿刺,但穿刺后的并发症...
张筱茵│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(65199)
胰腺假性囊肿一般情况下是不会发生癌变的,胰腺假性囊肿大多都是继发于胰腺炎及胰腺损伤以后导致的。胰腺炎时由大量的胰液和血液积聚在坏死的胰腺组织内或流入邻近组织和网膜内形成假性囊肿,囊壁无上皮,由肉芽组织和纤维组织构成,囊内含坏死组织、炎性渗出物、血液及大量的胰酶,呈草黄色、棕色或暗红色。囊肿的直径一般为5-10厘米,大者可达30厘米,偶尔假性囊肿可见肠系膜、大网膜或腹膜后,胰头部假囊肿可引起总胆管的阻塞或近端十二指肠的梗阻,大的假囊肿可压迫下腔静脉而引起下肢水肿。因此建议患者若发现尽早治疗,以免延误病情。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(30323)
胰腺假性囊肿完全可以根除。胰腺假性囊肿多是因为急性重症坏死性胰腺炎发生以后,胰腺周围渗液积聚被网膜以及肠管组织包裹形成的积液、肿块,因为没有真正的囊壁,所以临床上称为假性囊肿。对于胰腺假性囊肿在临床上处理经过保守治疗,绝大多数在3个月以内可以完全吸收。极少数患者如果胰腺假性囊肿超过3个月以上,假性囊肿直径超过6cm以上,此时保守治疗吸收的可能性很小,选择在3个月以后行胰腺假性囊肿与肠管或者胃内引流手术,使囊液流入消化道,达到治愈的目的,所以胰腺假性囊肿完全可以根除。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/18收听(87026)
"首先要看胰腺囊肿有没有出现感染,如果没有出现感染或者感染不严重,囊肿非常小,变大的速度会非常慢,这种情况下可以选择随诊,通过定期做彩超进行观察,有一部分患者的胰腺囊肿会被吸收。如果囊肿比较大或者病人曾经患过胰腺炎导致的假性囊肿,则需要进一步手术干预。胰腺囊肿有可能会出现破裂出血,也可能会继发比较严重的感染,危及到生命,这时候需要进行急诊手术,同时需要注意水和电解质的补充以及全身治疗。如果选择了择期手术,就要根据病情的程度、范围选择手术的时间。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/16收听(92829)
胰腺囊肿是否治疗,取决于囊肿的性质、大小。胰腺囊肿一般包括胰腺真性囊肿、假性囊肿以及囊性的肿瘤... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/24播放(96314)
胰腺囊肿是否治疗,取决于囊肿的性质、大小。胰腺囊肿一般包括胰腺真性囊肿、假性囊肿以及囊性的肿瘤...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/24播放(96314)
"胰腺囊肿的治疗要根据囊肿的大小、是否有压迫症状以及囊肿的病因而采取不同的治疗手段。如果是急性胰腺炎以后引起的胰腺假性囊肿,如果短期内不能吸收,一般在8周以上需要手术干预治疗。如果急性胰腺炎囊肿合并感染、出血等并发症时,应该手术治疗。对于胰腺小的囊肿,特别是真性囊肿,不需要手术干预,也不需要服药治疗,只需要定期B超、CT或者是核磁监测肿瘤变化,也可以检测血的肿瘤标志物。因为胰腺囊肿和胰腺囊性肿瘤,特别是胰腺囊腺癌,临床上非常不易鉴别。因此,观察到胰腺囊性病变在短期内明显增大或者怀疑胰腺癌时,应该及早进行手术治疗。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/05/02收听(47600)
胰腺囊肿的治疗主要包括以下几方面:1、单纯性胰腺本身囊肿,一般是先天性因素引起,... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2020/03/14播放(87378)
胰腺囊肿的治疗主要包括以下几方面:
1、单纯性胰腺本身囊肿,一般是先天性因素引起,...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2020/03/14播放(87378)
"首先是胰腺假性囊肿治疗,对于一些假性囊肿的形成,一般判断初始形成后的3到6个月可以进行相应的手术治疗,包括完整的切除以及囊肿和小肠的吻合,囊肿和胃的吻合手术,对于其他引起的囊肿,比如真性囊肿和肿瘤性的囊肿,一般建议完整的手术切除。"
谭海东│中日友好医院
2017/10/26收听(93225)
胰腺假性囊肿小于5cm吸收的可能性较大,但并非绝对,超过6cm则很难吸收,尤其假性囊肿内有坏死... 张筱茵│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(66348)
胰腺假性囊肿小于5cm吸收的可能性较大,但并非绝对,超过6cm则很难吸收,尤其假性囊肿内有坏死...
2018/09/30播放(66348)
"生活中如果患者得了耳廓的假性囊肿,一定不要用手反复的去揉搓,可能会加重耳廓囊肿的范围。睡觉的时候也不要压到患侧的耳朵,最好是抓紧时间到医院去手术治疗,避免拖延的时间长了导致耳廓的软骨出现大面积坏死的情况,甚至会导致耳廓出现变形,手术一般局麻操作就可以。如果是孩子不能耐受疼痛,可以考虑全麻手术主要的目的就是清除坏死的囊肿,将耳廓囊肿里面的积液清理干净之后在加压包扎,能够有利于术区的愈合,大概一周左右的时间,患者耳廓假性囊肿的情况就能够恢复。术后患者需要回到医院复查,明确病情恢复的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(59246)
医学上把胰腺囊肿定义为真性囊肿、假性囊肿、囊性病变、囊性肿瘤,真性囊肿是先天性,在临床上比较少... 焦志凯│河北医科大学第四医院 2020/05/11播放(55413)
医学上把胰腺囊肿定义为真性囊肿、假性囊肿、囊性病变、囊性肿瘤,真性囊肿是先天性,在临床上比较少...
焦志凯│河北医科大学第四医院
2020/05/11播放(55413)
"胰腺囊肿是胰腺腺体内的囊性的结构改变,包括真性的囊肿和假性的囊肿以及囊性的肿瘤。胰腺的囊肿可以分为先天和后天因素引起的问题,由于囊肿的压迫、囊腔内或者囊管的高压,患者可以出现一系列的消化系统症状,真性囊肿包括先天性的、单纯性的囊肿、皮样囊肿、潴留样的囊肿,囊性肿瘤可以有囊腺瘤或者囊腺癌。假性囊肿一般是指继发胰腺炎症而出现的囊壁为纤维组织构成的一些不覆有上皮组织的囊性的结构,称为假性囊肿。"
2017/10/26收听(33101)
胰腺囊肿患者应注意调整饮食习惯和定期检查,具体如下:1、调整饮食习惯:坚持两高三... 金丽明│浙江省人民医院 2021/09/30播放(58026)
胰腺囊肿患者应注意调整饮食习惯和定期检查,具体如下:
1、调整饮食习惯:坚持两高三...
金丽明│浙江省人民医院
2021/09/30播放(58026)
"胰腺假性囊肿在临床当中非常常见,多继发于急性慢性胰腺炎以及外伤、手术,导致的胰液周围外漏,组织被包裹后形成的假性囊肿。针对胰腺癌形成的假性囊肿,在急性胰腺炎恢复六周以后囊肿逐渐成熟,可以做内引流手术,可以做囊肿的空腔与肠管吻合。对于较小的或多发的囊肿,也可以采取囊肿切除手术的方式进行治疗,治疗效果都比较理想。胰腺炎假性囊肿可以在早期时采取保守治疗,如果疼痛不能缓解,也可以急诊行介入导管引流,有利于囊肿引流和吸收,有可能会自行愈合。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/11收听(96423)
"胰腺囊肿是这几年发现越来越多的一类疾病,主要根据它的病因不同,治疗的方法也有一些区别,我们主要是分两大类:一类是叫假性囊肿,一类是真性囊肿。假性囊肿主要是胰腺炎症的一些并发症,这一类大部分可能不需要手术治疗,有部分的需要手术治疗。对一些真性囊肿我们要具体情况来分析,里边如果是一些单纯性的胰腺囊肿我们可以进行临床的观察,如果是胰腺的一些像囊性的肿瘤,尤其是像囊腺瘤或者囊腺癌这类的肿瘤,还是需要手术治疗。"
乔江春│北京医院
2017/11/26收听(49427)
胰腺假性囊肿指慢性或急性胰腺炎,导致胰管的阻塞或者局部坏死,组织液化坏死之后积存大量液体,形成... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2021/01/27播放(53210)
胰腺假性囊肿指慢性或急性胰腺炎,导致胰管的阻塞或者局部坏死,组织液化坏死之后积存大量液体,形成...
田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
2021/01/27播放(53210)
"胰液经由坏死、破损的胰管溢出,在胰腺周围液体积聚,被纤维组织包裹形成假性囊肿。多在病程四周出现,多位于胰体尾部,初期为液体聚集,无明显的囊壁。此后由肉芽或纤维组织构成的囊壁,缺乏上皮,故称为假性囊肿。囊内无细菌生长,但含有一枚假性囊肿,大小不一,容积可波动于10到5000毫升。囊肿可延伸至横结肠系膜,肾前后间隙以及后腹膜。囊肿大时可压迫邻近组织,引起相应的症状,如明显的腹胀、肠道梗阻等,一般小于5厘米的假性囊肿,六周内约有50%可以自行吸收。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/04/25收听(67950)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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