空腹胰岛素数值低，提示胰岛素的分泌量不足，可见于1型糖尿病患者。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型糖尿病，多于青少年发病，患者需要终身使用胰岛素治疗，所以1型糖尿病患者空腹胰岛素、餐后胰岛素的水平都下降。2型糖尿病患者早期胰岛素水平可能不下降，由于产生高胰岛素血症，出现胰岛素抗体，患者胰岛素的水平可能增高，但是由于受体出现障碍，增高的胰岛素不能正确发挥胰岛素的作用。
2型糖尿病患者随着病程延长，后期可能出现胰岛素耗竭，这时可出现空腹胰岛素水平逐渐下降，最后达到耗竭。所以糖尿病患者出现的空腹胰岛素水平下降，需要给予基础胰岛素用量，应用来得时或者胰岛素N制剂、长效制剂，白天加用短效制剂或者混合型胰岛素综合治疗，具体的治疗方案由医生进行切磋。
