湖南省人民医院
骨科
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对于脚趾肿痛，多半怀疑是痛风性关节炎，尤其是高尿酸血症引起的痛风性关节炎，预防及治疗的常用方法如下：
1、饮食：痛风性关节炎祸从口入，患者一定要控制饮食，尽可能少吃或者不吃高蛋白食物，如鸡汤、啤酒、海鲜类食物等。因为高蛋白食物会加重体内嘌呤的代谢障碍，从而引发高尿酸血症；
2、药物治疗：临床选择用药较多，比如非布司他、秋水仙碱等，主要作用机制是抑制尿酸生成和促进尿酸排泄；
3、运动：运动本身就是一剂良药，推荐进行游泳、骑单车等运动，从而从根本上解决因为高尿酸血症导致的痛风性关节炎。
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目前出现了脚趾疼痛，伴有肿胀疼痛，考虑可能是痛风发作，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善血尿酸检测、相关血验证指标以及X线等检查评估病情，如果确诊是痛风急性发作期，建议在医师指导下应用。非甾体抗炎药秋水仙碱或糖皮质激素进行急性发作期的病情控制。一般急性期过后建议在医师指导下规律的应用降尿酸药物治疗，常用的降尿酸药物主要有一支尿酸合成药物如别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄药物如苯溴马隆立加利仙等。平时应注意严格饮食控制，严格D嘌呤饮食，避免啤酒、海鲜以及动物内脏，平时应注意多喝水，保持每日尿量在2000毫升以上，从而可以更好地促进尿酸排泄。建议不要相信一些宣传效果很好的降尿酸产品，也不要相信一些虚假广告，以免上当受骗，建议正规综合性医院就诊。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(20051)
脚趾头出现肿胀和疼痛症状，常见以下几种原因：一、脚趾外伤：直接撞击可以导致脚趾软组织肿胀、疼痛症状，如果发生趾骨骨折则症状更为明显，并且可伴有皮下广泛瘀青，通过X光片检查可以确认是否有骨折的存在。二、趾头炎：脚趾局部感染会形成趾头炎，通常是由于剪趾甲过程中损伤趾头皮肤引起。细菌入侵后在局部形成感染病灶，严重时还可以形成化脓感染。如果形成波动性的脓肿，需要进行手术治疗，在甲床旁进行切开引流，彻底清除感染病灶，才可以缓解疼痛症状。复查血常规、白细胞逐渐下降，说明病情正在逐渐好转。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/26收听(93023)
"脚趾头肿痛是怎么回事？脚趾头肿痛最常见原因是走路太多、鞋太软、鞋底太薄，走多了以后导致脚趾头的疲劳性炎症、软组织炎症，导致肿痛。当然也要除外有没有别的原因，有些人可能在走路过程中、运动过程中，脚趾头可能受力、有外伤，有可能是因为外伤引起脚趾头里边的淤血、肿胀，或者有些指甲会出现指甲的下方出血，也会引起脚趾头的肿痛。当然，还有一种可能就是有些人脚本身有脚癣，在扣趾甲过程中有可能导致脚趾头感染，导致脚趾头肿痛，红、肿、热、痛可能比较厉害。当然，还有一些其它病因，像痛风性关节炎，痛风性关节炎会导致大脚趾的第一个跖趾关节出现肿痛，有些炎症的蔓延，蔓延开了也可以导致脚趾头肿痛。还有脚趾头的骨关节病，本身脚趾的地方发生严重的骨关节病可能引起回流受阻，也会引起肿痛。还有腰椎间盘突出、下肢静脉血栓也可能引起脚趾头肿痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/19收听(94059)
"病人脚指头部位出现肿胀、疼痛，如果是受到直接外力后出现了症状，可能是发生了局部骨折。同时会出现脚指头部位压痛阳性，有异常活动或骨擦音，出现指间关节活动障碍，拍摄X光片能够做出明确诊断，可以给予保守治疗。病人发生在脚指头部位的肌肉、关节囊、肌腱等组织有损伤，在局部内产生血肿，同样会有疼痛、肿胀等现象。可以给予外敷活血止痛膏、金黄膏或口服跌打损伤的药物，疼痛、肿胀的现象就会逐渐减轻。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/04收听(42203)
脚趾突然肿疼，需要根据脚趾的不同，相应进行判断，具体分析如下：1、痛风：如果是大... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/04/29播放(55742)
脚趾突然肿疼，需要根据脚趾的不同，相应进行判断，具体分析如下：
1、痛风：如果是大...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/04/29播放(55742)
"脚趾头出现肿胀、疼痛的情况，主要是由于以下原因导致的：第一种，外伤，比如被重物砸伤或脚趾出现了骨折，而引起出现的肿胀以及疼痛。第二种，可能是由于韧带出现了损伤，或韧带发生断裂而引起的疼痛。第三种，可能是由于糖尿病，出现周围血管的疾病，诱发出现肿胀以及疼痛或局部发热。第四种，可能是由于痛风性的关节炎，而导致出现肿胀以及疼痛。出现脚趾头肿胀、疼痛的情况以后，建议患者及时到医院进行相关的检查，具体查看是哪种原因导致的，给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/06收听(98267)
对于脚趾明显肿胀考虑更多为高尿酸血症所引起痛风性关节炎，其在临床广泛存在。针对明显难以寻得诱因... 黄术│湖南省人民医院 2021/06/07播放(69540)
对于脚趾明显肿胀考虑更多为高尿酸血症所引起痛风性关节炎，其在临床广泛存在。针对明显难以寻得诱因...
黄术│湖南省人民医院
2021/06/07播放(69540)
"对于不同的病因引起的脚趾头肿，选择的治疗方法也是不同的。如果是因为痛风引起的轻度症状，建议用热水泡脚，同时要注意脚趾头处的保暖，不能受凉、受寒。对于症状特别严重的痛风，建议在医生的指导下口服一些布洛芬来缓解疼痛，同时应该把脚抬高，这样可以促进血液循环，减轻脚趾头出现的肿胀症状。如果是因为甲沟炎疾病造成的脚趾头肿胀，一般建议及时去医院就诊治疗，必要的时候做趾甲切除治疗，并且需要局部涂抹药膏，穿宽松点的鞋子。如果是因为外伤骨折引起的脚趾头肿，需要用石膏固定治疗。如果是因为手足癣造成的脚趾头肿，需要在医生的指导下用抗菌、消炎的药物来治疗。如果是因为风湿疾病造成的脚趾头肿，需要治疗风湿性疾病，可以缓解脚趾头肿的症状。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(94062)
"一个脚趾出现肿胀，常见的原因有以下几个：第一、足趾的感染，由于足趾长期处于鞋内，并遭受挤压，局部的环境也偏潮湿而不洁净，所以容易造成继发性的感染。第二、趾骨的肿瘤，常见的肿瘤比如内生软骨瘤、骨巨细胞瘤、囊肿等等都会造成组织的肿胀。第三、足趾的慢性劳损于损伤，由于长期的挤压负重而造成的局部无菌性炎症，出现肿胀。第四、外伤，由于外伤导致足趾局部出血肿胀，常见于踢、磕、碰，导致足趾的损伤。第五、全身性的因素也应该考虑，比如糖尿病、肾功不全，也会相应的出现肢体肿胀都是常见的原因。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(99135)
"脚趾出现肿胀、疼痛的症状，可能是急性的脚趾关节炎导致的，如果脚趾近期发生过扭挫伤，近期有过感冒，发热等情况，又或者进行过度的运动和劳累，都可能诱发脚趾关节的急性炎症。急性的关节炎会出现局部关节以及周围的肿胀症状，局部发红、疼痛，触摸按压局部后疼痛会明显加重，脚趾不敢负重，行走受到明显的限制，有患者还会出现局部肿胀的皮肤温度升高的症状。出现症状后可以先对症用药，服用芬必得、双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛药物，止疼的同时还有消炎的作用。口服马栗种子提取物片，促进血液回流，减轻局部肿胀，患病一侧的腿部需要抬高，高于心脏。经过三天治疗症状不缓解的，应该及时就诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(22623)
"脚趾头肿了一碰就疼，常见以下几种原因：1、局部外伤：在剧烈运动的过程中容易发生脚趾头损伤，外物砸伤也可以造成脚趾头损伤，甚至发生骨折，病人会有局部的明显肿胀、疼痛，触碰时疼痛更明显，拍摄X光片有时会发现骨折的存在，早期冷敷治疗、制动休息，并将患肢抬高，会使临床症状得到缓解。2、化脓感染：脚趾头发生脓性指头炎，可引起局部化脓，并导致局部的疼痛、肿胀，触碰后也会使疼痛症状加重。如果出现搏动性改变，需要进行手术治疗，将脓液完全排出，切除坏死组织，直至完全愈合才可以完全恢复。因此，脚趾头出现肿胀，触碰时疼痛明显，应早期诊断、早期治疗，避免产生严重的骨髓炎导致严重后果。"
2021/06/15收听(33084)
"第二脚趾头突然肿胀、疼痛，需根据不同病因给予相关治疗，常见原因及治疗如下：1、脚趾外伤：其引起的肿胀和疼痛症状，应该先拍摄X光片，确认是否有足趾骨折或者脱位。如果有骨折脱位，需要及时进行手法复位外固定，或者切开复位内固定解除疼痛症状，患者同时需要配合患肢抬高、局部冷敷。2、趾间关节的慢性炎症急性发作：需要口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体类抗炎镇痛药物治疗，能够使临床症状在短期内得到缓解，患者同时需要配合制动休息，患趾不能负重行走。经过早期诊断、早期治疗，可以使临床症状迅速得到改善，患者平时生活中应注意预防以上疾病，防止肿痛的临床症状发生。"
2021/07/09收听(91302)
如果脚趾有明显红、肿、热、痛，更多见于痛风性关节炎。痛风性关节炎的患者如果大剂量食用高蛋白类食... 黄术│湖南省人民医院 2021/05/31播放(65465)
如果脚趾有明显红、肿、热、痛，更多见于痛风性关节炎。痛风性关节炎的患者如果大剂量食用高蛋白类食...
2021/05/31播放(65465)
脚趾头肿了，通常见于脚趾头外伤，出现这种情况之后，首先要把脚抬高高于心脏的水平位置，能够有助于水肿的减轻，减轻疼痛感。第二个，要口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠。这些药物能够明显地减轻炎性水肿，减轻疼痛感。第三个，口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊等。这些药物能够有效的减轻局部的水肿，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，对于消肿止痛就很好的疗效。第四个，应当进行适当的冷敷。一般冷敷大约5-10分钟左右，能够有效地减轻血管的出血以及水肿的形成，在48小时以后应用暖水袋每天热敷3-5次，每次20-30分钟。这样都能够增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。经过以上治疗，一般在5-7天的时间症状会得到明显好转，如果症状明显减轻不明显或者有加重，应当去医院进行DR检查，也就是拍片检查，看一看是否有骨折。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/26收听(84455)
"脚趾头肿了：1、如果继发于足癣的感染，需要抗炎的同时治疗足癣。2、如果继发于外伤的骨折，需要石膏外固定，患肢免负重，卧床休息，抬高患肢对症治疗。3、如果是因为脚趾尖部位趾甲旁嵌入脚趾中，考虑是甲沟炎，需要将嵌入的趾甲部分切除，并且将该部位趾甲的甲床生发层一并切除，局部换药，穿宽松的鞋即可治愈。所以，出现脚趾头肿大的情况，如果经过短暂的治疗，症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合适的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(31708)
"脚趾头突然出现疼痛，可以考虑以下几个情况：1、可能是脚趾腱鞘炎，比如在过多行走时，足趾屈肌腱和腱鞘会发生过度摩擦，可能会引起腱鞘炎症，表现为脚趾底面发生疼痛。2、有可能是腰椎间盘突出引起坐骨神经受压，当坐骨神经根受压后，会引起下肢放射性疼痛和足部和小腿麻木，出现此种情况时可以拍摄腰椎核磁共振明确诊断。3、有可能是足底筋膜炎，因为足底腱膜终止点在脚趾基底部，足底腱膜发生无菌性炎症，就可出现脚趾基底部疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/19收听(79898)
脚趾肿痛的原因，通常包括腱鞘炎、 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/02播放(98156)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/02播放(98156)
脚趾头突然感觉很痒且伴有轻度的肿胀，需要考虑是否接触了容易引起过敏的物质，或者食用了引起过敏的食物。我们可以先尝试使用止痒的软膏，如地塞米松软膏，皮炎平等，同时保持皮肤的透气，穿疏松的鞋子。也可以使用一些复方制剂，如复方达克宁等，或者口服氯雷他定来抗过敏治疗。因为脚趾头的瘙痒不排除真菌和细菌的感染以及过敏的因素，所以选用复方制剂有可能快速的缓解症状。当然少数情况下痛风等引起的脚趾肿胀，也可能引起皮肤瘙痒，需引起注意。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(94035)
脚趾头冻了以后肿痛，即脚趾头冻伤，具体的处理方法如下：1、通常可应用冻伤膏，如果... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/08播放(50185)
脚趾头冻了以后肿痛，即脚趾头冻伤，具体的处理方法如下：
1、通常可应用冻伤膏，如果...
2021/05/08播放(50185)
脚趾头无缘无故出现肿胀的原因如下：1、运动量过大：造成足底负荷过大，在屈伸运动过... 纪泉│北京医院 2021/05/26播放(68712)
脚趾头无缘无故出现肿胀的原因如下：
1、运动量过大：造成足底负荷过大，在屈伸运动过...
纪泉│北京医院
2021/05/26播放(68712)
北京医院 鲍世威
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