判断宝宝是不是脑瘫，要结合宝宝出生时的病史、临床表现、体格检查，以及一些辅助的检查结果来综合判断。

脑瘫是指发育中的胎儿或者婴幼儿的大脑发生的一种非进行性损伤，通常会有一些围生期的高危因素，比如宝宝出生时有缺氧缺血性脑病的病史，或者宝宝是早产，或者妈妈合并有妊娠高血压，或者妊娠期的明确感染等，都会导致宝宝出生后出现脑损伤。这时要结合宝宝是否有引起脑瘫的高危因素来判断。

通常要查看宝宝的临床表现，脑瘫是一种中枢运动发育落后，或者瘫痪肢体出现运动障碍，同时伴有肌张力异常以及反射异常等。宝宝可以表现为上肢的肌张力异常，出现异常屈曲，手呈握拳状，下肢会呈剪刀样步态或者尖足，有的宝宝会有共济失调，有震颤、痉挛等表现。

宝宝的运动发育通常落后，会出现坐、立、行、走等大运动和手部精细运动的落后，会出现肌张力异常，有时原始反射也会存在异常。当宝宝出现这些情况时，要考虑是否存在脑瘫，有时宝宝还会合并智力发育落后、视力和听力障碍等。

如果有这些症状，及时带宝宝到医院就诊，可以通过检查腘窝角、足背屈角、围巾征，或者足触耳试验等，来判断宝宝是否有肌张力增高。同时要完善头部CT或者核磁，明确损伤的部位，来综合判断是否患有脑瘫。