华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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骨性关节炎的治疗,包括病因治疗、对症治疗和相关的药物治疗,具体治疗如下:
1、病因治疗:引起骨性关节炎的原因较多,如骨质疏松引起的骨性关节炎,尤其是50岁以上的女性,需要处理骨质疏松。骨性关节炎是由于类风湿关节炎引起,而类风湿手则引起关节的破坏,需要处理类风湿关节炎。还有的是痛风等代谢性疾病引起痛风石沉积,引起骨性关节炎,要处理痛风;
2、对症处理:骨性关节炎的症状是关节疼痛、活动受限,以及局部肿胀。根据症状可以采取休息、局部理疗、热敷,以及物理治疗,可以使得肿胀和疼痛症状得到控制,最大可能地缓解骨性关节炎;
3、相关的药物治疗:包括外擦的药膏,以及口服的药物,消炎止痛的药物通过一定时期的使用,可以产生消肿、消炎、止痛的效果。
骨性关节炎的治疗是综合性的治疗,根据不同的病因、不同的症状进行处理,并且针对关节炎处在不同的阶段,采取相应的治疗措施,可以使得骨性关节炎最大化地恢复正常工作,病人恢复正常的工作和生活。
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"在临床上,病人发生膝关节骨性关节炎,是一种比较常见的病症。其原因,都是由于病人的膝关节部位的骨质,发生老化、退变、增生而产生的,好发人群多数在于中老年人群。在临床上,病人出现了膝关节骨性关节后,病人会感觉膝关节部位疼痛,在老损、着凉后,疼痛明显加重。所以,在具体治疗上,先要嘱咐病人卧床休息,膝关节可以给予制动,同时要注意保暖,不要着凉、劳损等。在膝关节部位,可以给予外敷活血化瘀的膏药,或者是配合针刺、艾灸等物理方法,以改善局部的血液循环及微循环。如果病人膝关节疼痛较重,还可以往膝关节腔内注射玻璃酸钠,以营养软骨或者是口服非甾体的抗炎镇痛药物,比如可以口服塞来昔布等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/15收听(95633)
骨性关节炎并不都需要手术治疗。一般治疗方式分为两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗,具体要根据... 黄建国│三亚市中医院 2018/11/30播放(52871)
骨性关节炎并不都需要手术治疗。一般治疗方式分为两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗,具体要根据...
黄建国│三亚市中医院
2018/11/30播放(52871)
骨性关节炎的治疗方法如下:1、早期:表现为关节局部疼痛、酸痛,卧床休息时无症状,... 李迎春│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/14播放(87412)
骨性关节炎的治疗方法如下:
1、早期:表现为关节局部疼痛、酸痛,卧床休息时无症状,...
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/14播放(87412)
骨性关节炎是一个比较常见的疾病,在我国大概有80%以上的发病率,好发于中老年女性。骨性关节炎的治疗包括一般性治疗、药物治疗和手术治疗。一般性治疗主要是保暖、限制运动,减少关节磨损。药物治疗包括:第一、非甾体抗炎药,比如扶他林、芬必得等;第二、软骨保护剂,包括硫酸氨基葡聚糖、硫酸软骨素、透明质酸钠等,透明质酸钠可以在大关节的关节腔内注射;第三、双醋瑞因,它是一种新型治疗骨关节炎的药物,可以抑制关节组织中的炎症因子,减少软骨破坏,延缓关节寿命。临床上已经应用十几年,效果不错,而且副作用也比较少。晚期关节已经严重破坏,影响关节功能的患者,需要做关节置换术。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准为准。
王秀娟│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(69491)
骨性关节炎可以通过以下方法进行治疗:1、日常护理:应该对膝关节进行保护,不要做长... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/01播放(92396)
骨性关节炎可以通过以下方法进行治疗:
1、日常护理:应该对膝关节进行保护,不要做长...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/01播放(92396)
骨性关节炎又叫骨关节炎,属于与年龄相关的最常见的一种关节炎类型,不是炎性关节炎。主要是由于关节... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/04播放(87207)
骨性关节炎又叫骨关节炎,属于与年龄相关的最常见的一种关节炎类型,不是炎性关节炎。主要是由于关节...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/04播放(87207)
"在临床上,骨性关节炎是一种比较常见的病症,其病因主要是由于病人的骨质发生老化、退变、增生而产生的关节炎,其发生部位多数在膝关节部位。出现骨性关节后,病人多数会合并有滑膜炎的症状,病人首先会感觉膝关节部位疼痛,浮髌试验阳性,局部肿胀,活动受限,在活动或受凉后疼痛明显加重。在具体治疗上可以采用阶梯式治疗,首先嘱咐病人减少活动量,注意休息,注意膝关节保暖。在膝关节部位,可以给予外敷活血化瘀的膏药,或者配合口服活血药物,比如可以口服金龙丸、骨伤灵等。如果病人疼痛较重,还可以给予关节内注射玻璃酸钠,以营养软骨,改善膝关节功能。另外,应该嘱咐病人加强下肢肌肉锻炼,以增强膝关节的稳定性,减少对滑膜的刺激,减少关节液的渗出;给予局部进行加压包扎等方法进行治疗。"
2019/03/05收听(95550)
"对于早期骨性关节炎可以采用保守治疗方式进行治疗,通过减轻体重,同时服用药物营养软骨,并且辅助理疗,锻炼肌肉可以达到缓解症状的作用。在患者疼痛比较明显时,可以口服非甾体抗炎药物或者活血化瘀的中成药物。对于中晚期的骨性关节炎患者,由于软骨已经出现破坏,下肢力线也有所改变,需要通过外科手术进行治疗,常用的手术方式有关节镜下清理术、胫骨高位截骨术、单髁置换术和全膝关节置换术。具体的治疗方式,需要根据患者的具体情况决定治疗方案。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/05收听(36797)
"骨性关节炎的治疗,临床上采用针药结合的特色,以膝关节炎而论,首先要明确诊断,膝关节炎的形成原因是什么,是因为关节的软骨出现问题,还是因为里面的骨质增生形成了骨刺的原因,还是关节里面有滑液等等。在明确病因后,在治疗上可以采用针药结合,就是针灸治疗,像温针灸。中医上为什么叫疼痛?痛就是指气血不通,不通则痛,这就是它的简单的机理,所以针灸,像艾灸可以疏通膝盖局部关节的经络气血的运行,畅通了过后,关节的疼痛自然会减轻,这是第一。第二、药物的结合,药物可以是中药,也可以辅助一些西药的治疗。中药当中可以用一些补肾强筋骨,活血通络的药物来治疗。在西药当中,像一些非甾体类抗炎药,像氯诺昔康或者双氯芬酸钠等等,它有消炎止痛的作用。如果是关节软骨的退变,可以通过穴位注射药物治疗,比如临床上用的玻璃酸钠,通过关节腔的注射起到保护关节软骨的作用,玻璃酸钠成分,是关节的滑液里面一种主要成分,通过补充这种玻璃酸钠来保护关节软骨。"
燕炼钢│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/08收听(92396)
"骨性关节炎的治疗选择的是阶梯性的治疗方案,早期的骨性关节炎症状不是特别严重,X线片显示关节间隙尚存完好,可能需要嘱咐患者改变不正确的生活、工作方式,避免劳累,通过口服药物缓解关节炎的症状,进行对症治疗。如果症状进一步的加重,可能需要进行关节腔注射玻璃酸钠润滑关节,缓解关节炎的炎症。再重的可以进行关节镜下关节炎症的清理术,还有可能需要根据病情的进展,进行胫骨高位截骨术、单髁置换术缓解关节的疼痛症状。对于重度的骨性关节炎,严重影响到患者正常的工作和生活,可能需要积极进行人工全膝关节置换术,才能彻底缓解骨性关节炎的临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(22921)
骨关节炎早期因破坏较轻、软骨保存较好、畸形不严重,可保守治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、... 张轶超│首都医科大学附属北京同仁医院 2017/08/22播放(50355)
骨关节炎早期因破坏较轻、软骨保存较好、畸形不严重,可保守治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、...
张轶超│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/08/22播放(50355)
"骨性关节炎是由于骨关节退行性病变,导致关节间隙变窄、关节软骨磨损,主要以关节局部疼痛以及活动受限为主要表现。特别是在上下楼梯、爬山、下蹲时疼痛较为强烈,多发生于膝关节以及髋关节。治疗方面,要注意休息,尽量减少活动,减少患肢负重。如果体态比较肥胖,需要积极进行减肥控制体重。早期患者大多采用保守治疗方法,包括外用药物、口服药物以及关节腔注射治疗。轻度疼痛,可以局部外涂双氯芬酸二乙胺乳胶。如果疼痛程度比较严重,可以口服非甲体抗炎、镇痛药物以及营养软骨药物,比如双氯芬酸钠、盐酸氨基葡萄糖胶囊。中期患者也可以考虑关节腔注入玻璃酸钠营养软骨,晚期患者出现明显关节畸形以及活动障碍,需要考虑关节置换术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(97252)
"骨性关节炎要分成两种,一种叫做创伤性的关节炎,一种叫做退行性病的关节炎,叫骨性关节炎,医学上是OA。创伤性的是青壮年,容易引起膝关节、踝关节的关节炎。退行性的是中年人、老年人,颈椎、腰椎、胸椎、膝关节、腕关节都可以引起来退行性病。骨性关节炎怎么治疗?对症治疗。青壮年可以活血化瘀,可以舒经松筋,也可以补肾。治疗还是要活动,活动的范围不要超过90°,30°,最多45°。活动以后,周围的血液循环就充足,营养就跟上了,营养跟上以后所有的致痛因子就没有了。所以,主张骨性关节炎还是要活动。"
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(75219)
目前,骨性关节炎为全世界最常见疾病,中国老龄化现象严重,因此,老年人为骨性关节炎常见人群,尤其... 肖学锋│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(74635)
目前,骨性关节炎为全世界最常见疾病,中国老龄化现象严重,因此,老年人为骨性关节炎常见人群,尤其...
肖学锋│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(74635)
"骨性关节炎是由于老年退变造成的关节间隙变窄、关节软骨的损伤,同时伴有半月板的损伤,造成关节疼痛以及关节畸形。骨性关节炎在早期可以用一些非甾体的消炎类药物对症治疗,减轻疼痛。如果关节间隙消失,甚至畸形严重,疼痛影响了正常的生活,可以选择关节置换手术治疗。现在还有一种治疗方法是胫骨截骨,恢复关节的平整性,这种手术具体要根据关节面的损伤情况以及关节面退变的程度来决定。"
吕尧│山东第一医科大学第二附属医院
2019/05/29收听(75658)
"骨性关节炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。对于关节无变形,有轻度骨质增生的患者,可以口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素、扶他林片、恒古骨伤愈合剂等药物,促进局部肿胀消退,缓解疼痛症状。对于局部骨质增生较为严重、关节变形、关节内有游离体的患者,可以行关节清创术,清除局部增生的骨质及关节内异物,抽出多余的关节腔积液,使症状得到缓解。对于严重的骨性关节炎患者,及关节失去功能的患者,需要行人工关节置换术,使症状得到缓解或消失。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/04收听(74639)
骨关节炎是一种以关节软骨的变性破坏,以及骨增生为主要改变的关节疾病,过去常称为退行性关节炎、老年性关节炎、增生性关节炎等,这种病好发于中老年女性。全身关节包括脊柱都可以受累,但双手、双足、双膝关节受累比较常见。主要表现为关节肿大、疼痛,冬季症状加重,夏季减轻,活动时症状重,静止时轻。随着病情的进展,关节逐渐增大、变形,手部、远端指间关节更为明显,表现在膝部,会出现双膝关节弹响,上下楼疼痛,严重的时候出现下蹲困难。表现在腰部可以形成颈椎、腰椎病变。病人除腰背疼痛外,还可以出现神经压迫症状。骨关节炎是一种常见的疾病,我国统计60岁以上的老人,膝关节的发病率就高达80%,所以应该引起足够的重视。
2017/06/20收听(73716)
"骨性关节炎主要由以下几个因素造成:一、肥胖,在临床上由于体重过重,增加了关节的负荷,导致了行走步态的改变。大多数的肥胖患者膝关节骨性关节炎主要集中在内侧软骨;二、年龄,随着年龄的增长,身体逐渐出现退行性改变,老年人中软骨中粘多糖的含量减少,骨的韧性降低,容易遭受创伤,一般在45岁以上的女性朋友中更为多见;三、遗传,骨关节炎具有一定的遗传倾向;四、气候因素,常常居住在潮湿的环境中,可能是由于潮湿环境的稳定性低,骨内的血液运行不畅导致;五、继发性原因,比如髋关节的发育异常、股骨头骨垢滑脱、股骨颈异常、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性创伤等都会导致骨性关节炎。"
孙长鲛│北京清华长庚医院
2017/10/25收听(79385)
"引起骨性关节炎的原因有很多,最常见的是年龄的增长和肥胖,随着年龄的增长、软骨组织的退变、肥胖,会导致关节的负重,软骨的磨损,这是常见的骨性关节炎的原因。此外,关节的劳损,比如过度的运动、剧烈的运动,还有关节的外伤、创伤,以及一些代谢性疾病,比如骨质疏松,都会引起骨性关节炎的发生。骨性关节炎在中老年患者中,患病率较高,超过50岁以上的人群发病率约为50%,超过60岁的人群中,患病率高达80%。所以,骨性关节炎也属于一种退行性关节炎,骨关节病退行性关节炎、增生性关节炎都是指的这种疾病。"
江波│武汉市第三医院
2018/03/01收听(87392)
骨性关节炎又称作退行性关节炎或肥大性关节炎,是指一些中老年人常常会有腰痛、腿痛以及关节痛的症状,由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化是引起骨性关节炎的主要原因,中老年后一切组织器官都会发生退行性的变化,骨和关节组织也不例外。这种退行性变化主要好发于承重的关节和经常活动的关节,比如膝关节、髋关节等,过度的负重或过度的使用某些关节就会导致退行性变化的发生。此外如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当的使用肾上腺激素的,这些均可以导致退行性变化的发生,并加速已存在的退行性变化的发展。
2017/10/24收听(45446)
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