腰椎管狭窄症怎么治疗

2023-08-31 09:56播放 :

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腰椎管狭窄症的治疗,包括保守治疗和手术治疗。如果症状比较轻,可以选择保守治疗,如果症状比较严重,可以选择手术治疗,治疗措施具体如下:

1、保守治疗:主要针对轻症的患者,可以多休息,减少长距离的行走,进行营养神经治疗,包括口服甲钴胺或者肌肉注射腺苷钴胺。如果治疗效果明确,可以在症状明显时,继续进行营养神经治疗和休息,维持日常的生活水平;

2、手术治疗:如果症状严重,并且影响生活时,可以选择手术治疗,手术往往采用腰椎后方的切口。对于压迫神经的椎板、黄韧带增生的小关节,以及前方的椎间盘组织进行清除,解放椎管内的神经,避免出现压迫。同时对椎间隙进行清理,植骨进行椎间融合,通过椎弓根螺钉进行有效的固定,维持腰椎的稳定,椎管狭窄的症状会消失。

腰椎管狭窄主要是由于腰椎内部小关节增生、内聚,椎间盘突出、变性和黄韧带肥厚,导致腰椎管内的硬膜囊受到明显压迫,神经传导受到影响,从而引起下肢的疼痛和沉重感。患者经常会走路腿发沉,休息之后会明显缓解,称为间歇性跛行。

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艾灸治疗腰椎管狭窄症,可以选择在腰椎周边的压痛比较明显的点,或者比较敏感的点进行治疗。因为艾灸有活血化瘀,放松肌肉,促进炎症的二次吸收的作用。但腰椎出现腰椎管狭窄的时候刺激到腰椎的神经,会反射到腰椎周边的肌肉,呈现出肌肉紧张的状态。而通过艾灸能够放松这种肌肉紧张的状态,使得神经的刺激减少,从而起到治疗的效果。具体治疗点可以在腰椎的周边选择压痛比较明显,一般来说都位于腰三的两边或者是腰一的两边。具体的定位方法就是在腰椎的正中间,旁开两公分左右差不多就是腰三的位置。还有些可能更偏外,关键是压到这些点会有很敏感的疼痛的感觉。还要在臀部选择比较压痛明显的点,因为在臀部的肌肉会反从腰椎反射过来,很多臀部的肌肉也是比较紧张的情况,这时每次艾灸的时间大概以三十分钟左右合适,一天两次就可以。艾灸的疗程是一周左右,通过一周的治疗都会有比较好的效果。如果腰椎管狭窄非常严重,伴有非常严重的伴间歇性跛行,比如走十米或者是二十米的时候就已经行走困难,这时就不太适合进行艾灸治疗。因为通过放松肌肉和筋膜,对非常深的神经是作用不到那么深的位置,这个时候可能就需要根据每个人不同的检查结果,采取综合治疗的方法,甚至是手术治疗的方法。

语音时长02:08''

朱步奇邯郸市中医院

2020/04/02收听(91646)

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