血糖高是吃药好还是打胰岛素好，应综合分析，大多数情况下实际上是既吃药又打针，结合起来进行治疗，要根据血糖情况、胰岛功能情况、合并症和并发症，来综合评估。主要有以下几种情况：

1、1型糖尿病：如果属于1型糖尿病，必须要打胰岛素，以胰岛素为主，适当地可以加用其他的口服药联合治疗；

2、妊娠期糖尿病：对于孕期或者是糖尿病合并妊娠，或者妊娠期糖尿病的人而言，就只能打胰岛素，因为没有药可以吃；

3、2型糖尿病：对于大多数的2型的糖尿病而言，一般建议就是以口服药治疗为主，适当地可以配合胰岛素治疗，不会单打胰岛素。因为2型糖尿病本来就是比较胖，机体存在的胰岛素抵抗，再打胰岛素，如果胰岛素不敏感，效果也不是很好。

所以对大多数人而言，尤其是见得比较多的2型糖尿病，是主张以药物为主，以胰岛素为辅。即可以在打胰岛素的同时适当地吃口服药，或者是在吃口服药的时候适当地打胰岛素。所以大多数人如果没有明确的肝肾功能有问题，或者其他问题，都是吃药和打针同时进行，这样确保血糖控制得比较好。除非你肝不好、肾不好，吃不了药情况下会单打胰岛素。所以一定要找专业的医生，采用合适的方案。