中山大学附属第七医院
消化医学中心
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结肠癌疼痛早期可表现为腹部隐痛，门诊时有些病人能够忍受，等到门诊体检发现大包块，平常是包块位置隐痛。到进展期可引起肠道不完全性梗阻，经常胀痛、腹痛、不舒服，有时候是阵发性加剧。
到晚期骨转移、其它地方转移，可侵犯神经，或是侵犯到骶骨上面，屁股不能坐很疼痛，疼痛是非常难受的癌性疼痛，彻夜不能够睡眠，这时需要很强的镇痛剂治疗。所以疼痛不同时期有不同特点，而且缓解措施不一样。
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"结肠癌在全结肠里面都可以存在结肠癌，一直到回、盲肠末，当然到了回肠末端的小肠里面，一般都不太容易长癌，所以说结肠癌也可以在直肠上长，也可以在其结肠的升结肠、降结肠等等这些部位都可以长癌，相对来说直肠长的肿瘤，它的恶性程度比上一代的结肠肿瘤恶性程度要高一点，而且直肠的手术治疗比较麻烦，有的病人肛门保不了，接个粪带，那生活质量就相对来说要比结肠的肿瘤的患者生活质量就要差很多了。"
曹仕琼│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/09/26收听(42249)
结肠癌的疼痛特点跟疾病的进展程度息息相关。早期结肠癌实际上往往没有任何临床症状，随着肿瘤增大，... 王熙勋│烟台毓璜顶医院 2020/01/15播放(97242)
结肠癌的疼痛特点跟疾病的进展程度息息相关。早期结肠癌实际上往往没有任何临床症状，随着肿瘤增大，...
王熙勋│烟台毓璜顶医院
2020/01/15播放(97242)
"结肠癌比较常见的是在右半结肠，其次是乙状结肠、直肠，横结肠和降结肠相对来讲要少一点。但是总的来讲，整个结肠当中各个部位都可以发生，只是频率的高低而已。它的症状：第一、是右半结肠，右下腹的位置，其次是乙状结肠和降结肠。这两个部位的临床表现是有所不同的。右半结肠的肿瘤常见的症状主要是腹痛，经常感到右侧腹、右下腹疼痛。第二、有的时候病人可以自己摸到肿块。第三、就是贫血，这是比较常见的。由于肿瘤比较大，可能发现的也比较晚，经常反复的溃破或者是肿瘤的消耗，病人往往有贫血症状。有的时候病人都是由于贫血到内科去看，查来查去，最后通过影像学检查或者CT扫描发现右下腹有占位性的病变。对于严重贫血或者反复贫血的人，可能也要当心是不是有右半结肠肿瘤的可能性。"
葛海燕│上海市东方医院
2018/05/21收听(86034)
"大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，临床上大肠癌包括直肠癌和结肠癌，其中大肠癌最好发的部位是直肠，而在结肠癌中最好发的部位是乙状结肠，还有盲肠、降结肠、升结肠和横结肠。发病率最低的部位是结肠的肝区和脾区，而不同的发病部位结肠癌的临床表现也是不同的。对于乙状结肠和降结肠临床表现主要为便血、大便性状和大便习惯的改变，而升结肠、盲肠、横结肠等部位的结肠癌，则是以腹胀、腹痛、便秘以及肠梗阻等临床表现为主。结肠癌根据发病部位又分为左半结肠癌和右半结肠癌，两者无论是从病理学特征、生物学特性以及治疗方法方面都存在很大的差异。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/10收听(81487)
结肠癌的好发部位是乙状结肠，依次再排序是盲肠、升结肠、降结肠，以及横结肠，发病率最少的应该是脾... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(82596)
结肠癌的好发部位是乙状结肠，依次再排序是盲肠、升结肠、降结肠，以及横结肠，发病率最少的应该是脾...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(82596)
" 结肠癌骨转移常见的转移部位往往发生在腰椎、胸椎、髂骨等，而有的肋骨、股骨这些部位也可以出现转移。所以如果出现了这些部位的疼痛，就需要尽早去医院做检查，以查明有没有骨转移。如果通过CT或者核磁发现有骨转移，还需要做全身的骨扫描，以查看全身其它部位的骨骼有没有发生转移。 明确骨转移之后需要输双膦酸盐类的抗骨转移药物的，可以抑制骨转移肿瘤的生长，减少骨折发生的几率。如果转移处疼痛厉害，也可以考虑进行局部的放疗。如果身体情况可以，还需要进行全身的化疗。通过全身的化疗，除了控制骨转移肿瘤之外，还可以控制身体其它部位的肿瘤。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/17收听(26610)
结肠癌最好发于乙状结肠与右半结肠，其次是横结肠与降结肠。根据结肠癌发生部位不同，临床症状也不一... 陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/09播放(96196)
结肠癌最好发于乙状结肠与右半结肠，其次是横结肠与降结肠。根据结肠癌发生部位不同，临床症状也不一...
陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/09播放(96196)
"结肠癌的好发部位，由高到低排列，依次是右半结肠、乙状结肠、直肠、横结肠和降结肠，最后是盲肠和阑尾。结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，临床上结肠癌的分类，一般是根据结肠的解剖位置来进行。人体的结肠，由小肠的末端开始到肛门，依次分为盲肠、阑尾、升结肠、横结肠，降结肠、乙状结肠，最后跟直肠和肛门相连。升结肠又叫右半结肠，降结肠又叫左半结肠，结肠癌发病率最高，也就是最好发的部位就是升结肠，即右半结肠癌，然后是乙状结肠癌、直肠癌、横结肠癌和降结肠癌，盲肠癌和阑尾癌最为少见。要注意的是结肠癌的好发部位，跟人种和性别也有关系，并且可随着时间的推移，发生变化，例如男性右半结肠癌，近年发病率的比率比较稳定，而女性则明显占优势。最近30年来，黑种人右半结肠癌的发病率较白种人增加更为明显。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/31收听(49050)
结肠癌属于恶性疾患，恶性疾患特点是侵袭性高，结肠癌也是，早期局限于结肠本身，继续发展，会经过淋... 原丽│山西白求恩医院 2021/03/05播放(80481)
结肠癌属于恶性疾患，恶性疾患特点是侵袭性高，结肠癌也是，早期局限于结肠本身，继续发展，会经过淋...
原丽│山西白求恩医院
2021/03/05播放(80481)
结肠癌常见转移部位是骶骨和骨盆，一般是肿瘤穿过结肠表面浆膜，直接侵犯骨骼形成转移灶，通过局部血... 刘文生│北京积水潭医院 2021/06/09播放(89859)
结肠癌常见转移部位是骶骨和骨盆，一般是肿瘤穿过结肠表面浆膜，直接侵犯骨骼形成转移灶，通过局部血...
刘文生│北京积水潭医院
2021/06/09播放(89859)
结肠癌转移的部位最多见的就是肝脏，发生转移的50%以上都是在肝脏部位的，多见一点的就是肺部的转移、局部的转移还有骨转移，这些地方是比较常见的。肝转移比较常见，那么处理方式也很多，有可能有些病人可以得到治愈，有些病人可能就没法治愈，要做一些姑息维持性的治疗。肺转移对肠癌来说也是一个比较特殊的转移部位。通常肺转移的发生发展的时间比较长，生长比较缓慢。医学的用语就是比较有惰性，长的比较缓慢，有很多病人虽然得了肠癌的肺转移，但是可以长期生存，骨转移少见一些，但是也是一个比较重要的转移部位。一般治疗会根据情况，如果有可能切除的话，还是要考虑切除的。如果没有切除可能性会用一些抑制骨转移的药物来针对实施，除了抑制骨转移，还有抑制骨痛的作用。这是可以长期使用的一些药物。这些部位都是常见多发部位。局部转移也是常见的部位，局部转移往往是病变本身的分期比较晚，局部有较多的淋巴结转移，甚至有一些手术在重要部位是无法达到根治的，比如肿瘤侵及到重要的大血管、一些重要部位、侵袭临近的脏器，那么手术就有可能切除不尽，这时候局部复发、转移也是一个常见的部位。
白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(22598)
结肠癌复发转移的部位最多见的是肝脏，发生转移的50%以上都是在肝脏部位，其次为肺部转移、局部转... 白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/10/20播放(90909)
结肠癌复发转移的部位最多见的是肝脏，发生转移的50%以上都是在肝脏部位，其次为肺部转移、局部转...
2016/10/20播放(90909)
"结肠癌是消化系统中比较常见的恶性肿瘤，在全结肠中任何一个位置都可以发生结肠癌。相对于好发的部位，首先是右半结肠最容易发生，其次是乙状结肠和降结肠，横结肠和乙状结肠发生的几率比较小。因此对于结肠癌好发部位应该定期的做相应查体或者彩超，当出现一些症状时可以采取结肠镜的检查，通过结肠镜就能够看到整个结肠哪个部位出现了肿瘤，其大小以及浸润的程度。因此想早期发现结肠癌，最好每年进行一次结肠镜的检查，有利于早期发现结肠癌，术后治愈率比较高。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/13收听(80882)
"结肠癌常见转移部位要根据转移途径的不同来描述，具体如下：第一、局部扩散，就是结肠癌从结肠局部转移至周围的器官，常见转移器官包括膀胱、前列腺、子宫、小肠等等。第二、淋巴道转移，主要是转移到结肠周围的淋巴结，例如肠系膜淋巴结、结肠旁淋巴结，远的可到达锁骨上淋巴结。第三、血道转移，也就是癌细胞进入血液，随着血液循环转移，常见的血液循环转移是肝脏，还有肺、骨、脑、卵巢等等。第四、种植转移，结肠癌细胞从结肠表面脱落，种植在腹腔和盆腹膜形成结节，常见的转移就是腹膜和腹腔的转移。"
2021/05/13收听(57706)
" 横结肠癌早期是不会引起疼痛的，由于横结肠的部位位于人体的上腹部，所以随着横结肠癌的发展，有可能会出现上腹部的疼痛。如果出现了部位的疼痛，特别是当伴有腹泻、大便习惯改变、大便出血等，就应该尽早去医院做检查看看。 要想确诊是横结肠癌，需要做电子肠镜检查，发现有病变的地方需要取活检送病理科化验来确诊。同时还需要做全腹部的CT和胸部的CT等检查，以全面评价目前的病情，看看横结肠癌肿瘤局部侵犯到了什么程度，局部的淋巴结有没有转移，看看别的地方有没有转移。根据具体的临床分期，来制定进一步的治疗方案。"
2019/12/09收听(94223)
结肠癌可能发生骨转移，此类转移可能给患者带来相应疼痛、不适，疼痛特点如下：1、一... 王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/22播放(71185)
结肠癌可能发生骨转移，此类转移可能给患者带来相应疼痛、不适，疼痛特点如下：
1、一...
王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/22播放(71185)
结肠癌发生骨转移的时候疼痛非常明显，并且非常剧烈。有可能在腰部、骨盆或者骶尾部出现疼痛，主要根据肿瘤发生位置以及转移位置来决定。患者一般口服常规止痛药物并不能够明显缓解疼痛，而需要口服阿片类药物，比如美施康定或者奥施康定等才可以缓解疼痛，有的时候还需要在肌肉中注射杜冷丁或者吗啡等药物来缓解疼痛。总体上一旦结肠癌出现骨转移，说明病情是比较晚，不能手术治疗，如果在手术以后出现骨转移，必要时要采用止痛等办法进行处理。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(69084)
"人的身体是很诚实的，如果某个部位出现问题，身体上就会出现一些症状，也能根据症状从而判断出疾病。宫颈癌会出现哪里疼痛呢？首先会出现盆腔的神经疼痛。这一类的疼痛主要是盆腔神经受到癌肿的浸润或者是压迫，如果是闭孔神经、骶神经、大气管或者是骨盆壁受累的时候，可以引起严重的疼痛，有时候还会向下肢放射。另外宫颈管被癌瘤阻塞，宫腔内分泌物引流不畅，形成宫腔积脓的时候，会出现下腹部的疼痛。与此患者还会出现腰部的疼痛，随着癌瘤的生长，癌瘤继发感染，坏死，就会分泌物大量增生，女性私处也会出现感染后的疼痛。在中晚期宫颈癌患者的治疗当中会出现高烧不退，失血过多导致严重的贫血以及坏死组织的吸收，合并感染引起发热，会让患者感觉全身各个关节都十分的酸痛。由于宫颈是无痛器官，属于通常病变是不会体现出痛苦的，但是同房时可出现，呈现痛苦，扫除姿态和力度的要素。需要思考的是宫颈病变通常是宫颈炎，假如出现同房后出血，还要考虑是宫颈癌所致，所以要注重查看疾病的性质很重要。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/19收听(16183)
从医学角度食道癌被称为食管癌，也分为早、中、晚期，不同期别发生的症状、伴有症状并不相同，特别是... 张宇│浙江医院 2020/03/31播放(82191)
从医学角度食道癌被称为食管癌，也分为早、中、晚期，不同期别发生的症状、伴有症状并不相同，特别是...
张宇│浙江医院
2020/03/31播放(82191)
阑尾炎是临床当中非常常见的一类外科急腹症，阑尾发炎时疼痛的部位多数是在右下腹部，从解剖学在体表投射的位置，应该在右侧髂前上棘与脐连线的中外1/3处，也就是麦氏点的位置，是阑尾炎发病、疼痛最为明显的位置。有些阑尾炎可能是由于患者的体型、体重以及肥胖程度等方面，有可能有一定的变异，在右下腹部偏左、偏上或者肝下都有可能。因此得了阑尾炎的患者，在出现疼痛不明显时可以辅助检查，比如彩色超声探查阑尾周围的情况。可能在阑尾的定位下将阑尾的具体位置，在体表哪个位置标记的很清楚，更有利于在手术过程中查找阑尾，以及对阑尾周围的病变进行探查。
2019/10/14收听(48461)
宣武医院 李力卓
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陕西省人民医院 宋斌
播放次数：4.04万
上海瑞金医院 张浩波
播放次数：2.45万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
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