华北石油管理局总医院
检验科
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体检患者由于前一天晚上饮食过于清淡、喝水少，第二天早晨抽血也没有进行补水，可造成血液浓缩，导致蛋白假性升高。此种升高通常没有意义，可能会造成误导。
在临床上血清总蛋白升高有很多种原因引起，总蛋白升高和白蛋白升高基本上同步，比如各种单克隆性疾病、多克隆性疾病、多发性骨髓瘤、肌球蛋白血症之类。以上血清总蛋白含量都大于100g，而球蛋白含量大于50g。若将血抽在普通试管里离心分离出血浆，上清不是淡黄色，而是一种浆糊样黏稠状，属于大量蛋白增高引起。
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"总蛋白主要是检测肝功能代谢能力的一项指标，反映了肝脏的储备能力。引起血清总蛋白偏高的原因有很多，既可以是生理性因素所导致的，也有可能是一些疾病所引起的。生理性因素主要是见于剧烈运动、高强度体力劳动、体力超支等。疾病主要是见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等，主要和球蛋白增高有密切关系。如果血清中的水分减少，总蛋白浓度会出现相对升高，主要和脱水所导致的血液浓缩有密切关系。在临床上主要是见于严重剧烈的腹泻、频繁呕吐、高热、大量出汗或者休克等多种原因。此外，多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症，也有可能造成血清总蛋白数值升高。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/10收听(43037)
"血清总蛋白偏高与剧烈运动、肝硬化、病毒性肝炎有关。在医院检查时发现血清总蛋白偏高，主要考虑是生理性原因导致的，比较常见的有剧烈运动后会导致人体的血液浓缩，由于精神过度紧张容易导致患者出现恶心、呕吐、腹泻，主要与身体的水分不足有直接关系。病理性因素也有可能会导致血清总蛋白偏高，常见的有肝硬化，长期生活不规律、喝酒等因素对肝脏造成损伤，可能会出现总蛋白偏高。肝脏方面的疾病包括原发性胆汁性肝硬化、酒精性肝硬化、慢性活动性的乙型病毒性肝炎，可能会影响到血清总蛋白导致蛋白偏高。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/28收听(81971)
血清总蛋白正常范围是60-80g/L，超过80g/L就是血清总蛋白偏高。血清总蛋白由两部分组成，一部分是白蛋白，另一部分是球蛋白。血清总蛋白偏高，最常见的原因就是球蛋白浓度增高引起。如果出现血清总蛋白偏高，首先要明确是哪种原因导致球蛋白浓度增高。在临床上，引起球蛋白浓度增高常见的疾病有：一、类风湿性关节炎，这是引起球蛋白增高最常见的疾病。如果出现血清总蛋白偏高，首先要排除是否患有类风湿性关节炎，要看是否有四肢关节肿胀疼痛的症状，同时可以化验血沉、抗ccp抗体、类风湿因子。如果是类风湿性关节炎引起的血清总蛋白偏高，就需要给予抗类风湿治疗。二、多发性骨髓瘤患者也会出现血清总蛋白异常增高的情况，这时候就需要做骨髓穿刺、免疫固定电泳来确诊。如果确诊为多发性骨髓瘤，就可以应用万珂、来那度胺等药物治疗，或者给予自体造血干细胞移植治疗。血清总蛋白偏高，可见于多种疾病，需要具体查明是哪种疾病引起的偏高。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/24收听(58784)
"血清总蛋白和白蛋白都偏高，常见的原因有生理性的原因和病理性的原因，其中生理性原因就是因为过量的运动，或者其他生理性因素导致大量的出汗、脱水而形成的血液浓缩，从而导致偏高。病理性的原因，如呕吐、高热、腹泻、休克等等原因，而导致缺损形成的血液浓缩，也有可能会引起偏高。需要进一步结合其他的检查结果，如肝功能、血常规、肾功能等等，也要结合患者现有的疾病，以及症状来进行综合判定。如果都没有相关的症状检查，其他也没有什么异常，偏高一点问题不大，定期复查看是否有相关的异常出现，如果没有，只需要定期随访即可。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/20收听(85131)
血清总蛋白和白蛋白偏高，可能是人体的肝功能出现一定程度的异常，如劳累或者脱水，可以引起白蛋白和... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/30播放(52998)
血清总蛋白和白蛋白偏高，可能是人体的肝功能出现一定程度的异常，如劳累或者脱水，可以引起白蛋白和...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/30播放(52998)
血清总蛋白，顾名思义就是血清中的总蛋白，是肝功能检查中的其中一项，是血清中所包含的所有蛋白质的总含量，通过抽血检查化验肝功能，就可以化验出血清中所有蛋白质的总含量，即血清总蛋白的量。血清总蛋白包括白蛋白和球蛋白，球蛋白是多种蛋白质的混合物，白蛋白又叫清蛋白，是人体血清中的主要的蛋白质成分，全部由肝细胞合成。90%以上的血清总蛋白是由肝脏合成的，所以血清总蛋白和白蛋白是反映人体肝脏合成功能的一项非常重要的指标，血清总蛋白的升高或者下降，常常提示人得了肝脏疾病或者其它疾病。
潘永利│郑州人民医院
2019/01/23收听(90488)
血清总蛋白是人体肝脏合成的一种营养。其偏低是由多种原因造成，首先考虑原料的缺乏、肝脏的病变，其次再考虑患者处于一种恶液质消耗状态，多由肿瘤或慢性疾病引起。一般总蛋白是衡量人体营养的标志，不管是术后恢复还是患者平时的营养都是要靠白蛋白提供。如果出现原料缺乏、肝脏合成代谢障碍以及肝脏病变，均可引起总蛋白偏低，需要提供动优质蛋白和植物蛋白如大豆、瘦肉、鱼、鸭等。如果患者为恶性肿瘤患者、结核创伤等慢性疾病消耗的患者，则根据情况需要行手术治疗和纠正全身的营养状况，来提高总蛋白的水平，防止病人身体的消耗以及为术后情况的恢复提供条件。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(32193)
血清总蛋白偏低通常预示着蛋白质营养... 张晓伟│河北省人民医院 2023/03/16播放(50195)
血清总蛋白偏低通常预示着蛋白质营养...
张晓伟│河北省人民医院
2023/03/16播放(50195)
"偏高可能是由于如下几种病因导致：1、可能是由于患者的脑垂体出现相关病变导致，此类病变往往被称作巨人症，也就是患者在生长发育期的时候，垂体出现过度增生或者肿瘤，进而导致生长激素分泌过多，患者就会过度生长，进而表现为骨架相对常人变的更宽、更大。2、可能是由于垂体外部因素导致，比如患者出现涉及到肺部、胰腺、胰岛细胞等部位肿瘤的时候，有可能产生外源性的生长激素，进而导致患者在生长发育期身高过度增长，也能够产生巨人症。3、可能是由于相关的基因变异导致，比如患者的双方父母身高都不高，而患者长的相对比较高，可能是由于遗传基因出现相关变异导致，但是并不一定是病态的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/16收听(86996)
血清总蛋白是肝功能化验里的常见指标。总蛋白值正常在60-80g/L，所以该值高了也不好，低了也... 罗敏智│江西省人民医院 2019/02/18播放(96007)
血清总蛋白是肝功能化验里的常见指标。总蛋白值正常在60-80g/L，所以该值高了也不好，低了也...
罗敏智│江西省人民医院
2019/02/18播放(96007)
血清总蛋白是做生化检查时最常用的一个指标，总蛋白是由白蛋白和球蛋白构成，大部分是白蛋白，总蛋白... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/27播放(74924)
血清总蛋白是做生化检查时最常用的一个指标，总蛋白是由白蛋白和球蛋白构成，大部分是白蛋白，总蛋白...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/27播放(74924)
"血清总蛋白偏低的时候，有以下几个方面需要注意：首先在饮食上，要注意增加蛋白质的摄入，比如多吃海参、牛奶、鸡蛋、豆腐等优质的蛋白质。另外，导致血清总蛋白偏低的原因，往往是由于肝脏出现问题，因为肝脏主要是合成蛋白质，当肝功出现问题的时候，总蛋白往往表现为偏低的现象，这时候要寻找是不是由于慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎导致。如果是慢性乙型肝炎，可以进行抗病毒的治疗，比如服用阿德福韦、恩替卡韦片抗病毒，可以改善肝脏的功能。肝脏的功能改善以后，可以合成更多的蛋白质，总蛋白偏低的现象会得以纠正。如果是酒精性肝硬化，也可以导致总蛋白偏低，要针对性的保肝治疗，而且要去除酒精这种危害因素。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/20收听(64729)
部分患者进行肝肾功能检查时，结果显示胆红素稍微升高，造成胆红素升高的原因较多。胆红素分为三类，... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/25播放(75011)
部分患者进行肝肾功能检查时，结果显示胆红素稍微升高，造成胆红素升高的原因较多。胆红素分为三类，...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/25播放(75011)
甘油三酯大于2.25mmol/L为偏高，可以导致甘油三酯升高的原因比较常见的就是，患者平日里高胆固醇，高热量的饮食，并且运动比较少，就会出现甘油三酯升高的情况，还有可以导致甘油三酯升高的原因，比如家族遗传性高甘油三酯血症，属于基因遗传的问题，还有甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病、糖耐量异常、风湿免疫系统疾病都会继发的引起甘油三酯的升高。对于甘油三酯升高的患者，首先建议患者平日里要低盐低脂饮食，必要时还要结合选择降脂药物。目前针对于降低甘油三酯首选的降脂药物为贝特类降脂药物，也就是常说的苯扎贝特、非诺贝特等药物。还要注意运动、控制饮食，这是非常关键的。如果患者在甘油三酯升高的同时，还伴随有低密度脂蛋白、总胆固醇的升高，还要结合以哪一项升高为主，如果是以低密度脂蛋白升高为主，建议患者可以选择口服他汀类的药物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，但是要切记贝特类和他汀类的药物最好不要同时口服应用。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/31收听(33798)
正常尿液中可以含有微量的白蛋白，通过基底膜渗出，如果微量白蛋白＞30mg/天，称为微量白蛋白尿... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/06/04播放(97547)
正常尿液中可以含有微量的白蛋白，通过基底膜渗出，如果微量白蛋白＞30mg/天，称为微量白蛋白尿...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2020/06/04播放(97547)
"甲胎蛋白英文缩写AFP，主要存在于胎儿血液中，在成人血液中含量极少。如果成人血液中甲胎蛋白浓度升高，可能有以下原因导致：1、肝癌，甲胎蛋白是肝细胞癌的特异性诊断指标，在临床上如果血液甲胎蛋白浓度在200-400μg\/L之间，持续八周或者以上；甲胎蛋白浓度大于400μg\/L，持续四周或者以上，结合肝脏B超或者CT检查发现有肝脏占位，可以诊断为肝癌。2、生殖腺肿瘤，例如畸胎瘤、睾丸癌等。3、各种急慢性肝炎、肝硬化，患者血液中甲胎蛋白浓度可有一定程度的升高，但一般不超过200μg\/L。4、身体其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏，形成肝继发性恶性肿瘤，患者血液中的甲胎蛋白浓度也会有不同程度的升高。5、孕妇，怀孕三个月以上的孕妇血液甲胎蛋白浓度会明显升高，但一般不超过400μg\/L。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/02/21收听(74966)
类风湿因子高，首先明确是否是类风湿关节炎。60岁以上的正常人也有出现，乙肝、结核、肿瘤都会引起... 孟庆良│河南省中医院 2021/04/07播放(93903)
类风湿因子高，首先明确是否是类风湿关节炎。60岁以上的正常人也有出现，乙肝、结核、肿瘤都会引起...
孟庆良│河南省中医院
2021/04/07播放(93903)
"甘油三酯偏高不是一个独立的疾病，它是血脂四项中的其中一个指标。甘油三酯偏高见于家族性高甘油三酯血症、肥胖症、脂肪肝、高血压、动脉粥样硬化、甲状腺功能低下等，也可能与进食过多油腻食物，饮酒有关系。甘油三酯偏高，它是促进动脉粥样硬化的重要因素，是诱发心脑血管疾病的危险因素。建议戒烟、限酒，平衡心态，调整饮食结构，低盐、低脂、低糖、高纤维素饮食。控制膳食总热量减少，减少不饱和脂肪酸胆固醇的摄入，坚持适合自己的有氧运动，定期复查血脂，当指标持续异常增高，要去心血管内科降脂治疗。单纯的甘油三酯偏高通过饮食控制一般可以降至正常范围，如果伴有动脉粥样斑块、冠心病、糖尿病其它高危险因素，则需要评估降脂药物是否需要长期治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(55385)
" 超氧化物歧化酶是人体内清除自由基的一种酶，包括生理性和病理性的原因。生理性因素主要是因为长期补充外源性的超氧化物歧化酶或者长期情绪波动也可以引起该酶的升高。病理性的因素主要是包括能引起肝脏急性炎症反应的疾病，包括急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝，其相对比较容易找到病因，而且可以给予对症的治疗来缓解症状。 肝腺瘤也可引起该酶的升高，好发于年轻女性。尤其是经常口服避孕药的女性，需要完善肝脏的增强CT或者增强磁共振，甚至是活检穿刺，才能够对该疾病进行明确的诊断。因为存在一定的恶变概率，所以发现后应该早期的手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/14收听(40969)
" 糖类抗原724如果稍微高一些是不要紧的，有可能是体内有慢性炎症引起的增高，如果没有不适的症状是可以不用管的。但是如果糖类抗原724明显高于正常值，就要高度怀疑体内有恶性肿瘤的可能，特别是卵巢癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌等恶性肿瘤，糖类抗原724是有可能会明显升高的。 所以如果一旦查血发现CA724明显升高，就需要针对上述这些恶性肿瘤进行相应的检查，以查找出肿瘤的部位，根据肿瘤的不同和临床分期的不同，来制定相应的治疗方案。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/12收听(91273)
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