上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出，在睡觉时建议使用硬板床加一层褥子或使用棕榈床。此外，患者仰卧时，为了保持相对较好的腰椎前屈的曲度，可在腰背后垫一块毛巾或垫一个较薄的垫子，可使患者睡觉时的整个腰部保持轻度的往前凸的状态，较为合适。
腰椎间盘突出是一种较常见的疾病，与腰椎的曲度具有一定关系。正常腰椎为往前弯，当患者经常久坐、弯腰、负重时，整个腰椎椎间盘的压力较高，易出现椎间盘的老化，导致一系列椎间盘突出、膨出、脱出等相应症状，即出现腰椎间盘突出。
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腰椎间盘突出症确诊后，病人会表现为腰部疼痛症状为主，局部可能会有叩击疼痛，腰部两侧的肌肉会出现明显的紧张，压迫到脊髓神经根时会出现一侧或者双侧下肢感觉麻木、无...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/12/14阅读(3043)
腰椎间盘突出症确诊后患者有明显腰痛，伴一侧或者两侧下肢疼痛。如果患者比较年轻，又是第一次发作，... 李宏│北京大学第一医院 2020/06/10播放(76530)
腰椎间盘突出症确诊后患者有明显腰痛，伴一侧或者两侧下肢疼痛。如果患者比较年轻，又是第一次发作，...
李宏│北京大学第一医院
2020/06/10播放(76530)
"腰间盘突出需要卧床2-3周，卧床期间要选择硬板床，需要绝对的卧床休息，禁止任何起床活动，有利于减轻椎间盘组织的水肿及消除炎症，促进腰椎间盘的恢复。配合其他的保守治疗包括理疗以及口服药物进行治疗，还可以选择腰椎牵引、针灸。急性期可以静脉输入甘露醇以及地塞米松，减轻神经根的水肿，缓解压迫症状，缓解期可以口服活血化瘀类以及消炎镇痛药物，比如舒筋活血片、塞来昔布。在卧床休息3周后可以戴腰围，适当下床活动，但要避免弯腰，可以适当进行腰背肌的功能锻炼，比如吊单杠、倒退走、游泳、小燕飞，增强腰背肌的力量，增强腰椎的稳定性。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/09收听(52668)
对于腰间盘突出症患者来说，出现腰痛以及下肢放射性疼痛、麻木症状时，注意休息，特别是卧床休息是非... 张立│北京大学第三医院 2023/05/15播放(92957)
对于腰间盘突出症患者来说，出现腰痛以及下肢放射性疼痛、麻木症状时，注意休息，特别是卧床休息是非...
张立│北京大学第三医院
2023/05/15播放(92957)
患有腰椎间盘突出之后平躺比侧趟要更具一些优势，平躺的时候腰椎间盘所受的压力几乎为零，所以基本不会有腰椎间盘压迫神经加重的症状。而绝大多数都会使间盘突出导致的神经根压迫症状明显减轻，甚至有可能消失，正是由于卧床休息而导致的。但是腰椎间盘突出产生之后，如果侧躺着有可能使得突出的间盘向侧方压迫神经根，仍然导致较为明显的神经损伤症状，但这同腰椎间盘突出的方向是息息相关的，并不绝对会压迫到神经根，但某一个姿势侧躺的时候会导致神经功能压迫加重，所以平躺的要比侧躺着更好一些。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/20收听(11861)
"患有腰椎间盘突出后当然可以侧躺，腰椎间盘突出后鼓励平卧、侧躺或者趴着。因为侧卧、平躺或者趴着时，腰椎间盘所受的压力几乎为零。在站立体位时，腰椎间盘所受的压力主要是上半身的重力，此时可以由于压力而使腰椎间盘突出的症状加重。如果侧躺、趴着或者平卧位，都可以使腰椎间盘所受的压力急剧减小。既不会增加腰椎间盘突出的症状，也不会加重腰椎间盘突出的程度，所以腰椎间盘突出后完全可以侧躺。"
2020/01/11收听(41736)
"通常情况下建议腰间盘突出的患者选择平躺，最好在硬板床上平躺睡觉，软床会加重病情。腰间盘突出的患者主要是腰部神经受到压迫而发生损伤，此时患者如果侧躺，容易使腰椎受到更大的压力，受到挤压，进而导致病情加重。如果平躺，此时建议患者在腰部垫一个垫子，会使腰部处于正常的生理曲度，而且病人是平躺的，身体重力对于腰间盘的压迫是相对较小的，并没有挤压到局部某一地方，腰椎间盘所受的压力就会小很多。所以建议腰间盘突出的患者选择平躺，可以有效促进病情的康复，而且出现症状后最好到医院检查，在专业医师的指导下治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(34472)
"患有腰椎间盘突出症，在急性发作期的时候，无论是平躺还是侧卧，都是没有问题的。因为在平躺和侧卧的时候，身体的重力对于腰椎间盘的压迫基本已经完全的消除了。在站直的时候，如果腰椎间盘突出的压力作为百分之百的话，当平躺或者侧卧的时候，腰椎间盘所受的压力几乎为零。所以一般都要求在急性发作期的时候，一定要平躺或者侧卧。然后配合其他的治疗，比如腰椎三维电脑牵引，使用甘露醇等药物作脱水治疗，会使得间盘突出的症状很快的得以缓解。"
2019/02/08收听(34408)
"腰椎间盘突出无论在急性期还是非急性期，卧床的姿势包括平卧或者侧卧位，脊柱都是不受力，都是可以，对于腰椎间盘突出来讲都是有利的，因此都是等效。而且人体也不能够耐受一直处于平卧位或者侧卧位，容易引起压疮的形成和局部肌肉痉挛，本身卧床过程中就需要定期翻身，所以平卧位或侧卧位对于腰椎间盘突出来讲都可以。腰椎间盘突出是由于力量过大，而导致椎间盘破裂髓核脱出引起，卧床后身体的重量不集中在脊柱上，有利于椎间盘突出的恢复，无论平卧位还是侧卧位，脊柱都不承受主要力量，但是牵引治疗时是需要平卧位。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(98803)
出现了腰椎间盘突出越躺越疼的症状，可以给予局部的理疗或者针灸，缓解疼痛的症状。外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状，或者是口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片进行辅助治疗。如果短期之内腰间盘突出带来的疼痛症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确间盘突出的严重程度，结合患者的症状、体征。如果严重的影响到正常的工作和生活，具备手术指征，可能需要进行腰椎的手术，才能彻底的缓解其带来的疼痛症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(48859)
腰椎间盘突出是临床的一种常见疾病，在人的腰部，人一共有五节腰椎骨，上一节腰椎骨和下一节腰椎骨之间是有一个间隙，这个间隙叫做椎间隙。在椎间隙当中有一个解剖组织就叫做椎间盘，椎间盘是由两部分组成，一个是中央的这部分叫做髓核，外面的一圈叫做纤维环，起到一个保护作用。在各种的诱因的诱导下，如果椎间盘当中的髓核冲破了纤维环的保护，它突出到了椎间隙的外面来，这种情况就叫做腰椎间盘突出。腰椎间盘突出可以是外伤、劳损，还有退行性病变引起，所以年纪大的病人比年轻病人更容易患腰椎间盘突出，腰椎间盘突出是导致腰痛的最常见的一个原因。通常要诊断腰椎间盘突出，做腰椎的CT或者核磁就可以看到是否有突出，还有哪些节段的突出，可以起到一个诊断的作用。
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/06/02收听(98006)
"患有腰椎间盘突出的患者睡觉时尽量平躺，尽量用硬板床，不要睡太软的床。平躺的主要作用就是预防腰椎向前弯曲，减少腰椎间盘突出、受力，避免腰椎间盘突出进一步加重。日常生活中也一定要注意不管是工作，还是学习，尽量挺直腰杆，不要做弯腰负重的劳动。另外，也可以平时戴腰围保护或者做腰椎牵引。腰椎牵引可以拉大椎间隙，减少腰椎间盘突出的压力，对于腰椎间盘突出的恢复有好处。"
石建民│聊城市人民医院
2020/03/25收听(98042)
"乳腺炎患者在休息卧位时尽量采取平卧位，尽量不要将患病侧的乳腺受压，容易导致局部乳腺缺血，严重导致局部红肿加重、炎症加重的可能性。对于乳腺癌的患者，要适当的休息，尽量采取半卧位，有利于局部乳腺的血液回流，有利于炎病变的恢复。对于乳腺的患者，也要适当参加一些体育锻炼，能够有效的增加体质，增加患者抗炎、抗病的能力。必要时可以应用一些抗生素，预防或治疗感染，临床上常用的有青霉素类药物以及头孢类药，这些药物都能够有效的治疗乳腺炎。当乳腺炎发展常比较严重的乳腺脓肿时，一定要及时到医院进行切开、引流，更有利于病情的恢复。"
李常月│七台河市人民医院
2020/04/16收听(86686)
门诊或者急诊经常有患者是因为腰痛来就诊，在经过的面对面的临床体格检查，还有一系列的影像学检查之后，临床可能判断患者出现的是因为腰扭伤而造成的疼痛。产生急性腰扭伤的原因各不相同，有的人可能是在搬重物的时候突然感觉腰不能动，有的人可能是打个喷嚏，甚至转个身就发生腰部的扭伤。腰扭伤的具体分型也不一样，有的属于肌肉的拉伤，有的属于小关节的紊乱，因此对于急性腰扭伤患者的处理也是因人而异。有的时候临床会建议患者尽量卧床休息，但有的患者卧床之后疼痛会更重，反而侧卧位会比较舒服。也有的患者会觉得腰下面垫个小垫或垫个枕头，觉得会舒服一些。因此急性腰扭伤的患者怎么躺，原则是患者怎么舒服怎么躺。因为每个人受伤的机理不一样，患者最舒服的体位就是最适合患的体位。
李晔│北京协和医院
2020/04/05收听(15290)
"肋骨骨折最好选择平躺，如果是单侧肋骨骨折，可以选择平躺或者没有受伤侧肋骨挨着床，不要患侧卧床就好，可以限制受伤肋骨的活动，防止骨折加重。肋骨骨折病人晚间睡觉时，可以在受伤侧手臂下放枕头阻止自己向受伤侧翻身，避免压到骨折处引起疼痛。肋骨骨折病人最好枕枕头，也可以防止夜间翻身引起疼痛。肋骨骨折病人在骨折前2周注意休息，规律作息，保证每天的充足睡眠。平时可以采取坐位或者半卧位，背部可以倚靠有弹性的东西。但也不要一直躺在床上，可以起身活动，呼吸新鲜空气。肋骨骨折咳痰一定要忍着疼痛咳出来，否则会引起肺部感染。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(33125)
" 肋骨有骨折，胸廓直接挤压试验或者间接挤压试验都是阳性，有肋骨骨折都建议在胸带外固定的保护下以平躺为主，因为不管是哪个部位的肋骨骨折，不管是什么方向的侧躺，只要有这个动作对于胸廓就会产生一定的挤压。 虽然比较轻的肋骨骨折在挤压的状态下，骨头也不一定会有明显的错位，但是有挤压的情况，骨折的部位会有明显的疼痛，此时人还是比较遭罪的，所以有肋骨骨折时不建议侧躺，只有平躺了三周到一个月，肋骨骨折部位愈合的比较牢靠的情况下才可以侧躺，能够调整姿势让自己舒服，并且骨折的部位不会有明显的疼痛。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/19收听(43251)
"闪腰是由于腰椎活动时，不正确姿势导致腰椎小关节紊乱和错位，以及腰椎周围肌肉的急性损伤。出现闪腰情况后，卧床休息是最基本的治疗方法，卧床的正确躺姿是平躺着，卧床休息不仅有利于解除肌肉痉挛，减少活动和减轻疼痛，而且有利于促进损伤组织修复和愈合。闪腰后症状严重者可以局部外用活血化瘀药膏来止痛，配合口服非甾体类消炎、镇痛药物，多躺床休息，避免弯腰提重物，短期内如果没有缓解，要及时去正规医院进行正规、合理的诊断和治疗。"
2020/05/09收听(94458)
腰椎间盘突出症要多躺少坐，要根据病人情况，如果病人处于急性期，疼痛特别厉害，出现三屈征，这时采... 郭会卿│河南省中医院 2020/05/20播放(83238)
腰椎间盘突出症要多躺少坐，要根据病人情况，如果病人处于急性期，疼痛特别厉害，出现三屈征，这时采...
郭会卿│河南省中医院
2020/05/20播放(83238)
"跖骨出现骨折躺床的姿势可以选择平卧位、健侧卧位为主，不建议选择患侧卧位。因为患侧卧位就是受伤肢体处于下面，很容易收到健康的肢体压迫，从而会压迫到跖骨骨折的地方，可以出现骨折出现肿胀、疼痛的加重，甚至还会出现骨折错位的情况，所以都不建议是患侧卧位的。如果是平卧位时可以在受伤的肢体的底下垫1-2个枕头，通常令肢体抬高30-40度左右，能够促进下肢的静脉回流，从而也能够促进肢体肿胀消退。如果是健侧卧位，一般是在2个下肢中间垫1个薄的枕头，能够有增加舒适感的同时也能够避免因为外固定对另一侧肢体的压迫而导致疼痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/03/09收听(34584)
"脑血栓的正规医学叫法是脑梗死。如果是急性期的脑梗死，而且梗死的面积比较大，颅内的压力会比较高，这时如果采用头高脚低位，也就是床头抬高20-30度左右的水平，这样的体位有助于降低颅内压力，大面积脑梗死急性期时建议采用头高脚低位的方式去躺。对于其他脑梗死的病人和后遗症期的病人，有些病人是因为偏瘫需要长期卧床，对于这类病人躺的方式没有太多要求，但也需要注意必须增加翻身的次数，如果翻身次数比较少，容易形成褥疮，瘫痪侧的肢体要尽量减少受压的时间。如果有偏瘫侧肢体水肿，可以采用在肢体下面垫垫子将其抬高的方式减轻水肿。还有一点需要注意，一般人平躺的时候脚的脚尖是冲上并稍微冲外，但是有时完全瘫痪的病人，瘫痪侧脚尖是完全水平冲向一侧的，这个时候也需要通过用垫子或者用其他的方式帮助腿恢复正常位置，把脚尖往上掰，可以避免髋关节错位。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2019/01/29收听(10704)
北医三院 王雪梅
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