北京大学第一医院
骨科
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腰椎间盘突出症确诊后患者有明显腰痛，伴一侧或者两侧下肢疼痛。如果患者比较年轻，又是第一次发作，压迫不是特别严重，首选保守治疗。保守治疗方法很多，首先是卧床休息，也就是静养。医学上严格的卧床休息是患者卧床过程中，需要平卧、侧卧1天，除了吃饭、上厕所以外，其他时间大多数都在床上躺着。平卧可以减轻腰椎间盘的压力，同时能够使神经得到休息、恢复，可以使患者的症状得到缓解。
腰椎间盘突出症的患者往往保守治疗有效率可高达70%-80%，也就是最后需要手术的患者不到20%。所以卧床休息，为腰椎间盘突出早期保守治疗中很重要的方法。
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腰椎间盘突出，在睡觉时建议使用硬板床加一层褥子或使用棕榈床。此外，患者仰卧时，为了保持相对较好... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/04播放(71054)
腰椎间盘突出，在睡觉时建议使用硬板床加一层褥子或使用棕榈床。此外，患者仰卧时，为了保持相对较好...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/04播放(71054)
腰椎间盘突出症确诊后，病人会表现为腰部疼痛症状为主，局部可能会有叩击疼痛，腰部两侧的肌肉会出现明显的紧张，压迫到脊髓神经根时会出现一侧或者双侧下肢感觉麻木、无...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/12/14阅读(3043)
"腰间盘突出需要卧床2-3周，卧床期间要选择硬板床，需要绝对的卧床休息，禁止任何起床活动，有利于减轻椎间盘组织的水肿及消除炎症，促进腰椎间盘的恢复。配合其他的保守治疗包括理疗以及口服药物进行治疗，还可以选择腰椎牵引、针灸。急性期可以静脉输入甘露醇以及地塞米松，减轻神经根的水肿，缓解压迫症状，缓解期可以口服活血化瘀类以及消炎镇痛药物，比如舒筋活血片、塞来昔布。在卧床休息3周后可以戴腰围，适当下床活动，但要避免弯腰，可以适当进行腰背肌的功能锻炼，比如吊单杠、倒退走、游泳、小燕飞，增强腰背肌的力量，增强腰椎的稳定性。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/09收听(52668)
对于腰间盘突出症患者来说，出现腰痛以及下肢放射性疼痛、麻木症状时，注意休息，特别是卧床休息是非... 张立│北京大学第三医院 2023/05/15播放(92957)
对于腰间盘突出症患者来说，出现腰痛以及下肢放射性疼痛、麻木症状时，注意休息，特别是卧床休息是非...
张立│北京大学第三医院
2023/05/15播放(92957)
患有腰椎间盘突出之后平躺比侧趟要更具一些优势，平躺的时候腰椎间盘所受的压力几乎为零，所以基本不会有腰椎间盘压迫神经加重的症状。而绝大多数都会使间盘突出导致的神经根压迫症状明显减轻，甚至有可能消失，正是由于卧床休息而导致的。但是腰椎间盘突出产生之后，如果侧躺着有可能使得突出的间盘向侧方压迫神经根，仍然导致较为明显的神经损伤症状，但这同腰椎间盘突出的方向是息息相关的，并不绝对会压迫到神经根，但某一个姿势侧躺的时候会导致神经功能压迫加重，所以平躺的要比侧躺着更好一些。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/20收听(11861)
"患有腰椎间盘突出后当然可以侧躺，腰椎间盘突出后鼓励平卧、侧躺或者趴着。因为侧卧、平躺或者趴着时，腰椎间盘所受的压力几乎为零。在站立体位时，腰椎间盘所受的压力主要是上半身的重力，此时可以由于压力而使腰椎间盘突出的症状加重。如果侧躺、趴着或者平卧位，都可以使腰椎间盘所受的压力急剧减小。既不会增加腰椎间盘突出的症状，也不会加重腰椎间盘突出的程度，所以腰椎间盘突出后完全可以侧躺。"
2020/01/11收听(41736)
通常情况下建议腰间盘突出的患者选择平躺，最好在硬板床上平躺睡觉，软床会加重病情。腰间盘突出的患者主要是腰部神经受到压迫而发生损伤，此时患者如果侧躺，容易使腰椎受到更大的压力，受到挤压，进而导致病情加重。如果平躺，此时建议患者在腰部垫一个垫子，会使腰部处于正常的生理曲度，而且病人是平躺的，身体重力对于腰间盘的压迫是相对较小的，并没有挤压到局部某一地方，腰椎间盘所受的压力就会小很多。所以建议腰间盘突出的患者选择平躺，可以有效促进病情的康复，而且出现症状后最好到医院检查，在专业医师的指导下治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(34472)
腰椎间盘突出无论在急性期还是非急性期，卧床的姿势包括平卧或者侧卧位，脊柱都是不受力，都是可以，对于腰椎间盘突出来讲都是有利的，因此都是等效。而且人体也不能够耐受一直处于平卧位或者侧卧位，容易引起压疮的形成和局部肌肉痉挛，本身卧床过程中就需要定期翻身，所以平卧位或侧卧位对于腰椎间盘突出来讲都可以。腰椎间盘突出是由于力量过大，而导致椎间盘破裂髓核脱出引起，卧床后身体的重量不集中在脊柱上，有利于椎间盘突出的恢复，无论平卧位还是侧卧位，脊柱都不承受主要力量，但是牵引治疗时是需要平卧位。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(98803)
"患有腰椎间盘突出症，在急性发作期的时候，无论是平躺还是侧卧，都是没有问题的。因为在平躺和侧卧的时候，身体的重力对于腰椎间盘的压迫基本已经完全的消除了。在站直的时候，如果腰椎间盘突出的压力作为百分之百的话，当平躺或者侧卧的时候，腰椎间盘所受的压力几乎为零。所以一般都要求在急性发作期的时候，一定要平躺或者侧卧。然后配合其他的治疗，比如腰椎三维电脑牵引，使用甘露醇等药物作脱水治疗，会使得间盘突出的症状很快的得以缓解。"
2019/02/08收听(34408)
出现了腰椎间盘突出越躺越疼的症状，可以给予局部的理疗或者针灸，缓解疼痛的症状。外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状，或者是口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片进行辅助治疗。如果短期之内腰间盘突出带来的疼痛症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确间盘突出的严重程度，结合患者的症状、体征。如果严重的影响到正常的工作和生活，具备手术指征，可能需要进行腰椎的手术，才能彻底的缓解其带来的疼痛症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(48859)
腰椎间盘突出是临床的一种常见疾病，在人的腰部，人一共有五节腰椎骨，上一节腰椎骨和下一节腰椎骨之间是有一个间隙，这个间隙叫做椎间隙。在椎间隙当中有一个解剖组织就叫做椎间盘，椎间盘是由两部分组成，一个是中央的这部分叫做髓核，外面的一圈叫做纤维环，起到一个保护作用。在各种的诱因的诱导下，如果椎间盘当中的髓核冲破了纤维环的保护，它突出到了椎间隙的外面来，这种情况就叫做腰椎间盘突出。腰椎间盘突出可以是外伤、劳损，还有退行性病变引起，所以年纪大的病人比年轻病人更容易患腰椎间盘突出，腰椎间盘突出是导致腰痛的最常见的一个原因。通常要诊断腰椎间盘突出，做腰椎的CT或者核磁就可以看到是否有突出，还有哪些节段的突出，可以起到一个诊断的作用。
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/06/02收听(98006)
乳腺炎患者在休息卧位时尽量采取平卧位，尽量不要将患病侧的乳腺受压，容易导致局部乳腺缺血，严重导致局部红肿加重、炎症加重的可能性。对于乳腺癌的患者，要适当的休息，尽量采取半卧位，有利于局部乳腺的血液回流，有利于炎病变的恢复。对于乳腺的患者，也要适当参加一些体育锻炼，能够有效的增加体质，增加患者抗炎、抗病的能力。必要时可以应用一些抗生素，预防或治疗感染，临床上常用的有青霉素类药物以及头孢类药，这些药物都能够有效的治疗乳腺炎。当乳腺炎发展常比较严重的乳腺脓肿时，一定要及时到医院进行切开、引流，更有利于病情的恢复。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/16收听(86686)
患有腰椎间盘突出的患者睡觉时尽量平躺，尽量用硬板床，不要睡太软的床。平躺的主要作用就是预防腰椎向前弯曲，减少腰椎间盘突出、受力，避免腰椎间盘突出进一步加重。日常生活中也一定要注意不管是工作，还是学习，尽量挺直腰杆，不要做弯腰负重的劳动。另外，也可以平时戴腰围保护或者做腰椎牵引。腰椎牵引可以拉大椎间隙，减少腰椎间盘突出的压力，对于腰椎间盘突出的恢复有好处。
石建民│聊城市人民医院
2020/03/25收听(98042)
"闪腰是由于腰椎活动时，不正确姿势导致腰椎小关节紊乱和错位，以及腰椎周围肌肉的急性损伤。出现闪腰情况后，卧床休息是最基本的治疗方法，卧床的正确躺姿是平躺着，卧床休息不仅有利于解除肌肉痉挛，减少活动和减轻疼痛，而且有利于促进损伤组织修复和愈合。闪腰后症状严重者可以局部外用活血化瘀药膏来止痛，配合口服非甾体类消炎、镇痛药物，多躺床休息，避免弯腰提重物，短期内如果没有缓解，要及时去正规医院进行正规、合理的诊断和治疗。"
2020/05/09收听(94458)
腰椎间盘突出症要多躺少坐，要根据病人情况，如果病人处于急性期，疼痛特别厉害，出现三屈征，这时采... 郭会卿│河南省中医院 2020/05/20播放(83238)
腰椎间盘突出症要多躺少坐，要根据病人情况，如果病人处于急性期，疼痛特别厉害，出现三屈征，这时采...
郭会卿│河南省中医院
2020/05/20播放(83238)
"肾结石患者躺着并不一定能够减轻疼痛感，肾结石的治疗应当以消除结石为主。如果是特别微小的结石，则应选择保守疗法，多喝水，调整饮食，多排尿，可以通过大量的排尿将结石排出。小于0.5cm的结石可以通过服用结石药物，来将结石排出。如果结石大于0.5cm，则应考虑采取体外碎石疗法。如果结石比较大，而且还合并有肾积水，应先采用体外碎石疗法，将结石打碎再通过手术将结石取出。对于病因明确的肾结石，应当先处理病因，比如甲状腺瘤所引起的肾结石，应当先切除腺瘤。梗阻引起的结石，应解除梗阻。感染引起的结石，要根除感染等，在治疗的过程当中也可服用止痛、解痉、利尿、排石的药物。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(11848)
胎动是指胎儿在宫腔以内活动，孕妇通过感知胎动对胎儿的情况进行大体判断。胎动的时候对于孕妇睡觉的姿势或者是否活动是没有要求，胎动时孕妇既可以平躺着，也可以侧躺着，既可以站立，也可以坐着。也可以正常的活动，这些都是没有问题，没有必要在出现胎动时立刻坐着或躺着。胎动本身是一种正常的生理性表现，当出现胎动时，只需要大体感觉胎动的强度和次数。整体的胎动和之前差不多，没有出现胎动异常增多或异常减少就是没有问题。有胎动的时候适当注意胎动的情况，不要把注意力放在具体躺着的姿势上。
张露│山东省立医院
2020/08/13收听(42847)
"脑血栓的正规医学叫法是脑梗死。如果是急性期的脑梗死，而且梗死的面积比较大，颅内的压力会比较高，这时如果采用头高脚低位，也就是床头抬高20-30度左右的水平，这样的体位有助于降低颅内压力，大面积脑梗死急性期时建议采用头高脚低位的方式去躺。对于其他脑梗死的病人和后遗症期的病人，有些病人是因为偏瘫需要长期卧床，对于这类病人躺的方式没有太多要求，但也需要注意必须增加翻身的次数，如果翻身次数比较少，容易形成褥疮，瘫痪侧的肢体要尽量减少受压的时间。如果有偏瘫侧肢体水肿，可以采用在肢体下面垫垫子将其抬高的方式减轻水肿。还有一点需要注意，一般人平躺的时候脚的脚尖是冲上并稍微冲外，但是有时完全瘫痪的病人，瘫痪侧脚尖是完全水平冲向一侧的，这个时候也需要通过用垫子或者用其他的方式帮助腿恢复正常位置，把脚尖往上掰，可以避免髋关节错位。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2019/01/29收听(10704)
骶骨骨折属于比较尴尬的骨折，因为正好在臀部，所以不能平躺，要趴着或者是侧着，左边侧、右边侧都可... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(69156)
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陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(69156)
对于腰扭伤后的睡姿，一般情况下无特殊要求，但建议严重腰部扭伤后最好平躺，轻微腰扭伤的患者选择自己觉得舒适的卧位即可。人在睡眠中容易产生无意识的活动，侧躺时...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
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