窦性P波指标有哪些

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

窦性P波指标有哪些

2021-09-07 15:44播放 :

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视频内容

窦性P波需根据心电图特征进行判断，在12导联体表心电图上，Ⅰ导、Ⅱ导、AVF导连的P波均为直立状态，或P波均向上，在AVR导连P波均向下，在V1导连P波为正负双向。但如果在V1导连P波成分明显呈负相波时，考虑有可能不是正常窦性P波，还需观察P波振幅以及PR间期。

P波振幅即高度在支导为＜0.2mV，相当于不可超过两个格。P波宽度正常大概为0.12秒，PR间期一般是在0.12-0.2秒，P波频率在60-100次/分，如均能满足上述特征，提示是窦性P波。如果不满足时要仔细分析是否为异位P波，如是否是房性心律或交界性心律。

窦性P波是什么意思

"窦房结是人体产生电冲动的最高起搏点，凡是由窦房结产生的心律称窦性心律。如果要判断是否为窦性心律，首先要看P波是不是由窦房结产生，如果由窦房结产生，称作是窦性P波。P波是由左、右心房除极产生，由于心房除极的综合向量指向左前下方，所以Ⅰ、Ⅱ、AVF、V3-V6导联P波直立，AVR导联P波倒置，其余导联P波直立、双向或者是倒置，只要Ⅱ导联的P波直立、AVR导联的P波倒置，就称作是窦性心律，也称作窦性P波。一般情况下窦性P波规律出现，可以判断为窦性心律，绝大多数情况下为健康正常人，除非有传导阻滞。"

语音时长01:18''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/29收听(90382)

01:50

窦性P波是什么意思

窦性P波是心脏在正常状态下，由窦房结指挥心房电活动在心电图上的表现。窦房结是心脏的司令部，心脏...

周恒│武汉大学人民医院

2023/09/08播放(94914)

01:55

肺型P波是指什么

肺型P波是右心房出现病变的表现，通常是右心房肥大的表现。心电图每组波形的第一个波，就是P波，代...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2021/08/05播放(80658)

01:41

P波正常范围

心电图P波正常范围标准如下：

1、正常人P波应在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联直立，AVR导联...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/05/25播放(67349)

01:40

窦性心律P波增宽什么意思

窦性心律P波增宽的意思主要有以下几点：

1、窦性心律：窦性心律是指心跳全部由窦房结...

范书英│中日友好医院

2021/07/26播放(99513)

窦性心律P波增宽什么意思

"P波主要代表心房的除极，窦性心律P波增宽主要是见于左心房肥大，在心电图上的表现主要就是心房除极时间延长。P波增宽会有时限，时限>0.12s，P波常常会成双峰型，有前峰和后峰，两峰间距≥0.04s。同时以心电图上标Ⅰ导联、Ⅱ导联、aVR导联最明显，所以说P波增宽又称之为二尖瓣型P波。心电图上还需要有PR间期缩短，P波时间内与PR段的时间之比≥1.6。在V1导联上的P波呈先正后深宽的负向波，将V1负向P波的时间乘以负向P波振幅称之为P波终末电势，总体来说P波增宽主要是见于左心房肥大。"

语音时长01:26''

周梦来│中国人民解放军第二一一医院

2021/06/03收听(53758)

02:21

窦性心律P波增宽怎么治疗

窦性心律P波增宽即P波增宽，大多数不需要特殊的治疗，若需要治疗，要找到P波增宽的原因，进行对应...

李艺│武汉大学中南医院

2023/09/07播放(77034)

02:30

窦性心律P波增宽有什么症状

窦性心律是心脏的正常跳动节律，P波...

寇惠娟│西安交通大学第二附属医院

2023/04/19播放(73227)

01:53

什么是逆行P波

逆行P波与正常P波方向相反，正常的P波也称为窦性P波。窦房结发出的起搏信号，激动心房，引发心房...

李海滨│河北医科大学第三医院

2021/08/27播放(74694)

什么是逆行P波

"如果想知道什么是逆行P波，就要先知道什么是正常P波。P波是是心电图术语，指左右心房除极的混合波，因为窦房结位于右心房近上腔静脉入口处，所以右心房除极早于左心房约0.03秒。P波的前1\/3是右心房除极，后1\/3为左房除极，中间1\/3为左右房同时除极。由于心房除极最大向量指向的是左前下方，所以可以推出窦性P波的方向是Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3、V4、V5、V6导联直立，aVR导联倒置，其他导联是多变，可以呈直立、倒置或者双向。如果P波方向和上述方向相反，就可以称作逆行P波。在心电图上表现为Ⅰ、Ⅱ、aVF导联倒置，aVR导联直立，此时表示激动起源于房室交界区。"

语音时长01:36''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/08收听(88597)

01:40

P波时限多少正常

P波的时限正常不超过0.11s，即110ms。P波在心电图上是心房电活动的反应，即心房在接触到...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/13播放(73817)

02:02

P波是代表什么

P波是心房除极波，代表自身左、右心房除极的电活动，P波异常常见于心房方面的异常，如二尖瓣狭窄，...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/16播放(75242)

01:53

窦性心律P波高尖严重吗

窦性心律是心脏的正常节律，P波高尖提示存在右心房的肥大，有可能是由于一些严重的疾病所导致。窦性...

周恒│武汉大学人民医院

2023/08/17播放(76327)

01:53

窦性心律P波增宽要吃什么药

窦性心律P波增宽，是指P波时限＞0.12秒，其相应药物的处理，应结合原发病进行。

...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/04/06播放(97369)

01:48

心电图p波代表什么

P波属于心电图的重要指标，心脏可分为心房及心室，而P波主要反映心房电活动。当心房大小出现问题时...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/26播放(56455)

p波医学代表什么

"P波在医学上代表的是心房肌除极的电位变化，可以想象成一次心房肌的收缩，P波的形态在大部分导联上一般呈钝圆形，有的时候可能会有轻度的切迹。Ⅰ、Ⅱ、AVL、V4-V6是呈正向的，AVR导联是负向的，其余导联无论是双向倒置还是低平均可。正常的P波时间一般小于0.12s，振幅在肢体导联一般小于0.25mV，胸导联一般小于0.2mV。如果P波尖而高耸，振幅大于等于0.2mV，而且以Ⅱ、Ⅲ、AVF导联表现为突出，称之为肺型P波，一般见于有肺部疾病的患者。如果P波增宽，其时限大于等于0.12s，P波常呈双峰型，双峰间距一般大于0.04s，以Ⅰ、Ⅱ、AVL导联明显，称之为二尖瓣型P波。"

语音时长01:25''

叶金玲│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/16收听(55260)

01:32

心电图P波是什么

P波代表着左右心房除极的电位变化，窦房结控制着心脏搏动，以不同方式首先击中右心房再迅速传到左心...

张久亮│中日友好医院

2021/02/23播放(71951)

肺型P波是否严重

"做心电图检查的时候检查结果显示肺型P波，主要常见于慢性肺心病的患者，由于肺心病引起右心房肥大而出现的一种心电图表现，有慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病的时候会导致肺动脉高压，使右心室代偿性的肥厚，也会导致右心房肥厚的现象，相对还是比较严重的，但也需要通过心脏彩超的检查以及结合患者的临床表现来判断。患者会出现长期的咳嗽、咳痰、呼吸困难，活动后会更加严重。一般需要积极的控制肺部感染，也需要用强心利尿的药物来控制心力衰竭，还需要增强身体的免疫能力，去除诱发因素，预防疾病越来越严重。"

语音时长01:25''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/10/19收听(47690)

02:34

P波消失怎么办

如果做心电图发现P波消失了，先要在...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/21播放(52512)

P波与QRS波无关吗

正常人的P波和QRS波群有关。P波代表窦房结发出指令，心房初极然后电活动传到心室，引起心室的除极心电图上呈现为QRS波群。正常是一个P波下传引起一个QRS波群，是一对一的关系。心律失常性疾病中，心电图上可表现为P波与QRS波群数量不一致。若P波与QRS波群不一致且无关，QRS波群不受P波指令，且P波数量大于QRS波群，说明心室跳动不再受窦房结发出的指令而跳动，出现房室分离，见于Ⅲ度房室传导阻滞，此时建议安装心脏起搏器。另外，Ⅱ度房室传导阻滞时会有P波不能下传、P波后无QRS波形。早搏性疾病中，比如房性早搏、室性早搏均会出现P波和QRS波形不一致情况。

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/02/27收听(93252)

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