安徽医科大学第一附属医院
内分泌科
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甲状腺功能减退症的患者能喝牛奶，牛奶可以给甲状腺功能减退症的患者提供优质蛋白质、补充营养，还可以给患者提供丰富的钙元素。甲状腺功能减退症的患者要注意在病情比较严重的时候，如T3、T4水平较低，还没有纠正至正常时消化功能比较薄弱，有些患者容易出现胀气或便秘的情况。所以建议进食牛奶的时候要选择温热的牛奶，同时进食量不要过多，以免导致患者出现消化不良的情况。
如果是由自身免疫因素导致的甲状腺功能减退症，如桥本氏甲状腺炎，在饮食上主要是要注意低碘饮食，不要进食过多的像海带、紫菜等富碘的食物，但是其他的如海鱼以及牛奶都可以进食。有些患者还容易存在营养的障碍，如贫血等，这时更要注意优质蛋白的补充，而牛奶是非常好的来源。同时要定期监测甲状腺功能以及甲状腺激素水平的监测。
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"甲减患者可以喝牛奶，甲减是各种原因引起血液中甲状腺激素浓度过低导致的低代谢综合征。牛奶中含有丰富的动物蛋白，是体内优质的蛋白质来源。而且牛奶中钙含量丰富，可以补充饮食中钙元素的摄入不足，因此甲减患者可以喝牛奶。甲减患者在喝牛奶时应当注意以下几点：1、牛奶摄入量1天在250ml左右即可，建议睡前喝牛奶，以补充饮食中钙的不足。2、避免摄入过多的牛奶，而且应当将牛奶产生的热量记入1天总热量范围，避免总热量超标而导致体重增加。3、甲减患者经常需要口服左甲状腺素钠片替代治疗，服用左甲状腺素钠片以后应当至少2小时以后再进食牛奶。也就是服药与喝牛奶的时间，至少间隔2小时以上。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/24收听(73954)
"甲减患者可以在病情控制良好的情况下上夜班，甲减是由于各种原因造成甲状腺组织损伤，造成合成甲状腺激素减少，分泌到血里面的就更少，造成身体处于低代谢的状态以及交感神经兴奋性下降。如果不治疗可能造成身体的损伤，如果及时的诊断，治疗非常简单。通过左甲状腺激素替代治疗，使治疗以后维持甲状腺功能正常，但是疾病可能没完全恢复，也就是引起甲状腺功能减退的病因并未解除。治疗需要长期进行，定期复查甲功帮助评估所用药物剂量是否合适，是否安全、有效。在进行治疗期间，饮食没有什么特别需要注意，工作、生活都不受影响。患者可以上白班，也可以上夜班，都没有影响，不影响生活质量，寿命和正常人一样。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/16收听(12955)
"甲减的患者主要表现出低代谢症候群，患者可以有怕冷、乏困、无汗、体温低于正常，还可以出现面部表情淡漠，以及面颊、眼睑浮肿等典型的黏液水肿性面容。还有精神系统的表现，患者可能会有嗜睡、记忆力减退，还有注意力、理解力、计算力的减退，还有反应迟钝，有些患者还可以出现精神异常。还有消化系统的表现，患者可以出现腹胀、便秘、体重增加等症状。甲减最主要的危害就是可能会引起高胆固醇血症，久病的人群还可能引起冠心病，对于老年患者、长期没有治疗的患者，还容易诱发黏液性水肿昏迷。"
马丽芬│宝鸡市中心医院
2020/04/01收听(88567)
一般情况下，甲减病人的饮食跟正常人一样，没有太多的建议，常态就可以，也就是别人吃什么我们吃什么就可以了。但是如果病人甲减比较严重，还是不能在短时间内摄食大量高浓度碘，因为大量高浓度的碘对碘的合成是抑制，对脱碘酶是有影响的，所以对于甲减比较严重的病人不建议大量高浓度碘的短期摄入。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(19854)
甲减患者能活多久，取决于甲减的严重程度，以及是否得到及时地、有效地治疗。因为甲减非常严重，可诱... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(99196)
甲减患者能活多久，取决于甲减的严重程度，以及是否得到及时地、有效地治疗。因为甲减非常严重，可诱...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(99196)
甲减患者在饮食上需要注意三个方面：1.限制脂肪摄入：脂肪是体内供给热能和帮助脂溶... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2016/07/15播放(65251)
甲减患者在饮食上需要注意三个方面：
1.限制脂肪摄入：脂肪是体内供给热能和帮助脂溶...
2016/07/15播放(65251)
甲状腺功能减退患者体内甲状腺素含量较低，患者身体处在低代谢状态，包括蛋白质、氨基酸、脂肪合成分... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2021/02/05播放(68708)
甲状腺功能减退患者体内甲状腺素含量较低，患者身体处在低代谢状态，包括蛋白质、氨基酸、脂肪合成分...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2021/02/05播放(68708)
甲减患者因自身甲状腺激素分泌不足，导致基础代谢率下降，从而引起过多的能量堆积在体内，引起肥胖。因此，甲减患者减肥最根本的措施是补充足量的甲状腺激素，临床上首选左甲状腺素钠片。另外，饮食上需要注意少吃高脂、高热量食物，如油炸食品、内脏、肥肉等。其次，还要适当的多运动，促进脂肪代谢的消耗，推荐中等强度及以上的活动，如快走、慢跑、游泳、山地车等，运动时间不低于30分钟，可以采取循序渐的方法进行，关键在于长期坚持。
李广利│武汉市第三医院
2019/01/11收听(74264)
"甲减患者的注意事项，最重要的一点是不可以擅自中断甲状腺激素药物治疗。甲减患者体内的甲状腺不能够产生足够的甲状腺激素，以满足人体的生理需要，所以就需要外源性的给补充甲状腺激素。如果患者擅自中断甲状腺激素替代治疗，有可能会出现因为甲状腺激素缺乏而带来的不良后果。比较严重的甲减患者在诊断确定前后没有接受足够的甲状腺激素替代，会出现和甲减相关的特别严重的后果，比如黏液性水肿。有的时候黏液性水肿的患者会出现昏迷，甚至危及患者的生命。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/12收听(76762)
甲状腺功能低下患者，应将甲状腺功能控制在正常范围内方可开始备孕。甲状腺功能低下易引起早产、流产... 孟晓萍│临汾市中心医院 2018/05/17播放(80767)
甲状腺功能低下患者，应将甲状腺功能控制在正常范围内方可开始备孕。甲状腺功能低下易引起早产、流产...
孟晓萍│临汾市中心医院
2018/05/17播放(80767)
"甲减患者是可以喝咖啡的。甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，机体处于低代谢症候群，患者会出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿、表情呆滞、大便次数减少、怕冷，有些患者还可以出现典型的黏液性水肿，女性患者还可以出现月经紊乱，以月经量增多为其表现，部分患者还可以出现不孕不育症。咖啡主要含有的咖啡因，可以活跃大脑的神经细胞，还可以激活机体的多巴胺受体，对于兴奋中枢神经系统是有利的。甲减的患者表情呆滞，喝咖啡可以提高自己的精神状态。所以甲减患者可以适量喝咖啡，甲减患者最主要的是应该进行左甲状腺激素替代治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/19收听(95949)
"甲减患者可以适当的和咖啡，因为咖啡具有兴奋交感神经的作用，而甲减患者因为甲状腺激素水平下降，交感神经的兴奋被抑制，可以出现嗜睡、淡漠、无精打采、心率变慢等。喝咖啡可以提神，并且可以增加心率、兴奋大脑皮层，所以甲减患者是适合喝咖啡的。另外，甲减患者喝咖啡也不会导致甲状腺本身的细胞被破坏或者损伤，也不会导致垂体或下丘脑功能异常。但是甲减患者喝咖啡要注意，在吃左甲状腺素钠片以后起码半小时以上再喝咖啡，否则可能会影响左甲状腺素钠片的吸收。"
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/06收听(63007)
"甲减患者发胖的原因如下：1、甲状腺激素具有显著的产热效应，能够使机体组织的耗氧量和产热量显著增加，甲减之后甲状腺在体内的水平明显降低，人体的耗氧量和产热量会明显下降，也就是基础代谢率会明显下降，这是导致人体发胖的原因之一。2、甲状腺激素可以促进肠道对葡萄糖的吸收，增强糖原的分解，并且还可以增加外周组织对葡萄糖的利用，甲减的时候外周组织对葡萄糖的利用降低，在这种情况下糖原合成就会增加，葡萄糖的利用也会下降。3、对脂肪的影响，甲状腺激素可以促进脂肪氧化、加速胆固醇降解，在甲减的时候甲状腺激素水平会降低，脂肪的氧化也会减少，同时血脂的合成也会增多，综上原因就共同导致了患者发胖。"
2020/04/02收听(24066)
甲减患者一般不容易饥饿，因为甲状腺功能减退症的患者消化系统会出现异常的改变，如出现腹胀、厌食、便秘，严重的出现麻痹性肠梗阻或黏液水肿性巨结肠，并且患者的胃酸分泌也会降低、缺乏。甲状腺激素本身是一种具有促进物质与能量代谢的激素，具有显著的产热效应，也具有促进葡萄糖的利用与葡萄糖吸收的作用。另外，甲状腺激素还具有促进脂肪分解的作用。所以甲减时甲状腺激素水平降低，人体处种低代谢状态也不容易引起饥饿。
2020/04/03收听(42221)
甲减病人是可以怀孕的，但是一定要在甲状腺功能完全正常以后。而且我们指南里面要求妊娠前期，以及妊娠，妊娠中后期要达到指南里界定的促甲状腺激素以及甲状腺激素的标准以后可以妊娠。
2017/07/10收听(24286)
"甲减是可以生孩子的，但是一定要把甲状腺功能、甲状腺激素的指标都调整好了以后，再怀孕比较安全。这是因为甲减由于甲状腺激素减少，可以对胎儿和孕妇造成一些不良影响，主要是对胎儿和新生儿的脑发育造成影响，可造成婴儿出生后生长缓慢，可以造成呆小症。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/22收听(94732)
"由于甲减可以对胎儿和孕妇造成诸多的不良影响，所以如果有甲减，要尽早的治疗，使甲状腺功能和化验指标T3、T4、TSH尽早的达标，达到可以怀孕的水平。这样才不会给胎儿和新生儿造成脑的发育问题，也不会对孕妇造成影响。所以，甲减可以怀孕，但是一定要使甲状腺功能达标。"
2018/01/22收听(62303)
"甲减的患者一般不发抖，甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，机体处于低代谢症候群，患者主要的症状都是以代谢率下降为其表现。主要表现在记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、表情呆滞、月经紊乱，以月经量增多为其表现。部分患者出现手掌、脚掌发黄，皮下出现黏液性水肿，这种水肿是一种特殊的水肿，皮肤表面光亮，压之无洼陷感。甲减的患者甲状腺激素水平下降、促甲状腺激素水平升高、肌肉的紧张力下降，所以甲减的患者没有发抖的情况。如果甲减的患者出现发抖，是否是给予甲状腺激素过量而导致药物性的甲亢，以及出现了中枢神经系统的、其他的震颤疾病，应该到医院进行进一步确诊。"
2020/07/05收听(60093)
"建议甲减的患者，在甲减控制之后可以过正常人一样的生活，也就是可以上夜班，但需要甲减控制得比较好或者已经完全被控制的时候，如果甲减比较重，甚至已经出现了黏液水肿的情况，这种情况下建议不要上夜班，有可能会出现一些其他的问题。甲减的患者，因为完全可以通过优甲乐替代治疗，实现临床治愈，也就是甲功完全正常，所以甲减的患者通过替代治疗，实现甲功正常以后也能上夜班，但需要定期复查，通过调整优甲乐的剂量，把甲状腺功能控制在正常的范围内。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(16605)
甲状腺功能减退患者可以怀孕生子，但需科学怀孕。现在流行病学调查，全世界包括中国甲减发病率非常高... 杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/06播放(94310)
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杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/01/06播放(94310)
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